検索結果

「私たちを取り巻く環境と健康」のなかで特に「大気環境と室内環境に関連する疾患」に絞って解説。

最新の知見を反映させるとともに日常診療での参考になるよう平易な記述を心がけて改訂。

薬剤性肺障害は、「薬剤を投与中に起きた呼吸器系の障害のなかで、薬剤と関連するもの」と定義されます。
2002年7月、分子標的治療薬gefitinibが世界に先駆けてわが国で上市されると、同薬による薬剤性肺障害が多発し社会問題となりました。そこで、日本呼吸器学会（JRS）は増加する薬剤性肺障害に対応すべく、2006年4月に「薬剤性肺障害の評価、治療についてのガイドライン」を発刊しました。その後も、新規薬剤の開発が相次ぎ薬剤性肺障害の報告件数が増加するとともに、mTOR阻害薬にみられるような新たな病態も出現してきました。このような経緯から、JRSは「薬剤性肺障害の評価、治療についてのガイドライン」の改訂を試みましたが、薬剤性肺障害は個々の症例が対象で発症の予想が難しく、無作為割り付け試験が存在しないため、ガイドラインの要件を満たすことが困難でした。そこで、ガイドラインから「薬剤性肺障害の診断・治療の手引き」とリニューアルされ、2012年5月に第1版が発刊されました。
現在、わが国では年間100件を超える新薬が承認、上市されています。特に、新たな分子標的治療薬や生物学的製剤などの開発、市場投入が続いています。また、免疫チェックポイント阻害薬の登場など、薬剤性肺障害をめぐる環境も大きく変化しています。このたび、前版から6年の歳月を経て、「薬剤性肺障害の診断・治療の手引き」第2版を発刊することができました。本書では、薬剤性肺障害に関する最新の知見を反映させるとともに、日常診療での参考になるよう平易な記述を心がけました。
薬剤性肺障害の診断に際しては、すべての薬剤は肺障害を起こす可能性があることを念頭に置き、まず疑うことが重要です。多種多様な薬剤を扱う臨床医は薬剤性肺障害に遭遇する可能性が高く、肺に異常陰影の出現をみた場合、必ず鑑別しなければならない病態です。呼吸器内科医のみならず、あらゆる診療科の先生方に「薬剤性肺障害の診断・治療の手引き」をお手元に置いていただき、早期の発見と対応にご活用いただけたら幸いです。

（花岡正幸「はじめに」より一部抜粋）

気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease；COPD）などの基礎研究において，気管支鏡を介した気道壁の生検に加え，喀痰の細胞成分や遠心後の上清液の検討は，各疾患の病態の解明および治療法の開発に大きく寄与してきた。特に，気管支喘息においては疾患概念が「気管支の攣縮」から「炎症」へと大転換をきたし，治療も「気管支拡張療法」から「抗炎症療法」へと変わり患者管理効率の飛躍的な向上をみたのは周知の事実である。
　臨床運用の面からいえば，喀痰の好酸球数を計測し診断や抗炎症薬の強度（量）の決定の目安としているが，喀痰はすべての患者から採取できるわけではなく，さらに採取したとしても処理に手間を要するという欠点があった。
　一酸化窒素（nitric oxide；NO）は，生体で産生され多彩な作用を示すことが1970年代以降盛んに研究され，1998年にはFurchgott，Murad，Ignarroのノーベル医学生理学賞の受賞に至った。NOはNO合成酸素（nitric oxide synthase；NOS）によってつくられる。NOSは神経，血管，気道上皮，炎症細胞に広く分布するが，気管支喘息では炎症性サイトカインにより気道上皮や炎症細胞にNOSの誘導が起こり，大量のNOが生ずる。NOはガス分子であることから呼気で検出することが可能であり，近年喘息の補助診断検査として普及するに至った。
　しかし，呼気NO測定検査は保険収載されていまだ数年で，測定の意義や結果の解釈に関し多少混乱がある。こういった状況の下，日本呼吸器学会肺生理専門員会で，呼気NO測定の原理，測定方法，結果の解釈などに関してできるだけわかりやすく解説した本ハンドブックを刊行するに至った。本書が呼吸器診療に携わる少しでも多くの関係者に読まれることを祈念する。

【特集】これでわかる高齢者COPD診療
慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者数は増加の一途をたどっていますが，未診断・未治療が多い現状もあります．
基本的な知識から最新の診断・治療法，在宅医療について，さらに併存疾患からCOPDをとらえ，地域医療連携や多職種協働の取り組みについても，診療科や職種の垣根を越えて解説しています．

特集　「私のからだは私のもの」から始める初期中絶のケア かつてない少産化の今、産み育てることに関わる意識や言葉、制度や環境が大きな変革期を迎えています。新しい助産師像を模索する現代の助産師、そして妊娠・出産・育児を考える全ての人と共に、考え、つくる雑誌です。 (ISSN 1347-8168)

隔月刊（偶数月）、年6冊

特集　令和6年能登半島地震の経験を踏まえた今後の備え 公衆衛生活動の現場で働く保健師に向けた、「保健師」と名の付く唯一の専門誌。 保健活動の現場において「いま」そして「これから」求められる情報や視点を、特集や連載など多様な構成でお届けします。
2022年からは隔月刊化とともに全ページカラーとなり、見やすい資料や豊富な画像によってポイントやイメージをより分かりやすく紹介していきます。 (ISSN 1348-8333)

特集　臨床判断能力の育成　優れた実践と評価に向けて 時代と共に変わりゆく医療と社会の構造、そして教育界全体の動きを見据え、今求められている看護教育を皆さんと一緒に考えていきます。ベテラン教員はもちろんのこと、学生の指導に不安を抱えている新人教員の方にも役立つ一冊です。看護基礎教育のトレンドやトピックスを、特集や連載で深掘りしていきます。 (ISSN 0047-1895)

隔月刊（偶数月）、年6冊

特集　検証 2024年度診療報酬改定　病院の機能分化と連携の行方 「よい病院はどうあるべきかを研究する」をコンセプトに掲げ、病院運営の指針を提供する。特集では、病院を取り巻く制度改正や社会情勢の読み解き方、変革に対応するための組織づくりなど、病院の今後の姿について考える視点と先駆的な事例を紹介する。 (ISSN 0385-2377)

月刊、年12冊

特集　“子ども”と“母”をつなぎ支える理学療法 理学療法の歴史とともに歩む本誌は、『PTジャーナル』として幅広い世代に親しまれている。特集では日々の臨床に生きるテーマを取り上げ、わかりやすく解説する。「Close-up」欄では実践的内容から最新トピックスまでをコンパクトにお届けし、その他各種連載も充実。ブラッシュアップにもステップアップにも役立つ総合誌。 (ISSN 0915-0552)

月刊、年12冊

特集　知ってますか？　ED診療の最前線 泌尿器科診療にすぐに使えるヒントを集めた「特集」、話題のテーマを掘り下げる「綜説」、そして、全国から寄せられた投稿論文を厳選して紹介する。春に発行する書籍規模の増刊号は、「外来」「処方」「検査」「手術」などを網羅的に解説しており、好評を博している。 (ISSN 0385-2393)

月刊、増刊号を含む年13冊

特集　脳神経外科医が知っておくべき生活習慣病の最新治療 「教科書の先を行く実践的知識」を切り口に、脳血管障害、脳腫瘍、脊椎脊髄、頭部外傷、機能外科、小児神経外科など各サブスペシャリティはもちろん、その枠を超えた横断テーマも広く特集します。専門分野・教育に精通し第一線で活躍する脳神経外科医を企画者・執筆者に迎え、診断・治療に不可欠な知識、手術に生きる手技や解剖を、豊富な図と写真を用いて解説します。さらに、脳神経外科領域の最新の話題を取り上げる「総説」、手術のトレンドを修得できる「解剖を中心とした脳神経手術手技」も掲載します。 (ISSN 0301-2603)

隔月刊（奇数月）、年6冊

特集　今こそ知りたい！　過敏性肺炎の“勘どころ” 呼吸器専門医を目指す若手の呼吸器内科医・研修医を主な対象とした季刊誌。 臨床に役立つ最新の知見を、第一線で活躍する経験豊かな執筆陣が解説する。 (ISSN 2432-3268)

年4冊刊（2月・5月・8月・11月）

特集　妊婦・褥婦が外来に来たらUpdate　症状対応からワクチン・プラネタリーヘルスまで ①独自の切り口が好評の「特集」と、②第一線の執筆者による幅広いテーマの「連載」、そして③お得な年間定期購読が魅力！　実症例に基づく症候からのアプローチを中心に、診断から治療まで、ジェネラルな日常診療に真に役立つ知識とスキルを選りすぐる。「総合診療専門医」関連企画も。 (ISSN 2188-8051)

月刊、年12冊

生殖医学――基礎研究と実地診療の進歩
企画：山田満稔（慶應義塾大学医学部産婦人科学教室）

・生殖医学は，卵子や精子の形成，受精，胚発生，着床から胎盤形成など，幅広い生命現象を扱う．
・生殖医学の研究には課題も多いが，幹細胞の樹立や胚モデルの作製が新たなブレイクスルーとして期待されている．また，不妊症には，科学的根拠が不十分な医療が患者の期待や現場のニーズによって導入されるケースもあり，基礎研究から実地診療までより精密かつ堅牢なエビデンスの構築が求められる．
・その他，生殖医学における各テーマについて基礎と臨床の対をなす形で第一線の専門家が解説する．今後の研究や，実地診療におけるshared decision makingの一助となれれば幸いである．

近年著しい進歩を遂げた大腸癌の薬物療法について，薬物療法の適応，投与方法，さらには支持療法や有害事象の管理方法までを具体的かつ端的にまとめた実際書．最新のガイドラインを踏まえ標準的なレジメンとその裏付けとなるエビデンスを解説し，外科医目線で重要な休薬や薬剤切り替えのタイミング，手術に踏み切る判断のポイントまでを実例とともに解説．薬物療法のプロの実践的知識を吸収できる，大腸癌患者のQOL向上のために大きな力となる一冊．

生物薬剤学，物理薬剤学，製剤学を網羅した薬剤学の教科書．高度な内容には「Advanced」マークが付されており，個人のレベルに合わせて学習することができる．章末には演習問題として直近数年の薬剤師国家試験の問題を掲載．今回の増補では，改訂第4版の内容に一部手を加えたうえで，電子版付とした．第十八改正日本薬局方と薬学教育モデル・コア・カリキュラム（令和4年度改訂版／平成25年度改訂版）に対応．

障害福祉サービス・障害児支援の報酬算定がすべてわかる決定版
単位数表と指定基準は通知と組み合わせて掲載

障害者総合支援法および児童福祉法にもとづく障害福祉サービス等の基準について、とくに報酬算定と請求にねらいをあて、必要な情報を実務上役立てることができるよう編集しています。算定のしくみを根拠とともに示しています。

第Ⅰ編「サービスのしくみ」では、障害者・障害児をささえるしくみの全体像や、電子請求受付システムによる請求といった、事業所が知っておきたいしくみを解説しています。

第Ⅱ編「費用算定基準（単位数表）」では、対応するサービスの費用算定基準（単位数表）告示・関係告示と留意事項通知を見開きで配置することにより、使いやすい構成となっています。障害福祉サービスのほか、計画相談支援、地域相談支援、障害児相談支援、児童通所支援、児童入所支援の費用算定基準も掲載しています。

第Ⅲ編「指定基準」は、各サービスの指定基準省令とその解釈通知により構成しています。事業所を新規に立ち上げて指定を受ける際にはじまり、日々の事業所運営や指導に対応する際にも必要となる情報をまとめています。基準省令と基準通知はそれぞれひと目で区別でき、見落とすことなく指定基準が体系的に理解できるように編集しています。

第Ⅳ編「関係告示・通知」では、単位数表や指定基準を補足し、実務の根拠となる告示や通知等を、事務処理に必要な様式例・手順例も含めて掲載しています。
第Ⅴ編「疑義解釈」では、厚生労働省から発出された、請求事務の疑問に答える主なＱ＆Ａ（疑義解釈）を掲載しています。

障害者・障害児の暮らしを支えるサービス事業所や施設の職員、相談支援専門員あるいは介護保険のケアマネジャー、また、社会福祉法人、医療機関、関連事業者、行政担当者・審査支払機関等、障害福祉サービスに携わる皆様に必携の一冊です。

【特集】
研修会完全レポート
看護師等養成所におけるハラスメント防止

2024年10月に、日本看護学校協議会主催研修として「看護師等養成所におけるハラスメント防止に向けた研修会」が開催されました。
この研修会は、看護養成所におけるハラスメント防止について学び、各校における看護師養成が公正かつ適正に行われる一助を目的に行われ、法律家や現場の看護教員から、数多くの有益な情報が提供されました。
本特集では、この研修会の詳細を中心に報告します。

【特集】
病院から学ぶ社会学

社会学の授業を受けている場合，そのカリキュラムの多くが，概念から入っているのではないでしょうか。「ジェンダー」「階層」「エスニシティ」「逸脱」などのことです。どれも大切な概念ではありますが，見慣れない言葉と定義を覚えるだけで社会学の勉強を終えてしまうのでは，なんとももったいない。社会学は，いろんな切り口で学ぶことができます。皆さんが働くであろう（あるいはいま働いている）病院のなかで，社会学がどこでどう生きるか，社会学の観点 から見たときに何が見えるかを考えてみましょう。

【特集１】
基本がわかる社会保障制度

〔執筆〕大西 昭子

社会保障制度は難しい単語が多く、しくみも複雑で苦手になりやすい分野です。本特集では、そんな社会保障制度の基礎をイラストでわかりやすく解説し、さらに社会保障制度を利用する患者さんの事例も紹介します！

【特集２】
先輩があなたのお悩みに答えます！看護学生なんでもQ＆A

〔編集〕『Clinical Study』編集室
〔協力〕公益社団法人藤沢市医師会 湘南看護専門学校、JA茨城県厚生農業協同組合連合会 土浦協同病院附属看護専門学校

進級が近づき、2年生からの実習や勉強が不安……と思うことはありませんか？ 本特集では、1年生の皆さんが抱えるお悩みについて、先輩からのアドバイスを紹介します！ 今後の学校生活の悩みを解消しましょう！