特集　精神科訪問看護での関わり方をガラリと変えるQ&A集　現場の“困ったケース”で徹底検討！ 「在宅」の時代、暮らしを支える訪問看護師に、情報とパワーをお届けします。
ケアに関わる情報はもちろん、「気になるあの人／あのステーションがやっていること」を皆さんに代わって編集室が取材。明日の仕事に活かせるヒントが見つかります。 (ISSN 1341-7045)

隔月刊（奇数月）、年6冊

【がんナース123人の質問から作りました！】抗がん薬の扱い方やポート管理などについて、ケモをはじめて学ぶナースのために写真やイラストで解説。基礎知識やみんなが気になる医療費のことはもちろん、「薬物投与中の管理」や「CVポートの扱い方」などは動画で実際の手技が確認できる！「自信がない」「質問に答えられない」はこの1冊で解消！

現在膝関節は人工関節置換術を除いたほとんどの疾患が鏡視下に治療されている．本書は関節鏡視下手術の初学者が必要となる知識と技術をまとめた標準的な膝関節鏡視下手術の教科書．高い技術力・経験知を要する上級レベルの手術は扱わず，初学者のレベルアップのために知っておきたい内容の特化．鏡視下手術に必要な局所解剖，基本手技や鏡視下診断，各種靱帯再建術や半月板手術などを，豊富なイラスト・鏡視像と共に詳細に解説．

重要ポイントだけを，豊富なイラストや術中写真とともに簡潔明快に記載した。また，見開き単位のレイアウトでパッと見てわかりやすい紙面構成となっている。さらに，各項目に習得すべきポイントの「セルフチェック」や○×形式での「確認問題」が掲載されており，自身の理解度を簡単に確認することができる。
多忙な若手消化器外科医にこそ手にとっていただきたい1冊。

著者の毎日の診療内容を記したメモ帳から生まれた，個々の代表的な疾患だけでなく脳神経内科の薬について網羅的にまとめた書籍になります．内容も要点整理→病態生理→用いられる薬→効果と副作用の掲載順で，症例と処方例について具体的な記述で，忙しい医療の現場で必要な情報のみを即ピックアップすることが可能．神経疾患患者に携わるすべての医師・看護師・薬剤師またリハビリ専門職の方々にとって重宝する一冊です．

抗菌薬を「心配だから」「なんとなく」使っていないだろうか？　本書は抗菌薬を「いかに使わないか」「いかに不要な処方を見直すか」を，診断から治療までポイントを押さえて徹底解説している。厚生労働省が「薬剤耐性アクションプラン」において「2020年までに全抗菌薬の使用量を3分の2に減少」を定めている。本書を読めば
・抗菌薬を「使わないこと」が不安にならない！
・むやみに広域の抗菌薬を使わなくなる！
・症状から感染臓器と菌を想定し，間違いのない薬剤選択ができる！具体的な処方レジメンまでわかる！
・高齢者，また，高血圧や糖尿病などの基礎疾患のある患者さんにも安全かつ効果的に処方できる！
ようになる。「今こそ見直したい」「ここから始めたい」抗菌薬適正使用のための解説書，決定版！

眼科手術全般を，全8冊に分けて網羅したシリーズの第6巻．緑内障手術は，手術のテクニック以前に，手術の適応・術式の選択が非常に重要となる．本書では手術成績の数字を明示して，現時点でのスタンダートを示した．また，本書では，思わぬトラブルに出会った時に頼りになるよう，詳しく記述した．基本テクニックおよび合併症対策については豊富な動画をWEB 上にアップし，必要な時はいつでもアクセスできるようにした．

『３年も悩んだ首の痛みがあっけなく改善した！』
数多くの著名人・プロアスリートを治療している治療家、
園部俊晴が首の悩みの４つの原因と解決方法を紹介！

首の痛みの原因組織は4つある
「首の痛みの原因組織」は90%が、次の4つにあてはまります。
皮膚(浅層筋膜)
筋膜(深層筋膜)
筋
椎間関節(関節包・靭帯)
こう説明されると、「私のこのつらい痛みの原因が、たった4つのどれかなの?」と思う方もいるかもしれません。とくに、「痛みの原因は皮膚にあった」と聞かされると、驚く方がほとんどです。ですが、皮膚が痛みの原因組織であるケースは意外と多いのです。皮膚といっても、皮膚の表面ではなく、正しくは「浅層筋膜」のことです。ただ、一般的には皮膚と表現したほうがわかりやすいので、本書では「皮膚」としています。

そして、その下にある筋膜(深層筋膜)や筋が原因の方も結構います。さらに、椎間関節を入れると、痛みの90%がこの4つに収まります。というのも、この4つの組織にアプローチをすると、その場で首の痛みが明らかに改善する患者さんが多いからです。ただここで1つ、お断りしておきたいことがあります。最後にあげた椎間関節ですが、これは患者さんが自分でチェックしたり治療したりすることができません。

ですから本書では、それ以外の3つの組織(皮膚、筋膜、筋)について、自分でチェックする方法と改善方法をお伝えしていきます。「せっかくなら、椎間関節についても教えてくれればいいのに」と思う方もいるかもしれません。でも、3つが原因となるケースが多いので、それを知るだけでも、あなたがずっと悩んでいる首の痛みが解消する確率は、ぐっと高くなるはずです。

■こんな人にオススメ
首の痛みに長年悩んでいる。
「頸椎症」、「頸椎椎間板ヘルニア」などの首の診断名を受けた人。
いろんな病院や整体院に言ったが症状が改善しなかった人。
首の痛みの本当の原因を知りたい人

【特集】いざというとき慌てない！マイナーエマージェンシー 歯が抜けた，釣り針が刺さった，動物に咬まれた，ボタン電池を飲んだ，などの診慣れない症例に対する治療法や手技などを解説します．「こんなときどうする？」にしっかり応える一冊です！

生理学は、医療系職種の基礎教育において必須科目。しかし、身につけるべき知識の複雑さと膨大さから、現役学生の障壁となっていることも少なくありません。そんな生理学を、徹底的にわかりやすく、おもしろく解説したのが本書です。
物語は209X年。医療系専門学校で学ぶ男の子と女の子は、校長先生に連れられて、とあるテーマパークを訪れます。このテーマパークは、人体の働きをストーリー仕立てにしたり、展示物に見立てたりして、わかりやすく勉強することができる「人体アドベンチャーランド」でした。読者は、男の子と女の子と一緒に、人体アドベンチャーランドを楽しみながら生理学を学んでいくことになります。「どうしても生理学がわからない」「そもそも、おもしろくない」と悩んでいる医療系現役学生に、ぜひ読んでほしい1冊です。

現在、脳波判読を学ぶ実践的なアトラスは十数年前に作られたアトラスが中心となっていますが、この度、1952年にGibbs & Gibbsが出版した脳波アトラスの日本版的書籍が完成しました。

本書の脳波のサンプルについては、できるだけ原寸大に近い8秒間（3cm/秒、50µV/5mm）にて掲載されており、臨床現場で目にするような、より臨場感あふれる脳波アトラスとなるよう、心がけて作成されています。

脳波は読み解くことが難しいという先入観を捨てて、脳波判断に自信をもって取り組めるよう、一読をお薦めします。てんかん、意識障害、変性疾患を中心に、本書のタイトル通り、豊富なイラストから脳波の1・2・3を学べます。

序にかえて

近年の脳波計測装置の進歩は目覚ましいものがあります。多チャンネル化が進み、256チャンネルの計測装置も研究用に開発され、脳機能マッピングに必要不可欠となっています。しかしながら、頭皮上19チャンネルのルーチン脳波ですら、初心者には謎多き波形に見えます。脳MRIやCTが普及した現在では、脳神経内科医ですら、脳波判読を疎んじる傾向があります。しかし、脳波は画像で写らない脳機能を可視化できる貴重な手段です。てんかんや意識障害の診断には不可欠です。

21世紀に入り、デジタル脳波計が脳波計測の主流になりました。デジタル脳波計は、アナログ脳波計（ペン書き脳波）とは異なり、脳波データをアナログ信号からデジタル信号へ変換し、電子媒体でデータ管理と保管を行う脳波計です。機器が小型化され、ペーパーレスとなり、コストが削減されました。電子データはネットワークでも判読できます。アナログ脳波計を使った脳波記録では、紙送りスピード3cm/秒、感度50lV/5mm、周波数帯域0.5〜60Hz、モンタージュ固定でした。一方、デジタル脳波計の特徴は、リモンタージュ機能とリフィルタリング機能です。前者はシステムリファレンスを用いて脳波を記録するため、基準電極導出や双極導出など必要に応じてモンタージュを選択できる機能です。てんかん性放電や徐波の局在決定にこのリモンタージュ機能は欠かせません。後者は、時定数（低周波数フィルタ）や高周波数フィルタを変えることにより、動きによる基線の揺れや、体動などの筋電図を除去することにより脳波の判読をしやすくする機能です。必要に応じて、紙送りスピードや感度を変更でき、位相逆転やてんかん発作の放電パターンを見やすくすることも可能です。

我が国では多数の優れた脳波テキストが出版されています。私もこれまでに初心者・中級者向けの脳波に関するテキストを3冊出版し、幸いにも好評でした。しかしながら、我が国には脳波学のパイオニアであるGibbs & Gibbsが1952年に出版した脳波アトラス的なものがありません。なんとか脳波アトラスを世に出せないかと思い、今回アトラスとしてまとめました。本書にある脳波サンプルは、できるだけ実寸大に近い8秒間（3cm/秒、50lV/5mm）を提示しています。これにより、より臨場感あふれる脳波アトラスになるよう心がけました。また、脳血管障害や脳腫瘍などの脳占拠性病変では、脳波の診断能は脳CTやMRIに比べて遙かに劣り、急性期に臨床の場で記録されることはほとんどありません。そのため、本書ではてんかんや意識障害、変性疾患に重点を置きました。

脳波は周波数分析、波形分析です。豊富なイラストから脳波の1・2・3を学んでいただければ幸いです。本書には「脳波＝難解」という先入観を捨て、脳波の部屋の扉を開け、脳波の部屋を覗いて、脳波判読を楽しむようになっていただきたいと期待を込めています。最後に九州大学病院（脳神経内科、小児科、中検脳波室）および福岡中央病院（脳神経内科、検査室）諸氏のご協力に深謝します。

2022年晩秋
飛松省三

オンラインHDFの基礎から応用
　オンラインHDFの効果として，透析関連合併症防止や生命予後改善が期待され多くの臨床試験が行われていますが，その結果としては有効であるとのデータが多く示されているものの，その機序を含め未だに明確にはなっていません．本特集を活用し，患者の状態に合わせた適正なオンラインHDFを実践してください．

患者の不安を除いてあげられる医療人になろう！
多忙な外来診療でも、10分あればCBTは実践できる。

認知行動療法（CBT）は、患者が抱えている様々な身体や感情の問題を理解し、乗り越えることを支援するための方法です。抑うつ、不安、不眠などの症状がある患者だけでなく、日常診療のあらゆる場面で応用できる認知行動療法のコツを紹介しています。本書を活用すれば、今までよりもっと、不安を抱えた患者の力になることができます。

プライマリ・ケアの現場で認知行動療法を実践するための内容ですが、つらい思いを抱えている患者を理解し支援する技術でもあることから、看護師や理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などリハビリテーションに関わる全ての医療職種にもお役立ていただけます。

【主な内容】
●セクションA：導入
CBT概論／　日常診療でCBTを適用するために／　認知行動モデル／　患者へのCBTアプローチの紹介／　CBTに必要なコミュニケーション技能
●セクションB：様々なスキル
否定的思考への対応／　行動変容：役に立っていない行動を変える／　ゴールの設定と、変化への抵抗の克服／　実際の問題の克服：問題解決アプローチ／　より深層の信念：中核信念と人生ルール／　マインドフルネスと受容
●セクションC：臨床への応用
うつ病／　不眠／　不安症／　不定愁訴ならびに健康不安／　慢性的な身体疾患／　機能性身体症状症／　低い自己評価／　「滅入る」ことへの対応

周産期感染症2026

著者の経験・知識に基づいた緩和ケアの必須薬と症状アセスメント・マネジメントに関する貴重なノウハウをポケットサイズにまとめた好評書の改訂第4版。新薬を中心に掲載薬剤を拡充し、オピオイドの換算図をさらに充実させるとともに、臨床上のポイントをまとめた「Clinical Points」と薬剤の主な特徴が分かる「Drug Profile」の見出しを新設し、症状マネジメントの解説も読みやすく改訂した。

日本臨床腫瘍学会編集による、がんの骨転移における診療ガイドラインの改訂版．関係する専門家により初版の内容をブラッシュアップし、ほぼ倍増となる48のClinical Questionとしてまとめた．初版に引き続き，骨転移の病態・診断・治療・ケアについて要点を整理しているほか，今回の改訂では特に，外科治療やリハビリテーション医療など，積極的な介入について提示している．がん診療に携わる医師，チーム医療で患者ケアにあたる医療者の必携書．

大好評「むかしの頭で診ていませんか？」シリーズ第7弾「膠原病診療」版。リウマチ、アレルギーについてのテーマも盛り込んでいる。「専門」ではないけれども「診る機会」がある“発熱”、“炎症”、“手のこわばり”といった症候はもちろんのこと、関節リウマチや全身性エリテマトーデス、食物アレルギーなどの一般臨床医が遭遇する可能性が高い病態・疾患に関する要点をギュッと凝縮。「そもそも、どう考えるの？」「具体的にどうするの？」「なぜ考え方が変わったのか？」など、押さえておきたい知識・情報をスッキリ整理。全科医師におすすめの一冊。

大好評「むかしの頭で診ていませんか？」シリーズ第5弾「神経診療」版。「専門」ではないけれども「診る機会」がある“めまい”、“しびれ”、“ふらつき”といった症候はもちろんのこと、睡眠障害や認知症、パーキンソン病などの一般臨床医が遭遇する可能性が高い病態・疾患について要点をギュッと凝縮。「そもそも、どう考えるの？」「具体的にどうするの？」「なぜ考え方が変わったのか」など、押さえておきたい知識・情報をスッキリ整理。全科医師におすすめの一冊。

好評シリーズ「むかしの頭で診ていませんか？」の第4弾。日常の糖尿病診療において知っておくと便利なテーマを簡潔にまとめた。各項目の冒頭に結論を掲載、一般医が遭遇する可能性が高い病態に絞って解説、具体的にどうするべきかのポイントが明瞭にまとめられ、効率的に読み通せる。日ごろ糖尿病患者さんを診る機会がある一般医の方が知識を再確認、更新するのに最適の一冊。

(1)従来の考え方から大きく進歩した点、(2)実地医家に関心の高いテーマ、にポイントを絞り簡便にまとめた、「むかしの頭で診ていませんか？」シリーズ第3弾。感染症をはじめ、喘息、COPD、肺炎など一般内科医・プライマリケア医が遭遇する疾患の多い呼吸器領域で、非専門医・初学者向けに、「必要な情報」を「簡単な言葉」でスッキリまとめて提示する。基本事項から日常診療のギモンにまで答え、最新のトピックもこれを読めば押さえられる、読み応え十分の一冊。