医療従事者を守る　職業感染制御の再点検

現実の患者の経過は決して教科書通りにはいかない。快方に向かうのは一本道ではなく、入り込むと死に至るような枝道もある。治療経過は順調だったのに、思わぬ事で足を掬われたりもするのは多くの臨床医が経験している。
病理解剖の目的は単純な死因解明だけではなく、症例が経過中の何時、なぜ死に至る枝道に入り込んだのか、それを防ぐ手立てはなかったのかを探る「謎解き」でもある。
本書は臨床病理カンファレンス（CPC）の流れを踏まえながら、厳選した17例の剖検症例について、臨床経過と剖検所見が提示されている。これは病理による「診断当てクイズ」ではなく、病理解剖で何がわかるのか、その範囲と限界を知り、剖検例からいかに学び臨床力を高めることができるかを知るための書である。
病理医が様々な臓器の所見を基にどのように臨床上の謎に迫るかの解説があり、17症例だけで、病態について多くの知識を得ることができるだろう。
各症例で、臨床経過から考えられた病態のフローチャートと、剖検結果を元にしたフローチャートが対比できるように示されており、実例にそった病態関連図の組立て方を学ぶこともできる。
さらに、知っておくと役に立つ病理解剖に関する知識について第Ⅰ章でまとめるとともに、遺族のための病理解剖という視点を第Ⅲ章で提示してある。
今まで医療の発展のためとばかり言われてきた病理解剖の新たな視点を提示した、いままでにない病理本である。

■特集
脊椎外科における骨粗鬆症のbest practice

■特集
回復期リハビリテーションと作業療法

遺伝性尿細管疾患の最新知識
企画：野津寛大（神戸大学医学部附属病院小児科）

・近年の遺伝学的検査手法の進歩に伴い，遺伝性尿細管機能症の新規の原因遺伝子と，その原因遺伝子がコードしている尿細管のチャネルや輸送体の機能が明らかとなり，詳細な尿細管機能の解明が急速に進んでいる．
・また，遺伝学的検査にどの病院からもアクセスできるようになった結果，たくさんの患者情報が集積し，遺伝子と臨床情報の相関関係の解析により新たな尿細管の役割が判明することも多々ある．
・本特集では，まだ専門家しか知らない，知っておいて得をする最新の尿細管疾患に関する知識に関して，その疾患に関して現在国内で最も詳しい先生方に執筆いただく．

腎移植2023：最新の動向とトピックス

消化管内視鏡AI：Updated

これならわかる性分化疾患

楽しくお産・楽しく育児―身体的・精神的・社会的（Biopsychosocial）な課題からみた出産・育児支援

耳鼻咽喉科領域の発達変化と加齢変化

特集　精神療法的排便ケア　便のことに首がつっこめる看護師の実践 病や障害をもつ人の“心も身体も”ケアする看護技術をご紹介していきます。また、年齢層の変化や、患者・利用者像の変化にも対応するアップデートをお届けします。
変革期にある精神科だからこそ、「当たり前」を問うテーマも取り上げます。挑戦する実践家の執筆や、皆で立ち止まって考える座談会を大切にします。 (ISSN 1343-2761)

隔月刊（奇数月）、年6冊

特集　働き方改革を乗り越える組織変革と人材育成　エイジダイバーシティの価値を引き出す 「よい病院はどうあるべきかを研究する」をコンセプトに掲げ、病院運営の指針を提供する。特集では、病院を取り巻く制度改正や社会情勢の読み解き方、変革に対応するための組織づくりなど、病院の今後の姿について考える視点と先駆的な事例を紹介する。 (ISSN 0385-2377)

月刊、年12冊

特集　薬の使い方がすぐわかる　泌尿器科処方ガイド 泌尿器科診療にすぐに使えるヒントを集めた「特集」、話題のテーマを掘り下げる「綜説」、そして、全国から寄せられた投稿論文を厳選して紹介する。春に発行する書籍規模の増刊号は、「外来」「処方」「検査」「手術」などを網羅的に解説しており、好評を博している。 (ISSN 0385-2393)

月刊、増刊号を含む年13冊

今月の臨床　異常子宮出血（AUB）の診断と治療　婦人科診療の基本を鍛える！ 産婦人科臨床のハイレベルな知識を、わかりやすく読みやすい誌面でお届けする。最新ガイドラインの要点やいま注目の診断・治療手技など、すぐに診療に役立つ知識をまとめた特集、もう一歩踏み込んで詳しく解説する「FOCUS」欄、そのほか連載も充実。書籍規模の増刊号は、必携の臨床マニュアルとして好評。 (ISSN 0386-9865)

月刊、合併増大号と増刊号を含む年12冊

特集　進化する外科教育と手術トレーニング 一般外科・消化器外科を中心とした外科総合誌。手術で本当に役立つ臨床解剖の知識や達人の手術テクニックを、大きい判型とカラー写真でのビジュアルな誌面で解説。術中・術後のトラブル対処法、集学的治療・周術期管理法の最新情報など、臨床に根ざした“外科医が最も知りたいこと”に迫る。手技を中心にweb動画も好評配信中。 (ISSN 0386-9857)

月刊、増刊号を含む年13冊

特集　優柔不断にサヨウナラ！　あなたの「臨床判断力」を高めるケーススタディ11選 ①独自の切り口が好評の「特集」と、②第一線の執筆者による幅広いテーマの「連載」、そして③お得な年間定期購読が魅力！　実症例に基づく症候からのアプローチを中心に、診断から治療まで、ジェネラルな日常診療に真に役立つ知識とスキルを選りすぐる。「総合診療専門医」関連企画も。 (ISSN 2188-8051)

月刊、年12冊

特集　睡眠にまつわる疑問にすべて答えます！　あなたの患者の睡眠中に何かが起きているかもしれない 内科診療に不可欠な情報をわかりやすくお届けする総合臨床誌。通常号では内科領域のさまざまなテーマを特集形式で取り上げるとともに、連載では注目のトピックスを掘り下げる。また、領域横断的なテーマの増刊号、増大号も発行。知識のアップデートと、技術のブラッシュアップに！ (ISSN 0025-7699)

月刊、増刊号と増大号を含む年13冊

すべての妊婦さんが妊娠していることがわかって，うれしく幸せな気持ちでいるとは限りません．また，出産後すべてのお母さんが赤ちゃんをかわいく思えたり，元気に楽しく子育てができるものでもありません．　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　そのような妊婦さん，お母さんに関わる助産師や看護師，また精神科や小児科の医師，地域の保健師，病院などで働く臨床心理士の方へ向けた周産期メンタルヘルスの入門書．

《論評》 『病院経営医療法人への新型コロナ流行による財務的影響の経年変化―第１-２波期から第３-５期を経て第６-７期の影響への変遷―』荒井耕
新型コロナはすでに５類感染症となり流行への関心は薄れつつあるが、流行による医療機関への財務的影響を多様な観点から分析し、将来の新興感染症流行に際して歴史的教訓として生かせるように、その知見を遺しておくことは意義深い。新型コロナ流行に関わる事後検証が現在各分野で進められており、流行関連補助金の効果を含む医療機関への財務的影響についての分析も進められつつある（荒井、２０２３）。しかし病院を経営する医療法人という財務的に運命共同体である経営体を単位として、その経営類型を区分しつつ、新型コロナの流行期間との対応を考慮した会計期間（決算期）設定をして、流行前から流行後３年目までの中長期的な財務的影響の変遷を分析した研究はまだ見られない。
医療機関の財務状況を明らかにする代表的な公的調査である中央社会保険医療協議会による「医療経済実態調査」は、法人を単位として経営類型別に分析することはしていないし、もともと新型コロナ流行の影響把握ではなく診療報酬改定の影響把握を目的としているため、流行期間ではなく財政年度に対応した会計期間設定となっている。また２年ごとの無作為抽出調査であるため、同一調査内の２年間の財務的影響の変化しか基本的には分析できない。加えて、「医療経済実態調査」は、損益面のみを分析しており、財務健全性や資産効率性などは分析していないし、基本的に平均値の分析に限定され、分析対象群ごとの四分位範囲などのばらつきは分析されていない。
こうしたなか、確かに、荒井（２０２３、第２章）は、病院経営医療法人を対象として、その経営類型別に、新型コロナ流行第１波から第２波を含む会計期間に限定した多様な財務面の影響分析をしている。ただしこの調査研究は、第１波および第２波による影響を受けていた会計期間（令和２年８―12月決算期）における影響の分析に限定されており、その後の流行下における財務的影響は分析されていない。
そこで本稿では、第３波から第５波の影響を受けた会計期間（令和３年８―12月決算期）、第６波から第７波の影響を受けた会計期間（令和４年８―12月決算期）をも対象とした影響分析を実施することで、流行前、第１波から第２波、第３波から第５波、第６波から第７波という連続する４つの流行時期環境下の各会計期間における財務的影響の変遷を明らかにする。

【Special Topic】ダニ媒介性感染症 今号のSpecial Topicは「ダニ媒介性感染症」
暖かくなってくる春から秋にかけてはダニの活動が最も盛んな時期です．行楽シーズンとも重なり，ダニが媒介する感染症も拡がりをみせます．今号では，国立感染症研究所の川端寛樹先生に，国内ではあまり知られていないマイナーなダニ媒介感染症まで，疫学などについて幅広く包括的に解説していただきます．