呼吸器疾患は病歴や現症だけではその疾患を把握することは困難です。しかし胸部の画像を見ることで、初めて何を疑い、どのように対処すべきかを決定できます。画像を多く経験することが疾患の判定、確定診断の近道です。実際の臨床で同じような画像に出会ったとき、「見たことある」という経験が、読影力アップにつながります。

序文
レオナルド・ダ・ヴィンチLeonardo da Vinciは「対象物の形態を文字と文章では完璧に描写できないであろう、しかし文章の代わりに絵画をもってすればほぼ完璧に対象を語ることができる」と著書で述べている。またVincent Van Goghも「絵画を通じてのみ話すことができる」と。

呼吸器疾患を専門にしていると、病歴や現症だけではその疾患を把握することは困難です。しかし胸部の画像を見ることで、初めて何を疑い、どのように対処すべきかを決定できます。闇の世界に燭光が灯ったように。

医師になって半世紀の間、常に画像の凄さを見てきました。多分この出版が最後になるだろうと思う時に沢山の症例が記憶から浮上してきますが、その中心はいつも画像です。特別な画像からはその症例の病歴を思い出せます。私達が経験した画像の記憶は私達の宝物ですが、これは呼吸器科医を目指す後進の参考にもなると考えたので上梓しました。

今、思えば「胸部の異常陰影」にしても「外科書」や「CT」にしても、常に画像を中心にした出版であったと感慨深いものがあります。それはfirst penguinだったと思っているからかもしれません。

私達は60年ほど前に京都大学結核研究所外科に入局しました。当時、教授回診や疾患カンファレンスでは胸部Ｘ線写真がシャウカステンに並びました。主治医はそれを見て「右上が曇っています」とか「左下に雲絮状の陰があります」とか「右肺が汚いですね」などと説明しました。教授も私達みたいな新米もそれで納得していてカンファレンスは何の問題もなく進行していました。

しかし、これでは陰影を他人に「言葉」で伝えることは困難と考え、Fraser and Páreなどの著書を参考に1973年に「胸部の異常陰影」を出版しました。

最近の大病院では胸部の異常を疑えば、すぐに胸部CTで病状を見るようなことも多々あります。しかし、多くの臨床医や健診医はまず胸部X線写真を撮ってからCT等が必要かどうかを判断をします。両者ともに大事で大切なデータだと考えて、次のような出版を続けて来ました。

1973年「胸部の異常陰影」（池田貞雄、船津武志、人見滋樹、甲斐隆義）金芳堂
1982年「胸部X線読影のポイント」（池田貞雄、船津武志、人見滋樹、甲斐隆義）金芳堂
1980年「呼吸器外科手術書」（畠中陸郎、松原義人、船津武志、池田貞雄）金芳堂
－1988年　改訂2版（WernerMaaβen参加）
－1996年　改訂3版（WernerMaaβen参加）
－2002年　改訂4版（WernerMaaβen参加）
－2007年　改訂5版（WernerMaaβen、桑原正喜参加）
－2015年　改訂6版（WernerMaaβen、桑原正喜参加）
1989年「AtlasderThoraxchirurgie」（Rikuro Hatakenaka、Yoshito Matsubara、Takeshi Funatsu、Sadao Ikeda und Werner Maaβen．Übersetzer：Masayoshi Kuwabara）Dustri-Verlag Dr.Karl Feistele
－1989年　第2版
1995年「胸部CTの異常陰影」（松原義人、畠中陸郎、桑原正喜、池田貞雄、船津武志）金芳堂
2003年「めざせ！基本的読影の向上　胸部X線写真」（畠中陸郎、池田貞雄、船津武志、桑原正喜）金芳堂
－2009年　改訂2版
2011年「肺癌を見逃さないための胸部X線写真の読影」（畠中陸郎、池田貞雄）金芳堂
2012年「胸部CTの立体解剖」（畠中陸郎、桑原正喜、池田貞雄）金芳堂
2013年「なに？これ？胸部X線写真」（池田貞雄、畠中陸郎）金芳堂
2015年「呼吸器カンファレンス」（長坂行雄、畠中陸郎）金芳堂

今までに私達が画像を見て驚嘆し、感激し、その真実を解き明かそうとした画像の群を、勝手に、好きなように蒐めました。読者の皆様がパラパラ漫画を見るように楽しんで頂けると嬉しいなぁと、年寄の高望みです。

また、長い間に疑問に思っていたいくつかの陰影について私達の考えを加えていますので、皆様の御意見が聞ければ幸いです。

金芳堂から出版した全ての著書は、金芳堂の市井輝和氏と共に完成して来ました。また、種々の症例や画像を提供して頂いた、京都工場保健会、洛和会ヘルスケアシステムに心からお礼を申し上げます。

人が皆　健やかであれ　湖うみの虹

2022年7月
著者一同

悲しいことに、残念ながら共著者の池田先生がこの3月に亡くなりました。生前に西行の「ねがはくは　花のしたにて　春しなん　そのきさらきの　もちつきのころ」を生涯終焉の希望でありました。長い間のご指導を頂き感謝します。ご冥福をお祈りいたします。

畠中陸郎

研修医が胸部画像診断で一番教えて欲しいことを中心に、質問を設定。
その質問に答えるような形式で解説した好評の画像診断誌の特集号に新規項目を追加し、より充実させて単行本化。
日常臨床での素朴な疑問に答えられる一冊です。

「粉砕不可一覧」「一包化不可一覧」「疾患併用禁忌一覧」など，便利な薬の一覧が充実の57項目！わかりやすい解説も必読．調剤，処方鑑査，服薬指導の重要ポイントが学べます．ポケットに入れておきたい必携の１冊

処方箋には“ツボ”があります。「ここがツボだ」と見破れば、医師の処方意図が理解できます。本書は、調剤薬局の薬剤師が処方箋のツボを理解し、患者さんに正しくわかりやすく服薬指導できることを目的としています。

著者自身が開業医としての10数年の経験を生かし、実地診療に役立つ処方箋を紹介。新たな皮膚外用薬の情報更新、外用治療のノウハウ、ワンポイントアドバイス、「患者さんからの質問・疑問にどう答えますか？　これまで学んだ知識を生かして対応しましょう」など、実践に即したQ&Aも満載です。

薬剤師の皆様、本書を参考に処方箋を正しく読み解き、処方箋を見て「ここがツボだな」とわかったら服薬指導の腕の見せ所です！

徹底分析シリーズ：こんな時どうする？ 腹部コンパートメント症候群の周術期管理／異国交流インタビューin English：フレイルと術後合併症／快人快説：人工赤血球の開発と臨床応用

あえて時代を逆行しガイドラインやEBMの真逆をいく「さじ加減」について本邦の第一線で活躍する先生方に，ご自身の“さじ加減”のノウハウを披露して頂いた貴重な一冊．

ARDSの治療戦略――個別化診療への道筋
企画：竹内宗之（国立循環器病研究センター集中治療科，大阪母子医療センター集中治療科，奈良県総合医療センター集中治療科）

・新型コロナウイルスとの闘いのなかで，われわれは急性呼吸窮迫症候群（ARDS）の管理や治療に関する多くの知識を習得することができた．
・成人のARDS診療においてはECMO以上に用いられる頻度が少なかったかもしれない腹臥位や，同じ大きな換気量なら強制換気より自発呼吸のほうが肺水腫は悪化することなどを，呼吸器の専門家だけでなく一般の臨床医が当たり前の知識として吸収し，臨床に活かすようになった．
・本特集では，こうして得られたARDSに関する最先端の知識を提供できる日本のトップランナーたちに執筆していただく．読者の皆様にとって，ポストコロナ時代のARDSの治療戦略の一助になることを願ってやまない．

特集　整形外科プライマリ・ケア　内科医が知りたい整形外科疾患のすべて 「いかに診るか」をコンセプトに、内科診療に不可欠な情報をわかりやすくお届けする総合臨床誌。プラクティカルにまとめた特集に加え、知識のアップデートと技術のブラッシュアップに直結する連載も充実。幅広い診療に活かせる知識・技術が満載の増刊号も発行。 (ISSN 0025-7699)

月刊、増刊号と増大号を含む年13冊

救急・当直で出会う整形外科系外傷で慌てない！診察・画像検査・創処置・整復・外固定など初療の基本から，実際の症例を交えた部位別の治療方針までよくわかる．初期研修医・外科系当直医など非専門医のための一冊．

超高齢社会を迎えたわが国では，CGAによる包括的・全人的な評価と，それに基づいた個別化された医療・ケアの提供が求められている．多職種協働により取り組む必要があり，CGAはその共通言語となる．本ガイドラインは，医師だけではなく高齢者に関わる医療介護福祉関係の多職種向けに作成した．診療やケアに幅広く活用いただきたい．

授業設計に悩む看護教員のための教授法の定本、待望の改訂！

授業設計に悩む看護教員のための好評ガイドブック、待望の改訂！ 教育現場で用いる学習指導案とワークシート（カラー付録）の意義と作成方法、授業での実際の運用まで詳らかに解説。第一線の教育学研究者の知見からその内容を補強している。コロナ禍以降に発展したICTを用いた授業づくりにも対応。学習者を中心とする「主体的・対話的で深い学び」を基盤とする、看護を教える人必携の書。

胃疾患アトラス 改訂版

痛み治療の観点から、漢方薬の作用の方向性を正しく掴めるよう、漢方薬の特徴を明確に図表で表し、関連処方が比較・検討できる。現代医学の診療にも有用である“漢方の診断学”が理解でき、西洋医学との橋渡し的な思考が見えるようになる。痛みの漢方治療を始めたい医師・慢性疼痛に携わる医師必携の一冊。

膝関節を専門とする理学療法士の著者により，運動療法の基礎から細かな治療のコツとピットフォールまでを紹介した臨床に即した一冊．前半の機能解剖と臨床的膝タイプの見極めの章では，日々の臨床の確固たる土台になる大切な知識が含まれている．後半のスペシャルテストと運動療法の章は，著者が積み重ねてきた技術・技法のエッセンスであり，臨床結果として大きな治療効果・患者満足度を導くことができる情報が凝縮されている．

「語源学習法」で、医学用語を効率的に学ぶ！ 病棟で役立つ英語表現・英文例が満載！
英単語を効率的に覚える語源学習法（単語を語源に沿って分解し、接頭語・語幹・接尾語ごとに学ぶ方式）が注目を集めています。本書はその語源学習法を用いて、難しい印象のある医学用語を楽しく簡単に覚えるコツを解説します。取り上げた基本的なパーツは101語ですが、各々を組み合わせることにより、その何倍・何十倍もの語彙力が身につきます。
第2版では、「病棟で役立つ英文例」として、入院の経過に沿った英文例を紹介する新章を追加しました。
豊富なエクササイズと文字が隠せる暗記シート付きなので、自分の理解度がチェックできます！
看護学生の皆さんから臨床現場のナース、医療従事者の方々まで、幅広くご活用いただけます。

アスリートに頻発する肉離れ・筋打撲傷などの筋損傷に対する画像診断の実践書．国立スポーツ科学センターに長年蓄積された膨大な臨床画像をもとに，筆者が考案したMRIによる損傷度分類（JISS分類）と読影技術，症例別の治療経過・予後など，臨床に役立つ知識と技術を解説．好発部位である大腿部・下腿部以外にも，上肢や体幹など他書では解説されていない症例まで網羅．初学者から最前線で活躍する医師・コメディカルまで必読の一冊．

【機種別に特性・違い・注意すべき点がわかる】
各種人工呼吸器のアップデートに加え、行政・災害・感染症など新たな社会情勢にも言及し、パワーアップして刊行する第2版。医療的ケア児と家族への支援施策が進む中、医師・看護師・CE・PTなど小児在宅人工呼吸療法に携わるすべての医療者必携の書。

●在宅緩和ケアでの疼痛管理に欠かせない「PCAポンプ」の実践的ハンドブック
●ポンプの種類や使い方、麻薬注射剤を投与する際の基礎知識、さらに現場で遭遇する様々な疑問点に対して、28の設問（Q）と3つの模擬事例で解説されています

＜はじめにより＞
　当薬局では2013年より在宅医療支援事業に取り組んでまいりました。活動開始当時、石川県におけるがん患者の在宅看取り率は約5%と報告されていました。この数字は、全国的に見ても低い値であり、がん終末期状態にある県民が、自ら療養場所を自由に選択できるとは言い難い状況でした。そこで、われわれは在宅療養下にある患者に対する、終末期の苦痛緩和の質向上は喫緊の課題と考え、薬剤師独自の視点から在宅医療における麻薬注射剤投与の普及に力を入れてきました。
　PCA（patient controlled analgesia）ポンプは医療用麻薬注射剤の投与に利用される注入ポンプです。われわれは、在宅医療におけるがん終末期の緩和ケアを普及させるためには、この医療機器の利用を、いかに普及させるかが１つの大きなポイントになると考え、PCAポンプのレンタル業務を開始しました。現在、3種類・計12台のポンプを医療機関向けにレンタルしています。そのなかで、在宅医療におけるPCAポンプの管理には様々な課題があることがわかってきました。現時点でも、在宅でPCAポンプを円滑に利用できない事例や、PCAポンプを利用していることが原因で、退院困難となる事例は多く存在すると予測されます。
　そこで本書では、PCAポンプの在宅管理に関して、これまでに医療従事者から寄せられた疑問とその解決方法についてQ&A方式でまとめることとしました。本書をPCAポンプ利用患者に対する在宅療養支援にお役立ていただければ幸いです。
（とくひさ中央薬局 在宅医療部）

脳梗塞診療の「現在」を知るための好評書，最新版！


脳梗塞診療の基本からアドバンスまで、専門医を目指す神経内科医師，脳神経外科医師．脳梗塞の診療に携わる後期研修医から入局５〜１０年目の医師までを対象に解説した脳梗塞診療のバイブル的書籍の全面改訂！最新のガイドラインを反映するのはもちろん，超音波診断や急性期リハビリ，脳保護療法と細胞治療，構造的心疾患カテーテル治療など最新のトピックスを追加．気鋭のエキスパートによる活きた知識を1冊で．

とことん深めるライフストーリー
職業編 医師は「病歴が大事」と教わってきたことと思います．しかし，それは正しい診断を下すためのものだったのではないでしょうか．本特集では，「診断のための病歴聴取」ではなく，患者を1人の人間として「どんな人生を歩んできた方だろう」という視点を深めていくための特集です．とくに仕事は生活の大部分を占め，その人の健康や価値観にも大きく影響します．それらに興味をもつことはラポールの形成だけでなく，処方への気配り，意思決定の方針決定などにもつながります．臨床の奥深さが詰まった内容となりましたので，ぜひ手に取ってみてください．豪華メンバーによる特別座談会も見どころ盛り沢山となっております！