園医・学校医update
社会環境の変化とともに園医・学校医がかかわる問題や配慮すべき点は多様化し，すべてに応じた活動をするのは難しいことも多い．そんななかで園医・学校医，地域の小児科医が今できることや課題についてまとめました．見逃されやすい視覚機能や運動器の問題，肥満・やせなど適時介入の機会を逃したくない問題．また性やメンタルヘルスなど，相談される側の大人がそもそも十分な教育を受けておらず，対応に苦慮しがちな話題も含めて取り上げました．

産婦人科医が知っておきたいプレコンセプションケアの最前線Ⅱ
臨床に役立つ知識や技術をわかりやすく丁寧に紹介する産婦人科医のための専門誌です。面白くてためになる，産婦人科の“実際”をお届けします。
前号に引き続きテーマは「プレコンセプションケア」。日本全体がプレコンセプションケアへの関心を高めることで，女性やカップルの健康，そして将来生まれてくる児の健康にもつながることが期待されています。今月は産婦人科の疾患・病態と，プレコンセプションケアの関連性について紐解きます。産婦人科にかかわるすべての医療者に読んでいただきたい特集です。

◆身体的拘束をどうとらえ、チームでどう取り組むか
◆患者さんが行動変容したくなる生活指導

角膜実質細胞研究リビジット
トピックス、診療のコツ、症例報告、どこから読んでもすぐ診療に役立つ、気軽な眼科の専門誌です。今月の特集は「角膜実質細胞研究リビジット」と題し、難治で患者さんとは長い付き合いとなりやすい角膜ジストロフィや角膜の創傷・感染性炎症に関し、基本情報や最新の研究状況の解説をいただきました。その他、緑内障の進行判定や角膜上皮細胞シート移植を解説した綜説や連載・投稿論文など、興味深い内容が満載となっております。

小児看護の“いま”と出逢う；多様な知識と研究・活動 子どもを取り巻く環境は多様・複雑化しており、障害児および医療的ケア児などへの支援の重要性も増している。子どもを主体とした支援や、それに伴う新たなケアの構築には確かなエビデンスが必要である。そのために、各分野の専門家が“いま”何に取り組んでいるのか、最新の研究や活動から導き出された知識と実践を紹介する。

＜講座　精神疾患の臨床＞全9冊セットです。総額162,800円（税込）のところ、13,200円お得な149,600円（税込）でご提供です。 ◆現在わが国の精神科臨床の第一線で活躍中の全国気鋭の多数の専門家の全面的な協力により成立した精神科書籍の決定版． ◆臨床上ニーズの高い疾患を中心にシリーズを構成． ◆各巻には当該分野の専門家が[編集協力]として複数名加わり，最新情報をもれなく収載． ◆疾患概念についてはICD-11に完全対応．必要に応じてDSM-5を対比させ，「伝統的・古典的疾患概念」も紹介． 全7冊で刊行していた本シリーズですが、その後好評につき、ICD-10からICD-11でドラスティックな変更がなされた疾患を切り口に「⑧物質使用症又は嗜癖行動症群　性別不合」「⑨神経発達症群」を刊行しました。改めて全9冊セットでご案内です。

アニメを臨床的な精神・心理カウンセリングの中で活用する手法を書いた,本邦初の専門書.



アニメこそ，現代の日本社会で最もアクセスしやすいメンタルケアツールだ．自らも「アニメに救われた」経験を持ち，イタリア人でありながら日本で医師免許を取得した気鋭の若手精神科医が，「アニメ療法」＝アニメを臨床的なセラピーの場で活用する手法について，具体的な症例や作品名をまじえながら丁寧に解説．読めばあなたも今日から，アニメを臨床で活かしたくなる！
【本書で取り上げた作品】
ワンパンマン／この素晴らしい世界に祝福を！／宝石の国／DEATH NOTE／ヴァイオレット・エヴァーガーデン／チェンソーマン／葬送のフリーレン...

特集：在宅における「療養上の世話」

在宅療養において、「療養上の世話」とは看護業務そのものと言っても過言ではありません。そこで本特集では、「療養生活支援の専門家」である訪問看護師にとっての「療養上の世話」とは何かについて、改めて考えました。
〈総論〉では、看護師が担ってきた業務の変遷を法令等から整理し、さらに地域包括ケアシステムの観点から期待される役割など、「療養上の世話」をめぐる将来の展望を述べます。
〈報告〉では、訪問看護師が看護実践を「療養上の世話」という観点から振り返り、その理念を自らの言葉で描写します。訪問看護師が日々実践している「療養上の世話」が、ナイチンゲールから受け継がれてきた看護の営みの中で、いかに豊かな意味合いを持っているか、本特集を通して感じていただければ幸いです。

＊在宅における「療養上の世話」の実践が、どのような理念に基づくのかを示したいという編集部の試みから、ヴァージニア・ヘンダーソンによる「基本的看護の構成要素」の項目名の一部を報告のタイトルに当てました。
ただし、報告を読んでいただくとわかるように、タイトルに記載した項目の看護しか提供していないわけではありません。報告者らは、患者・利用者にとって必要と考えたすべての「療養上の世話」を提供していることを申し添えます。

エビデンスも活用した脊柱疾患患者に対する理学療法ケーススタディ 安全で効果的な理学療法を実践していくためには、
「①理学療法士の臨床能力」、「②施設の設備や環境」に，「③質の高い臨床研究の検証結果であるエビデンス」“も”加えて基本的な方針を立案し、「④対象者の意向や価値観」との折り合いを取りながら臨床的な方針を判断していくという根拠に基づく実践（evidence-based practice：EBP）の概念と手法を展開していくことが重要となります。

　2020年の理学療法士作業療法士学校養成施設指定規則の改正により、実習生が診療チームの一員として加わり、臨床実習指導者の指導・監督の下で「診療参加型臨床実習」を行うというスタイルの推奨・導入が始まっています。これにより、改正前のように同じ対象者を同じ実習生がサポートを続け全体像を捉えるという経験、つまり理学療法を展開する思考過程を学ぶ機会が少なくなり、他職種とのカンファレンスなどにおける対象者を中心としたゴール設定に難渋する若手理学療法士も多いのではないかと感じます。

　そこで本特集では、上記の「診療参加型臨床実習」で不足しがちな視点を学ぶ機会を提供するという観点も含めて、症例の状況を総合的に勘案した上でのEBPの具体的な進め方についてケーススタディを通して学ぶ機会を提供することを目的として解説していただきます。

臨床で役立つ知識を盛り込んだポケット本。161項目を1～２頁で解説し、エビデンスに基づいた最新の内容を示した。ストレングスモデルに基づいたトラウマインフォームドケアの視点から、基本的な知識、症状・疾患、関連する法律など、精神科看護師に必要な知識を網羅した。

さまざまな支援の現場で広まりを見せている「回想法」「ライフレヴュー」について、実践の質を担保するための理論書。約40年にわたり、日本における当分野の実践や研究を牽引してきた著者が、実施の目的や意義、実施方法、効果評価、倫理的配慮等について網羅的に解説する。

脂肪肝の新概念：MASLD
　MASLDは、これまで用いられてきたnon-alcoholic fatty liver disease（NAFLD）に代謝異常（cardiometabolic criteria）を組み入れ基準に加えた新たな疾患概念である。この新基準の登場により、私達は代謝異常の観点からMASLDの全体像，病態や非侵襲的診断などについて改めて整理する必要がある。（編集後記より）

病院機能評価の高い亀田リハビリテーション病院の診療プロセス，臨床現場の事例に基づき，回復期リハビリテーション病棟における理学療法士を中心とした業務手順，およびADL向上を意識した疾患別のポイントを解説。各項目ごとに全体像がわかるフローおよびチェックリストを示し，ケーススタディでは疾患別・重症度別に時間経過の全体像を示しながらリハビリテーションの進め方を解説する。
さらに【亀田式のポイント】【外部審査で求められる視点】【科学的根拠に基づく視点】等の囲み記事で， 質の高い，エビデンスに基づいたリハビリテーションを提供するためのポイントを示す。
世界標準のハイクオリティなチーム医療を展開する【亀田式】のポイントを一望でき，回復期リハビリテーション病棟にかかわる若手スタッフに役立つ1冊！

【特集】「食べる」ことをめぐる問題　今，知っておきたい偏食・摂食障害・摂食嚥下障害への対処法
食べることに問題を抱える子どもは少なくなく，抱える問題は多方面に渡ります．
本特集では食べることの意味を振り返り，食べられない理由を行動・発達面，精神・心理面，機能障害に分けて解説しました．
問題がどこにあるかを見極め，適切な対応法にたどり着くための一助となれば幸いです．

ここでは食材の力とうま味を濃縮した野菜ピューレを使い，日常では摂取しづらいビタミン類や食物繊維も豊富な，栄養豊かで塩分も控えたメニューをご提案します．　食事は，健康なこころと身体の源です．楽しくない・味気ない食生活や，栄養・エネルギーのバランスの崩れた食習慣は，私たちの生活の土台をゆるがしてしまいます．しかし，こころにも身体にも“おいしく”“たのしい”食事を両立するのは簡単ではありません．　例えば，入院中に提供される病院食の評価では，一般的に「味が薄くおいしくなかった」との声がよく聞かれます．また，高血圧や腎臓病などに配慮した低塩食・減塩食にも「おいしい」と評価されているものは多くありません．また，いざ栄養のバランスを考えて野菜を摂取しようとしたとしても，実際に目的の栄養素を十分にとるためには大量の野菜が必要であることに気づいてげんなりした人や，食材の管理や調理が容易ではないと感じた人も多いかもしれません．そのため，身体の健康のための食事を“味気ない”“手間がかかる”と考えて，「我慢して食べるもの」と受け止める人や，それらを生活に取り入れることに拒否感をもつ人もいるでしょう．さらに，こうした楽しみの少ない食生活を続ければ，ストレスがたまり，気持ちが落ち込んでしまいます．　そこで本書では，野菜の味わいや彩りを活用した野菜ピューレをもとに，調味料として「食塩」をなるべく使用せずに“うま味”を楽しむ「低塩食」「高栄養」に特化したレシピを提案し，生活への取り入れかたをご紹介します．管理栄養士による栄養解析や，医師による栄養解説で，健康な食事のための知識もバッチリ．　はらしま食堂のレシピでは，おいしさ，見た目の楽しさと，低塩・減塩および栄養バランスを両立していますので，高血圧や糖尿病などでお悩みの方も，ご家族や小さなお子さんと同じメニューで一緒に食卓を囲めます．身体にもこころにもおいしいレシピ，どうぞ召し上がれ！

◆ 難治性関節リウマチの場合、標準的な治療法が効果を示さないことが多く、医療従事者は新しい知識と治療法を学び続ける必要があります。また臨床現場には様々な理由から、そもそも標準的治療法が適応できない患者さんも大勢来院します。
◆ 本書では狭義の難治性関節リウマチのみならず、「メトトレキサートが使用・継続できない」「生物学的製剤が無効」といったケースから、慢性感染症や肺障害などの疾患がある患者、高齢者や妊娠希望者、また経済的な問題のある患者など、あらゆるケースについて専門家がわかりやすく解説しています。
◆ 臨床現場ですぐに役立つ実践的な知識が詰まった、関節リウマチの診療に携わる先生必読の一冊です！

「臨床での筋肉評価を勉強したいのに，教科書がない！」
「筋肉評価を実践してはいるけど，正しくできているのか自信がない」
「エビデンスが知りたい…」
－ そんな悩みに答える“筋肉評価の初めての教科書”ができました！

●身体計測，CT，エコー，体組成計，DXA…それぞれを解説する書籍はあっても，筋肉評価に特化した書籍はありませんでした。
●本書では，それらを用いた筋肉評価の具体的ノウハウについて，基礎から具体的な方法，基準値，様々な分野におけるエビデンスまでを網羅して解説します。
●筋肉を正しく適切に評価することは，患者さんの栄養状態評価，リハビリテーションなどの治療介入の評価を行う上で重要です。
●小児から高齢者，急性期，慢性期，在宅など，セッティングを問わず様々な臨床現場で実践できる筋肉評価の決定版です！

肝胆膵，下部消化管に続き，若手医師にとって最高の呼吸器のベーシック手術スキル本ができました！

・京都大学および関連病院で活躍中の先生方による，外科レジデントにマスターして欲しい重要な解剖，画像，器具，基本的な手術術式，術後管理についての解説がコンパクトにまとまっています。
・先輩医師の情熱やこだわりの詰まった解説と手技動画で学べば，手術の理解が格段にアップすること間違いなし！

高齢化が進展するなか，ますます重要性が高まる医療経済学を実例を交えて解説！

●人口減少社会が進み，財源や人的資源の確保が困難になっていくなか，医療システムの質，効率性，公正性を可視化し，医療システムをより効率的に改革していく必要がある．
●本書では，「基盤づくり」「評価と改善」「資源配分」「健康・QOLの社会づくり」などの視点から，複雑な健康・医療・介護システムを俯瞰し，課題と改善案を解説する．

近年の多くの調査では，人口の１割以上において，主要な神経発達症のいずれかに該当することが示唆されている．成人後に初めて診断されるケースも多く，児童や精神発達症を専門としていない精神科医も無視できない状況となっている．本書は，神経発達症群全般における概念や分類の歴史的変遷をはじめ，知的発達症，自閉スペクトラム症，注意欠如多動症，発達学習症を軸に，診断概念，病態，原因，治療・支援に関する現時点での最新知識を概観できるようまとめている．