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【❝筋が硬いからほぐす❞から卒業する！】
末梢神経・力学・触察・中枢神経の4つの視点から「筋緊張」の正体を紐解き、臨床の迷いを解決する決定版！■ 商品説明
「筋を十分に緩めたはずなのに関節可動域制限が残る」
「痛みが改善しない」
「筋力トレーニングを行ってもなかなか出力が上がらない」
臨床現場で、このような「筋緊張」の壁にぶつかったことはありませんか？本書は、「筋が硬い＝ほぐす」「収縮が弱い＝鍛える」といった対症療法的なアプローチから抜け出し、筋緊張が生じる「本当の原因」に迫るための一冊です。
末梢神経のエントラップメント、荷重位における力学的負荷（関節モーメント）、筋腱移行部への正確な触察、そして中枢神経系の姿勢制御。これら4つの全く異なる視点から、筋緊張をコントロールするための評価と介入方法を徹底解説します。現象にとらわれず、本質的な原因を追究したいすべての臨床家へ贈る、実践的ガイドブックです。■ 本書で学べること
・末梢神経の「滑走・疎通・緊張・伝導」を評価し、神経障害性疼痛と筋攣縮を鑑別・治療する手順
・歩行や動作における関節モーメント（力学的負荷）が筋緊張に与える影響とその改善方法
・触察技術（MCP：MES/MBS）を用いた、解剖学に基づく高再現性の筋コンディショニング
・エコー（超音波診断装置）を用いた末梢神経・筋動態の可視化と臨床推論への応用
・疼痛抑制姿勢や「ステルス短縮痛」など、動作に隠された能動的な回避戦略の読み解き方
・脳卒中後遺症など中枢神経障害における姿勢筋緊張のメカニズムと、重力に抗する5つの治療原則■ この本が向いている読者
・痛みが取れず、現在のアプローチに限界を感じている理学療法士・作業療法士・柔道整復師
・「なぜ筋が硬くなるのか」を力学・神経生理学の観点から深く理解したい実務者
・徒手療法や運動療法の効果を、その場限りではなく持続させたい方
・歩行分析から関節モーメントを予測し、インソール処方やアライメント修正に活かしたい方
・整形外科疾患から中枢神経疾患まで、幅広い症例の「筋緊張」に悩むセラピストや医療系学生■ 本書の特徴
【多角的な臨床推論の融合】
河端将司（末梢神経）、園部俊晴（力学）、祝広孝（触察）、真鍋清則（中枢神経）という第一線で活躍する臨床家4名が、それぞれの専門領域から「筋緊張」を紐解きます。【現象ではなく「原因」へのアプローチ】
「硬いから緩める」のではなく、末梢神経の滑走不全や関節モーメントの増大、反射システム（Ib抑制など）を利用したメカニズムを丁寧に解説。根拠に基づく介入が学べます。【明日から使える高い再現性】
「ゴッドハンド」の感覚に頼らない、解剖学的事実と標準化された手順に基づく評価・治療技術を収録。豊富なイラストやエコー画像により、臨床にすぐ落とし込める実践的な内容です。★ 読者特典：力学的推論の無料動画講義
コラム内にて、著者の園部俊晴氏による『力学的推論シリーズ（ベーシック編）』を無料で学べるQRコード・URLを収録。書籍と動画を合わせることで、さらに学びが加速します。■ 著者紹介

【園部俊晴】
「組織学的推論」と「力学的推論」を融合させた評価・治療を実践。数万足のインソール作成経験を持ち、トップアスリートから高齢者まで、力学的負荷の適正化による痛みの改善で多大な実績を誇る。

【河端将司】
痛みと機能障害の間に「末梢神経」が介在するという視点から、エコーを活用した再現性の高い臨床推論を展開。組織レベルでの詳細な評価・治療に定評がある。

【祝広孝】
解剖学的知識と標準化された触察手順に基づくMCP（Muscle Conditioning using Palpation）を提唱。施術者の感覚に頼らない、誰にでも再現可能な徒手療法を伝えている。

【真鍋清則】
中枢神経疾患における姿勢筋緊張や運動制御の評価・治療を専門とする。神経リハビリテーションの理論をベースに、重力下での機能的な動作獲得に向けた介入を牽引。

「どうすれば急性期血液浄化を安定的に運転できるのか？」そのコツと知識を詰め込んだ．
血液浄化は威力のある治療方法である．一方で侵襲的であり，一見するとその複雑さに苦手意識を持つ者も多い．だからこそ，表面上の知識ではなく仕組みからしっかり学び，強みと弱みを理解する必要がある．本書は，「どうすれば急性期血液浄化を安定的に運転できるのか？」をテーマに，読者が思うだろう疑問にも丁寧に答えている．正しく，かつ大元の知識を身に付け，最大限のパフォーマンスを発揮するのに役立つ１冊である．

各種施術機関や保険者、行政関係者に必携

7月施行の新しい施術料金・関係法令・通知、各種様式を収録。4月からの装具の価格改定にも対応しています。
今回版からレイアウトを若干変更。新たに索引も付いて、より見やすく、より使いやすくなりました！

柔道整復（事実上現物給付）、あん摩・マッサージ・指圧、はり・きゅう、治療用装具、輪血用血液（生血）の各種基準料金とともに、療養費支給のための留意事項や疑義解釈など保険請求上の手続きや取扱いを網羅しています。

13版に引き続き、今回の14版でも全体の構成を見直しました。「神経学的検査法」「小児脳神経外科」「脊椎・脊髄疾患」では執筆者・項目立てを一新し、新たに「髄液関連疾患」の項目を設けました。脳神経外科領域における診療に必要な情報を取り入れつつ、各疾患に特有の病態と各治療法の意義・目的・ゴール、最新の臨床研究について記載しました。そして、新しい治療法や機器においても、なぜ導入に至ったのか、その背景や意義についての記述に重きを置きました。脳神経外科医・脳神経外科専門医を目指す医師のみならず、脳神経外科に携わる全ての人が必携すべき書です。

病棟・救急外来・一般外来など，日常診療で欠かせない「皮膚外用薬」を適切に使うために必要な基本知識，使いどころを，研修医・若手医師向けに皮膚科医がホンネを交えて語りました．薬の使い分けだけでなく，外用アドヒアランスを高めるための説明法や，「これはやらないで」というポイントも解説しています．「担当医として皮膚科コンサルト前に何をすべきか？」の考え方が学べ，「なんとなくの塗り薬」から脱却できる，皮膚診療の入門におすすめの一冊．

輸液・水電解質が1冊で基本から実際の治療までよくわかる


輸液・水電解質・酸塩基平衡が1冊で基本から実際の治療までよくわかる．臨床で役立つ水電解質・酸塩基平衡の基本を本格的にわかりやすく解説する決定版入門書が待望の大改訂！知っておくといい症例や経験的知見を大幅に増やし，まるで指導医が横にいるような充実感にパワーアップ．病態生理から治療まで，最新のエビデンスと経験的知見を伝授！急いでいるときはこれだけ見れば対応できる「電解質異常クイックリファレンス」つきでいざというときに頼りになる，研修医はもちろん救急外来や入院病棟でも大活躍の必携書．

「病態の理解を軸に消化器疾患を総合的に捉える」というコンセプトはそのままに、内容を刷新。消化器専門医が知っておきたい最新知見を各領域のエキスパートが解説。上部・下部消化管、肝、胆、膵を網羅した内容は、専門医を志す若手医師はもちろん、消化器全般の知識のブラッシュアップを目指す読者にも最適。病態のメカニズム、臨床研究の動向から診断・治療上のポイントまで、一歩先を行く専門医に必携の書。

内容もボリュームも大幅にバージョンアップした総合診療新時代の進化するバイブル．



「どうしたら正しい診断にたどりつくことができるのか」．誰しもが求める総合内科診療の実践力を，明快かつ詳細にまとめて好評を得た「卒後15年目総合内科医の診断術」が，「卒後20年目〜」と改訂改題し大幅リニューアルしました．この5年の間に新たに培われた著者の知識と技術をあますところなく盛り込み，内容もページも大幅に増量．さらに読み応えのある1冊になりました．初診時に診るべきことはもちろん，ピットフォールの対処法も充実．改訂ごとに進化し続ける，総合診療時代のバイブルです．

【Withコロナ時代のECMOチーム必携！】
心肺蘇生（ECPR）・呼吸補助（ECMO）・循環補助（PCPS）の各エキスパートが結集し、体外循環による救命治療の全領域を網羅した待望の1冊。COVID-19重症患者の管理にも言及し、withコロナ、postコロナ時代のECMO治療に携わる医師、看護師、臨床工学技士、理学療法士などすべての人に贈る日本版ECMOの決定版“Blue Book”。

統計学を，「論文を読むための言葉」として学ぶ．

●論文を読む，研究を評価する，臨床にいかす．そのために必要なのは，統計学を「計算」ではなく，「研究を理解し，解釈するための道具」として身につけることである．
●本書は，医学生，薬学生，医療系大学院生，臨床研究を始める医療者を対象として，「統計学的有意差があるか」だけでなく，「どれくらいの差があるのか」「患者さんにとって意味のある差なのか」「研究の限界は何か」を考える力を養うことを目指した．
●研究デザイン，データの読み方，統計解析の基本から発展まで，読者のレベルや目的に応じて学べる3部構成．医学研究と統計学のつながりを，やさしく学べる一冊．

【特集】心臓CT･MRIのミニマルエッセンス 心臓CT・MRIの必要性を感じつつも、苦手意識や学習への迷いをお持ちの医師必読！ニーズが拡大する循環器画像診断において、日常診療で即役立つ実践的な知識をわかりやすく整理した、必携の特集です！

No.19ではゲストエディターに慶應義塾大学医学部スポーツ医学総合センター教授の佐藤和毅先生をお迎えし，上肢の骨折手術を特集する。上腕骨遠位端から，肘，手首，手・指まで上肢全般の骨折手術を取り上げ，イラスト写真で分かりやすく手技を解説。巻末の「基本的手術手技」では上腕骨遠位進入法，骨性槌指，鏡視下手根管開放術の3手技を取り上げる。

手術見学に優る動画が満載！これから肝胆膵手術を学ぶ若手医師にとって最高のベーシックスキル本！
◆外科レジデントにマスターして欲しい「基本的な解剖・検査・画像診断」と「基本手術」をこの1冊にまとめました
◆わかりやすい動画と紙面で「目で見て学ぶ大切さ」を追求した"はじめての手術書"です。

【眼科・形成外科・美容外科の視点と技を伝授】眼瞼手術を受ける患者は視機能の改善だけでなく「きれいに美しく治してほしい」という整容的な要望も強い。そのため、術者には患者満足度の高い手術が求められる。眼瞼下垂手術を中心に主要な眼瞼手術を取り上げ、基本やコツ、トラブル時の対処、患者説明のポイントを解説！

常識を見つめ直して気道管理の基本をきわめる

わかりやすくてマニアックな大好評シリーズの第9弾．すべての気道管理の基本はマスク換気である．あたりまえと思っていた基本が何よりも奥深いことが体感できる新しい入門書．気道管理に不慣れな医療者であっても，マスク換気が難しい患者の換気をできるようになるための知識とテクニックをあますところなく解説した．新しい知識を学び直して常識をアップデートし，気道管理のリスキリングをするためのサバイバルブック．著者のメッセージ「気道管理で足をすくわれて欲しくない。生き残ろうぜ!!」をぜひとも体感していただきたい。

やさしく読めるのに，中身は本格派！
著者が北米トップ小児病院で培った視点と日本・北米・欧州ガイドラインを踏まえて，こどもの腹部診療を徹底解説しました．症状の見方，危険なサイン，検査の考え方，説明の仕方など，断片的になりがちな知識をひとつにつなげ，臨床で使える“型”を多数そろえました．こどもの腹痛で迷うことはもうありません．外来でも，救急でも，最初に頼れる世界基準がここにはあります．

NPPVを「見よう見まね」で使っている医師，看護師，臨床工学技士に向けて，多様なコツを懇切丁寧に紹介．機器の構造を正確に掴み，自由に乗りこなせるようになる1冊．

MASLD・MASH診療を迷わず実践できる！
最新エビデンスに基づく診断アルゴリズムや非侵襲的検査，食事・運動などの生活指導から薬物療法まで，一連の診療の流れをわかりやすく解説しました．
また，健診で脂肪肝を指摘された患者への対応や専門医への紹介のタイミングなど，現場で直面する疑問にもお応えします．冒頭の「キモをおさえる！」や「肝要図版ダイジェスト」で，おさえておきたい診療のポイントにすぐにアクセスできる，現場でお役立ていただける1冊です．

【特集】入院患者の持参薬ドリル
糖尿病・COPD・関節リウマチなど，慢性疾患をもつ患者さんが他疾患で入院した際の持参薬の対応を各科エキスパートが丁寧に解説！薬剤特性や相互作用を考慮した薬の継続・中止の判断，内服不能時の切り替え，再開のタイミングなど，症例ベースのドリル形式で考え方と具体的な調整方法をしっかり学べます．

研修医はもちろん，指導医がいない中小規模の病院の集中治療医は，輸液で悩む場面に多く遭遇します．著者は輸液に関する書籍を出版し，輸液に関するセミナーを開いています．そのこともあり，輸液に関する様々な質問を受けています．本書は，著者によく来る質問などを考慮し，症例を交え，輸液療法に関する質問とその対応をまとめた，多くの医師・研修医に役立つ実践的な一冊．