血管エコーを使いこなすために必要な基礎知識，正確な描出像を出す技術をまとめ，どのように考え血管エコーに取り組めばいいのか，再現性を高めるためにはどのようなテクニックが必要なのかを解説。「解剖イラスト＋プローブ位置＋エコー画像」をセットで並べて掲載し，目でみて理解できる構成。「エコー検査報告書の書き方」も，よい例／悪い例を併せて掲載。
改訂に当たって，頸動脈（2017年），下肢深部静脈（2018年），下肢表在静脈（2018年）など，関連ガイドラインの改訂に則した内容にアップデート。

吸入薬，去痰薬，鎮咳薬，禁煙補助薬，抗結核薬，分子標的薬等々，呼吸器科で用いる薬の必要知識をまとめた好評書が最新情報をアップデートした充実の改訂版として再登場．

乳がん薬物療法をもっと安全に，もっと効果的に。プロの技術と知識が満載で好評を博した本書がついに改訂。
免疫チェックポイント阻害薬など，最新のレジメンについて解説。
副作用対策についても最新のエビデンス・ガイドラインにあわせて更新し，irAEの章も新たに追加。
遺伝子パネル検査システム，遺伝カウンセリングなど，最近の話題も掲載。
「臨床ですぐに・本当に使える」この一冊で，副作用マネジメントにはもう悩まない！

【特集】研修医の基本手技10　成功の秘訣・失敗しないポイント 研修医が最初に身につけたい基本的な手技について，準備や手順はもちろん，現場経験豊富な医師の“手技が上手くいく，失敗しないためのポイント・コツ・工夫”をあまさず紹介．画像や動画などビジュアル面も充実！

「痛みの緩和」「治療のゴールの話し合い」「ケアの調整」。これらはがんの緩和ケアだけでなく、全ての重症疾患が対象です。臨床で「これって，本当に患者さんのためになっているのだろうか？」と疑問に思った時こそ緩和ケアが必要で、患者や家族の価値観に寄り添い、治療のゴールを共に考え、適切に介入します。緩和ケアの「極論」をご期待ください。

日本循環器看護学会による、療養生活全体を視野に入れた心不全看護の最新スタンダード

病院、外来、地域・在宅まで
心不全患者と向き合うすべての看護師の道標に

心不全医療は急性期から慢性期、地域・在宅での急性増悪・再発予防まで、多職種によるトータルケアが求められます。
本書では、画一的なケアではなく、患者・家族の価値観、多様な療養環境を尊重しながら、
根拠をもって最善の看護を検討・実践するための基盤を示しています。
2026年診療報酬改定において「慢性心不全再入院予防継続管理料」が新設され、領域・職種を横断した取り組みが期待されています。
循環器看護に携わる看護師、心不全療養指導士必読の１冊です。

＜本書の特徴＞
・「2025年改訂版 心不全診療ガイドライン」に準拠
・最新のエビデンスに基づき、心不全看護に不可欠な視点を網羅
・急性期から慢性期、治療抵抗期、人生の最終段階に至る各療養段階における看護の考え方と実践を整理

右心・肺高血圧症評価の最前線─新しいASEガイドラインに学ぶ 特集記事として，肺高血圧症の定義と分類アップデート／収縮期肺動脈圧と右房圧の推定法アップデート／右室拡大と右室肥大はこう評価する／チャレンジしてみよう！右室拡張能評価／そうだったのか！右房拡大と右房機能評価／RV-PA couplingって何？どう評価する？　等を取り上げる．また連載では，症例問題［Web動画連動企画］多発脳梗塞および好酸球増多がみられた1例，論文から学ぶ Up to Date，Something new, Something special，伊藤 浩の3分で読める!イイ話等を掲載．

・「子ども」とも違う、「成人」とも違う、「思春期」。実際の治療方針だけでなく、その対応にも悩んだことのある医師は多いのではないでしょうか。
・予防的介入は？家族への説明は？行政との連携は？……治療以外でも考えることが多くあります。
・本書を読めば、日々現場で思春期の患者に接している執筆者による「自分はこのように対応している」という生の声がわかります。

【特集】知っておきたい社会的ハイリスク妊婦への支援―シームレスな母子支援のあり方―
経済的困窮，精神疾患，若年妊娠，DVや虐待，薬物依存症など，様々な困難を抱え，適切な医療や福祉サービスにアクセスしにくい社会的ハイリスク妊婦が一定数存在します．
現場ではどのように対応すべきか躊躇する場面もあるかと思います．
本特集では，社会的ハイリスク妊婦に対する妊娠中からのシームレスな対応に役立つように，知っておきたい知識をエキスパートの先生方にご解説いただきました．
産婦人科医だけでなく，行政，精神科医，助産師の方それぞれの視点からの解説のほか，嬰児殺・新生児殺，内密出産，里親制度・特別養子縁組などについても取り上げています．
ぜひ，ご一読ください．

【特集】オミクスデータを探す！使いこなす！公共データベース厳選53
「どうすれば欲しいデータを効率よく探せるだろう？」「このオミクス解析結果，どう解釈しよう？」生命医科学分野の公共データベースの数は2,000を超えるといわれており，研究の目的に合ったものを見つけ出すのは困難です．本書は，ゲノム，タンパク質，代謝物などあらゆるレイヤーについて，データの入手と解釈に有用なデータベースを厳選して特徴と使い方を紹介します！

特集：身体診察

【特集】肝の画像診断update 本特集では、知っておきたい肝臓の発生学や解剖学的変異、新しい疾患概念やその他「肝画像診断」に関する最新のトピックをカバーし、肝臓画像診断に関する知識のブラッシュアップに役立つ特集！実臨床で役立つ一歩踏み込んだ知識や診断の秘訣も紹介！

【特集】ビギナーのための骨軟部画像診断 ―Q&Aアプローチ― 苦手意識を持つ方が多い「骨軟部領域の画像診断」について，1冊で幅広く学べる特集を企画！　解剖と基本のシーケンス，正常変異や異常所見につきどのようなポイントを押さえてレポートを作成していくのかなど，画像診断医の日常の視点に立って解説．

麻酔科における「危機管理」を88の具体的なエピソードから学べる１冊
「本書は私が関与した何万人という患者さんや、共に働いた何百人という同僚から学んだ宝物である。」──数々の修羅場をどうくぐり抜けてきたのか、対処法と教訓が詰まっています。
冒頭に模擬症例を問題形式で提示。何が起きたのか、自分ならどう対処するかを考えながら読むことで、麻酔科専門医試験対策にも役立ちます。

【特集】 切断指　ZONE別対応マニュアル！
【編集企画】 荒田　順
切断指への治療として、切断レベルに応じてどう対応するのか、経験豊富な執筆陣がZONE分類に詳しく解説しました！

調剤で必要な計算パターンが，この１冊でしっかり学べる！計算の要点やコツ→例題→練習問題，の反復練習＆丁寧な解説のサポートにより，計算が苦手でも解けるようになる．実務実習の予習・復習や業務内容に応じて，今すぐ学びたい計算方法を効率よく学べます．計算が苦手な薬学生・薬剤師にオススメ！

ICLS、JMECC、各種シミュレーション講習…
コースでの指導に困ったら、悩んだら、まず読んでみて！
指導がきっと、楽しくなります！

「上司にICLS指導をやってみろと言われたけど、一体何をどうしたら…！」
「シミュレーションコースでの指導、何度かやってみたけど、イマイチうまくいかないなぁ…」
「コース指導者としてもっとレベルアップしたいけど、誰に教えてもらったらいいんだろう…？」
そんなあなたを、200回以上のコース指導経験で培った著者のノウハウが導きます。

指導の基本は４つ。
・きちんと準備、振り返り
・明確な目標掲示
・受講者の行動をしっかり観察
・適切なフィードバック
本書を読んで、この基本を繰り返し深めていけば、きっとあなたも一目置かれるICLS指導者に！
初級→中級→上級とステップアップしながら、コース指導の基本とコツ、ピットフォールが楽しく、でもしっかりわかる。

ICLS、JMECCほか、各種シミュレーション講習指導のはじめの一歩に、もっとレベルアップしたいときに、自分の指導方法を見直したいときに、絶対オススメの１冊です。

集中治療分野では「重症だから……」という理由だけで、詳細な病態や適応の評価もそこそこに、惰性的に、様々な薬剤投与、度重なる膨大な検査などが行われていることがあります。しかし、それは患者にとってデメリットでもあることを知っておきましょう。

ヨーロッパの集中治療医学会雑誌Intensive Care Medicineの「less is more」をもとに、日本の実情も踏まえながら、今後の医療の質を変えてみませんか？


――すべてのものは毒であり、毒でないものはない


パラケルスス（スイス人医師、1493～1541）

我々医療者の行為には、侵襲的なものや、効果効能が疑問視されているものも存在します。そして、それらはもれなくコストやマンパワーも必要とします。時にその有害性が命を脅かすことも稀ではありません。こと集中治療においては「重症だから」という理由だけで、詳細な病態や適応の評価もそこそこに、安易な薬剤投与や連日の検査などの医療的介入が行われることをよく目にします。しかし過度な医療行為は、パラケルススの言った通り「毒であり」、過ぎたるは及ばざるが如しであるということを肝に銘じなければなりません。すなわち、“less is more”な管理を行うことの価値を知る必要があります。そこで本書は、海外の集中治療系“Choosing Wisely”とヨーロッパの集中治療医学会雑誌『Intensive Care Medicine』の特集である“less is more”シリーズの内容を紹介しつつ、最近の知見を踏まえて、世界標準のシンプルかつスタンダードな管理を提唱することを目的として企画しました。

と、偉そうに書いていますが、正直に言うと、集中治療専門医として第一線で活躍されている先生方にはほぼ常識といえる内容です。ただ日本では集中治療専門医の数はまだまだ少なく、非専門医の先生が探り探りの集中治療を行っていることも多いと思います。研修医の先生においては、重症管理に精通して手取り足取り教えてくれる指導医がいないかもしれません。そんな先生方に向けて、本書から「ICUだからといって肩ひじ張らず、必要な介入をシンプルに行えばよい」というメッセージを感じてもらえればと思います。もちろん第一線の集中治療専門医の先生方にとっても、日頃のプラクティスを見直す機会となれば幸いです。また筆者自身もまだまだ勉強中の身でありますゆえ、本書を叩き台として忌憚なきご意見・ご指導をいただければと存じます。

“less is more”とは、シンプルなもののほうが、高度なものや複雑なものよりも優れている、という意味合いで使われる表現で、何かをやり過ぎてしまうことへの危惧がこの考え方の背景にあります。このフレーズは“God is in the details.”（神は細部に宿る）というモットーを掲げたことでも知られるドイツ人建築家のルートヴィヒ・ミース・ファン・デル・ローエ（1886～1969）が遺した言葉とされています。多くのデザイナーがこの言葉にインスピレーションを受け、シンプルでありながら美しいものをデザインするという一つの表現が生まれたそうです。

医療においても同様で、余計なものが多すぎると本質的なものを見失ってしまう可能性があります。我々医療者も、洗練された患者プランを提案できるデザイナーとなり、真に重要なことに集中することが望まれます。

2021年8月
57年ぶりの東京オリンピックのかたわら、毎年変わらぬ蝉の声を聞きながら
静岡県立総合病院集中治療センター集中治療科/急変対応科
太田啓介

喘息の発症メカニズムと治療・管理
企画：井上博雅（鹿児島大学大学院医歯学総合研究科呼吸器内科学）

・気管支喘息は，気道の慢性炎症と気道過敏性亢進を本態とする疾患で，変動性の気道狭窄，喘鳴や咳などの臨床症状で特徴付けられる．
・喘息の気道炎症は，2型炎症（好酸球性）と非2型炎症に大別され，2型炎症の誘導にはTh2とILC2から産生される2型サイトカインが重要な役割を担っている．
・喘息の遺伝的背景や病態，バイオマーカー，治療法の進歩に関し，最新の知見を紹介していただくべく本特集を企画した．毎日の診療や今後の研究の参考になれば幸いである．

本書は救急医学・医療を取り巻く環境が日々進歩し続けるなか，最新の知見に基づき，必須の医学的知識と現場活動の実際を網羅的に解説した，救急隊員必読の標準テキストです。救急隊員と救急救命士の役割分担の違いを踏まえた記述を行い，“救急救命士を目指す救急隊員”にも物足りなさを感じさせない「1冊完結型」の教科書が完成しました。