健診や人間ドックの重要な役割は、疾患を早期発見し、早期治療に繋げることです。また同時に、健康状態について不安や疑問を抱える患者さんへの健康相談としての役割もあります。

そのため健診や人間ドックに携わる医師には、幅広い知識や的確な診察が求められます。健診や人間ドックには、様々な診療科を経験した医師が携わりますが、中には、これまで内科診察に携わる機会が少ない方もいらっしゃるでしょう。

本書は、診療科に問わず、健診業務に携わる医師のために、健診における診察の手順やポイントをまとめました。一般健診に加え、特殊健康診断（情報機器作業健康診断、有機溶剤健康診断・鉛健康診断、電離放射線健康診断、特定化学物質健康診断、溶接ヒューム・塩基性酸化マンガン健康診断）についても解説しています。また、本書の内容にあわせた著者による解説動画もあり、本書と動画を使って、実際の診察の流れをつかむこともできます。

推薦のことば

私がはじめて人間ドックに関わるようになったのは2013年のことです。本書の著者である後藤敏和先生にお声をかけていただき、人間ドックに携わることになりました。人間ドックは、ご存知のとおり、基本的に自覚症状のない方を診察します。この点は保険診療との大きな違いです。当初は、一般外来と同じような心持ちで内科的診察を行っていましたが、人間ドックを続けていくなか、自覚症状のない方に隠れているかもしれない疾患を的確に捉え、かつ効率的に診察を行うということは大変難しいことで、また幅広い知識を必要とすることを、強く意識するようになりました。

健康診断や人間ドックの医学書は数多くありますが、診察についてまとめられたものはほとんどありません。今回、「健診医入門」として、診察についてまとめられた本著が出版されることを、大変嬉しく思います。内容を拝見しましたところ、診察の手順やポイントが大変わかりやすく、読みやすくまとめられております。

後藤敏和先生は、高血圧・循環器内科の専門医であり、特に心臓・血管系・血圧の診察に関する項目はとてもわかりやすく、循環器系の診察を苦手と感じている先生にも非常に参考になるのではないでしょうか。神経系の診察についても、写真付きでわかりやすく・具体的に説明されており、また動画で確認することもできます。一般診療にも役立つ内容ですので、健診・人間ドックに携わらない先生にも、ぜひ参考にしていただきたい一冊と思います。

本書には特殊健康診断についても、まとめられています。特殊健康診断とは、一般健診（定期的健康診断や雇用時健康診断）に対し、情報機器作業・有機溶剤・鉛・電離放射線・特定化学物質などに関する健康診断です。それぞれ、診察の流れや検査のポイントについて、具体的に、かつ端的にまとめられています。

健診・人間ドックの役割は、疾患を早期発見し、早期治療に繋げることです。また、健康状態で不安に思っていること、疑問に思っていることへのアドバイスのような健康相談としての役目もあると思います。受診者さんの疑問や不安に答えるため、人間ドック健診医は、日頃より的確な診察を心がけ、幅広い知識の習得に努めなければなりません。本書は、より良い健診・人間ドックを行うためのヒントを与えてくれ、また自分の診察法を見直すよい機会となったのではないかと思います。

山形県立中央病院内科
深瀬幸子

序文

私は本来循環器内科医ですが、前の勤務先である山形県立中央病院では11年間人間ドックも担当しました。5年前に定年退職後は健診医として、現在の職場に勤務しております。当機構は山形県内に5つの検診センターを有し年間約18万人の健診をしている県内最大の検診機関です。常勤医のみでは手が足りず、非常勤の先生方の応援を得て業務が成り立っております。応援診療の先生方の中にはあまり聴診器を使わない診療科の先生方もおられます。本書はこれまで内科診察に携わってこられなかった先生方が新たに健診業務に就かれる場合、どのような点に注意して診察すればいいのか解説したものです。

集団検診は、決められた時間内に多くの受診者を診察しなければなりません。第1章では、内科診察法として集団検診の際の必要最低限の診察項目について所見のとり方につき解説しました。そのうえで、病院などにおける人間ドックで、診察に十分な時間を充てることができる場合に追加されうる項目を[人間ドック]として解説しました。

ドックでは神経系の診察が要求される場合もあり、神経系の所見のとり方を第2章で別に解説しました。

著者は学生時代から研修医時代にかけて基本的な内科診察法を、武内重五郎著、内科診断学、第9版、南江堂、昭和49年発行、で学びました。同著は昭和41年の第1版から現在まで改定を重ね発行され続けております。内科の診察法に関してこれほどの名著はありません。心臓の聴診は、テープで音を聞きながら同著の記載を確認しつつ学びました。神経系の診察法は、上記の内科診断学に加え、田崎義明、斎藤佳雄、著、ベッドサイドの神経の診かた、第8版、南山堂、1972年発行、で学びました。本著は主に上記2冊の詳しい内容を基に、健診、人間ドック向けに著者なりに実践的かつ簡便化、ときには追加して実施してきた診察法を紹介したものです。さらに詳しく勉強したい先生方は、上記2冊の最新版で学ばれることをお勧めします。

健診には多くの種類があります。第3章として特殊健診の種類別に内科的な診察法について紹介いたしました。

全体を通し、写真と図を多く載せて診察法が分かりやすいように工夫し、さらに解説動画も作成しました。

先生方には本書を参考にしながら、健診の種類に応じた自分なりの診察方法を確立していただきたいと思います。

近年、在宅医療が普及しています。在宅医療では検査手段が限られ、理学的所見により病態の評価をしなくてはならない場合がほとんどです。本著は在宅診療に携わられる先生方にも少なからずお役に立つと思います。さらに、実践的な理学的所見のとり方の基本を学ぶうえで、研修医や医学生、看護師の皆様にも参考になると思います。

本書が新しく健診医となられた先生方にとり、少しでもお役にたてば嬉しく存じます。

写真撮影、動画作成にご協力いただいた当機構職員の皆様に深く感謝申し上げます。

公益財団法人やまがた健康推進機構理事
山形検診センター所長
人間ドック健診専門医・指導医
後藤敏和

排尿障害診療の迷いを断ち，非専門医でも現場で即使える実践的入門書である
排尿障害は，高齢者のみならず日常診療で頻繁に遭遇するにもかかわらず，体系的に学ぶ機会が限られている領域です．本書は，若手泌尿器科医や一般内科医など非専門医の方でも理解できるよう，メカニズムから診察・検査・鑑別・治療までを簡潔かつ実践的にまとめています．とくに「検尿」と「残尿測定」という診療の要点を軸に，現場で迷わない思考の流れを提示．第1章だけでも日常診療に対応でき，その先を読むことでさらに理解が深まります．明日からの外来で即役立つ，まさに“まず読むべき一冊”です．

日常診療でよく遭遇する熱性けいれん（熱性発作）の初期対応，検査，薬の使い方，注意すべき薬剤，予防接種についてCQ形式でわかりやすく解説．2023年版では前版に寄せられたご意見を踏まえ，CQの内容の更新，遺伝に関する項目，保護者向けの発熱時ジアゼパム坐剤予防投与のパンフレット例や海外の熱性けいれんのガイドラインの紹介を加えより充実した１冊に．

循環器専門医を目指すレジデントにとって必要な情報を端的，かつわかりやすく解説した書籍。どのようなときにどのような情報が必要かを考え，項立てを実施。カルテにはどのように記載したらいいのか，目の前の患者さんの症状から考えられる疾患はなにか，緊急患者への対応法，検査の目的や基礎知識，疾患別の診断法・治療法，薬剤の使用方法を解説。
「弁膜症のカテーテル治療」と「心不全治療薬」を追加し，また索引も充実してさらに使いやすくなった待望の改訂第2版！

特集　令和の頭痛診療　プライマリ・ケア医のためのガイド 「いかに診るか」をコンセプトに、内科診療に不可欠な情報をわかりやすくお届けする総合臨床誌。プラクティカルにまとめた特集に加え、知識のアップデートと技術のブラッシュアップに直結する連載も充実。幅広い診療に活かせる知識・技術が満載の増刊号も発行。 (ISSN 0025-7699)

月刊、増刊号と増大号を含む年13冊

各種手術を安全に行うためのコツから術後管理まで心臓血管手術のすべてを1冊で学べる！　これから心臓血管外科の修練を控えているすべての若手医師に！　自治医科大学附属さいたま医療センター心臓血管外科が受け継いできた秘伝の基本手技マニュアル．TAVIやTEVAR・MICS手術など基礎から難易度の高い術式まで網羅．著者らが描いた詳細なイラストで手技のポイントがよくわかる！

網膜・硝子体疾患に対する外科的治療手技のすべてを網羅し2巻本として纏めた．Ⅰ巻では，必要な基礎知識・評価・検査法から，器具・材料，基本手技，手術合併症までを，Ⅱ巻では適応疾患別の手術方法を収載．広角眼底観察システム，マイクロプラスミン，染色硝子体手術，抗VEGF治療など最先端の技術も紹介．また，実際の手術手技はWEB上にアップされた動画と連動しており，目で見て習得することができる．

産科麻酔に携わる全ての医師にお勧めの入門・実践書が10年ぶりに改訂．帝王切開や無痛分娩を行ううえで押さえておきたい基本の手技や、術前 術後までの産科管理、麻酔管理のポイントをわかりやすく解説！

特集　栄養診断としての骨格筋量評価 up to date 理学療法の歴史とともに歩む本誌は、『PTジャーナル』として幅広い世代に親しまれている。特集では日々の臨床に生きるテーマを取り上げ、わかりやすく解説する。「Close-up」欄では実践的内容から最新トピックスまでをコンパクトにお届けし、その他各種連載も充実。ブラッシュアップにもステップアップにも役立つ総合誌。 (ISSN 0915-0552)

月刊、年12冊

【助産師必読！知識をアップデート】
選択的帝王切開で必要な知識を術前・術中・術後の時系列で網羅。新生児のケア、術後合併症、母乳育児支援、1か月健診までカバーし、「いつ」「何をする？」がわかる。無痛分娩から帝王切開術への移行、術後早期回復プログラム（ERAS）、メンタルヘルス支援など、最新の知見も解説。

「低侵襲」で「合併症の少ない」食道癌の鏡視下手術である，胸腔鏡・腹腔鏡併用手術「昭和大方式」について解説した1冊。
昭和大学消化器・一般外科学教室で約20年間，800例の臨床経験から築き上げた手術手技・周術期管理のノウハウを，豊富な術中写真・シェーマとともに余すことなく伝授する。また，安全な手術の施行・術後管理の徹底には不可欠な「チーム医療」も念頭に置き，術者や助手，麻酔科医，看護師の役割についても解説。手技全体の流れを押さえながらポイント・コツ・注意点が把握できるわかりやすい構成で，「低侵襲」にこだわりぬいた工夫や考え方が満載の1冊。

幅広い分野のさまざまなニーズに応える、臨床試験の道しるべ

医師等の医療従事者や治験の実務担当者、医学系大学院生など臨床試験に関心のあるすべての方に対し、臨床試験の計画、実施、解析に関する基礎知識をコンパクトに体系立てて解説する教科書。試験デザインや統計解析法など臨床試験の方法論を理解することに特化。数式は多用せず、概念の明確化を助けるもののみに使用。また、入門書では触れられることの少ない新しい試験デザイン（B a y e s 流アプローチ、アダプティブ臨床試験、マスタープロトコル試験）も収載。

【特集】一般内科外来、ひとりでできますか？ 誰も教えてくれなかった，一般内科外来の継続診療がわかる！疾患への対応はもちろん，生活習慣の改善指導，診察室での動き方など，外来ならではのメソッドを解説！なんとなくではない，外来診療の型が身につく！

【特集】放射線科医必携　単純X線写真サイン集

●日本最大級の脳神経内科領域情報サイト「Medixpost」発の好評書籍 第2弾！
●「治療選択肢が増えたが，どれを選ぶべきか迷う」「忙しい診療の合間に最新情報を効率的にキャッチアップしたい」「エビデンスに加えて実際の診療の“勘所”も知りたい」─このような先生方のお悩みにしっかり答える1冊です
●書籍化にあたり，全項再編集。
●本書第一弾とあわせてご覧頂くと，斯界の重要情報を効率よく収集できます。

すべての医師が持っている「コンサルトするとき/されるとき」のモヤモヤ・ストレスを，この1冊でまるごと解決できる！主要21科の「コンサルト」のコツを各科のエキスパートが解説した唯一無二の書籍が誕生．

局所進展とリンパ節転移に力点をおいた 画像による癌の病期診断2022 最新の癌取扱い規約に準じて，全身の各部位ごとの病期診断（TNM分類）の概略，よく使われるモダリティとその撮影方法，癌の局所進展（T）と頻度の高いリンパ節転移（N）などについて典型的な実例画像を用いて解説します．

医師、その他医療従事者にとっての指針である「リンパ浮腫診療ガイドライン」とタイアップした、リンパ浮腫診療のやさしい解説書。科学的根拠に基づき、リンパ浮腫とはどのような病気なのか、その予防や治療について詳しく解説しています。また、患者会から寄せられた患者さんの疑問にもお答えしました。
リンパ浮腫の患者さんはもちろん、発症リスクのある乳がんや婦人科がんなどの患者さん、ご家族の皆さんにオススメの一冊です。

外来で出会うことの多い皮膚疾患を，春・夏・秋・冬・通年に分けて解説。
病型や必要な検査，鑑別疾患はもちろんのこと，日常でどういったことに気をつけるべきかといった具体的な患者アドバイスや薬剤の処方例，専門医に紹介すべきタイミングが明記されている。皮膚科医を含め，皮膚疾患を診るすべての医師にすぐ役立つ内容となっている。また，豊富な臨床写真も併せて掲載されており，患者に見せながら説明することもできる。

これまで語られることのなかった精神症状の評価と鑑別手順について，研修医向けのレッスン形式でわかりやすく解説。
精神科に限らず臨床で遭遇する典型例を基に評価方法を示し，不安、怒り，眠れない，指示に従わない，「死にたい」と言う，といった
実践的なテーマごとに鑑別と対応を学ぶ。疾患や病態により重なりあう症状，見た目でだまされないための評価の根幹を凝縮した一冊。