新任の看護主任・これから看護主任職に挑戦しようとしているナースの皆さんへ！
看護主任の心得とは？病棟スタッフとの信頼関係の築き方は？看護師長の補佐って？そもそも看護主任って何する人？などなど．
すべての中堅ナースが知っておきたい１冊！

近年、アルコール依存症治療に対する新しいアプローチとして減酒治療が注目されています。2019年には減酒治療薬ナルメフェンが使用可能となり、減酒治療を始める医療機関が広まってきました。

本書では、わが国で初めて減酒外来を開設した久里浜医療センターの、アルコール依存症診療の国際的第一人者である編者を中心に、減酒治療の実際、減酒外来のポイント、総合病院・職域指導やクリニックにおける減酒治療の実践について、症例を交えながら解説しました。

また、減酒治療薬として使用されているナルメフェンについても1章を設け、エビデンスを挙げながら、ナルメフェンの作用機序・有効性・副作用を解説しています。巻末には、「断酒にすべきか減酒にすべきか」など、実際的に判断に迷うケースを想定したQ＆Aを設けました。

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序文
最近、一部のアルコール依存症者に減酒の可能性が示唆され、減酒治療を行っている医療機関が増えてきた。また、2019年から減酒を目的とする治療薬であるナルメフェンが使用可能となり、減酒治療に拍車がかかっている。筆者の知る限り、最初の減酒外来は久里浜医療センターで開設された。本書の分担執筆者である湯本洋介先生が、減酒外来の先駆者として、臨床経験を積み重ねてきている。内科の分野で減酒外来を早期に始めたのは吉本尚先生である。一般病院での実践が大学から理解とサポートを得て、現在、先生は筑波大学附属病院で減酒外来を展開している。一方、クリニックでの減酒治療の先駆者は、さくらの木クリニック秋葉原の倉持穣先生である。先生は依存症の減酒の可能性に早くから着目し、東京のオフィス街で減酒治療を行ってきている。本書は、これら各分野の先駆者に減酒外来について執筆していただいた。内容は、依存症も含めたアルコール使用障害の概要、減酒の方法、ナルメフェンの作用機序・有効性・副作用、減酒で注意すべき疾患、専門医療機関やクリニックでの減酒外来の実際などである。また、依存症のみならず多量飲酒者の減酒に関して職域は重要である。田中完先生には、職域と減酒外来の連携について執筆いただいた。先生は産業医として長きにわたり、職員の飲酒問題に積極的に取り組んでこられている。

減酒治療はある意味で魅力的である。患者の受診のハードルを下げ、いわゆる治療ギャップを埋める効果があるだろう。しかし、アルコール依存症治療の大原則は断酒の達成とその維持であることを忘れてはならない。断酒が最も安全かつ安定的な治療目標である。減酒治療を患者のアルコール依存度や関連問題の程度を考慮せずに実施するのは危険である。本書は、そのような点についても、実践に基づく情報を提供している。減酒治療に関しては、未だエビデンスの蓄積が非常に乏しい。本書がこの部分を補い、減酒治療や指導を始める、または疑問を抱えながら既に実践している医療者の道標として使用されることを願う。

常診療で出合うちょっとレアな糖尿病や、少しややこしい合併症の症例に対してあなたはいつもどう対処していますか？　現状、ガイドラインで標準化されていないために、絶対にこうすべきであるという答えはありませんが、その道のエキスパート達が具体的な診療法について丁寧に解説します。

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序文
糖尿病治療の目標は合併症の発症や進行を抑制することですが、実臨床では既に進行してしまった糖尿病合併症を持つ患者さんや、血糖コントロールを困難にする併存症を持った患者さんも少なくありません。また生活背景を含め様々な理由で薬物療法が十分に強化できない場合もあります。使いやすくて有効性の高い糖尿病治療薬が続々と登場し、薬物療法のアルゴリズムも整備されてきている現状においてもなお、治療方針に悩まされる糖尿病患者さんに出会うことは少なくありません。

このような難しいケースに対してどうアプローチするか、当然のことながら明確なガイドラインは存在せず、こうするのが一番であるという答えがあるわけでもありません。実臨床の場ではそれぞれの患者さんの背景や病態に応じて、各先生方の豊富な経験に基づき工夫をして治療にあたっておられることと思います。時には妥協もしながら、患者さんにとって最善と思われる治療方針を個別に考えなければならないのが糖尿病診療の難しさですが、こういう場面こそ糖尿病診療医の腕の見せ所であり、大きな醍醐味でもあると思います。

本書では、このような「合併症が進行してしまった糖尿病患者さん、誰もが治療に困る背景を持つ糖尿病患者さん」に対して、現時点でのエビデンスを可能な限り踏まえつつも、第一線でご活躍の先生方によるいわば「エキスパート・オピニオン」をお示しいただき、実臨床で具体的にどのような治療を選択するべきか、ベスト・プラクティスを一冊に集約しました。

糖尿病患者さんのより良い未来のために、本書が先生方の日常診療のお役に立てることを願っております。

保存期慢性腎臓病と透析期のステージに応じた診療のポイント 1958年創刊。日常診療に直結したテーマを、毎号"特集"として掲載。特集の内容は、実地医家にすぐに役立つように構成。座談会では、特集で話題になっているものを取り上げ、かつわかりやすく解説。

看取りのケアは、経験が少ないと困難に感じることが多いといわれています。本書は、その人の人生を最期まで支える「End of Life ケア」の全体像について、はじめてでも取り組めるように解説しています。個別性が高いケアの内容について、疾患・症状・場面などの、多方面から展開していることが特徴です。臨床で生じやすい倫理的葛藤や、家族ケアでよく出合う問題などの具体例も掲載しているため、実践に役立つヒントがみつかります。

長年骨髄病理診断に携わってきた著者が，骨髄病理を専門としない病理医に向けて，骨髄の組織構築に着目して，その見方と考え方を700点以上の病理写真とともに解説する．病理診断のポイントとなる組織所見をまとめた「Key Notes」や，鑑別診断のためのアルゴリズムなど，知識の整理に役立つ情報も多数収録している．骨髄病理の初学者のみならず，骨髄病理専門医も必携の“基礎的な見る力を養うことができるようになる”1冊．

病理診断の重要性が増す一方，診断に難渋するケースも多いとされる肝胆膵領域の非腫瘍性疾患．本書では，初めて経験する症例にも診断ができることを目指して，700点以上の典型的なマクロ写真，組織写真を提示して，肝胆膵領域における生検診断，鑑別診断のエッセンスを解説する．さらに，正しい病理診断を導くために必要な臨床および画像所見の見方を臨床のエキスパートがひもとく．病理診断能力の底上げを図る，病理医必携の１冊．

循環（ながれ）を止めるな！ 血液凝固とくすり 血液凝固阻止薬は調剤報酬でもハイリスク薬に含まれてますが，「血液凝固」の仕組みは複雑で苦手としている薬剤師も少なくありません．しかし，リスクのある患者では一大イベントが起こる可能性があり，薬剤師にも「正しい」知識が求められています．そこで，本特集では血液凝固反応・凝固系の基本から疾患ごとに考えられる薬剤の使いどころ，副作用や患者さんへの伝え方などをまとめました．「止血のしくみ」はマンガで分かりやすく解説し，苦手意識のある方でも読みやすい一冊となっています．この機会にぜひご覧ください．

新しい申請書へ対応するだけでなく，近年多い好ましくない例を8例追加した最新版！ あらゆる分野から厳選した86実例をもとに採択へ向けて審査委員の視点から改良の仕方を解説．添削に役立つチェックリスト付き！

外科初期研修の前準備や外科手術の必須知識，手技・処置の方法，ベッドサイド・病棟での動き方など厳選して解説！箇条書きのシンプルな記載で知りたいことがすぐに見つかります．外科以外に進む研修医もおすすめ！

子どもの“いい顔”を探す旅にでよう “いい顔”って何だろう。看護師は、どのようなときに、何を基準として、“いい顔”ととらえているのだろうか。“いい顔”をもっと見つけることができ、それを子どもにかかわる人たちで共有できたら、子どもの見方がもっと広がり、かかわり方やケアが深まると思います。楽しいイベントを体験しているとき、日々の心地よいケアなど、子どもの“いい顔”はさまざまな場面でみられます。皆さんと共に、子どもの“いい顔”を探す旅へ！

子どもの居場所2023；広がる小児看護の未来 子どもは地域のなかでどのようなところにいるのか、子どもが安心できる場所とはどのような場なのか、その場にいることは子どもに何をもたらしているのか。子どもが安心して自分の居場所だと思える場をつくること、子どもがその場にいる意義を見出せること、そのために看護職ができることは何か。子どもと家族の生活を支える看護職の役割を考える。

サブスペシャリティを極める学修；小児看護の実践力を高めるために 小児看護にかかわる看護師は、さまざまな健康状態、発達段階の子どもたちの看護のため、幅広い知識や専門性の高い新しい知識が求められる。「小児看護」をスペシャリティにしている看護師が学ぶ、より専門的な領域という意味で“ サブスペシャリティ”。「自分の実践力を高めるために勉強したい」と考えている看護師に向けて資格を紹介する。

子ども・家族と目指す；痛みの緩和 “ 痛み” は主観的な症状であり、認知や言語的発達が途上である子どもの場合、痛みを他者に的確に伝えられないことから、子どもを取り巻く第三者が痛みを客観的にとらえることが重要となる。子どもの痛みが軽減される、あるいは痛みから解放されることは、子どもにとって安楽や安寧が守られる権利である。子ども・家族と共に、どのような状況であっても、痛みが最小限になる、痛みから解放されることを目指していく。

おなかが痛い、気持ちわるい；子どもの腹部疾患 子どもが口にする「おなかが痛い、気持ちわるい」には、危険な徴候が隠れているかもしれない。器質的疾患、精神疾患、児童虐待、家族関係など多岐にわたる。子どもが受診した際にファーストタッチをする医療スタッフが感じる重症感や違和感は、診察医にとって重要な情報である。子どもの腹部疾患について、医師は何を考えてどう判断しているのかを共有する。

全身の7割近い筋肉は、実際に痛みの原因である箇所とは違う部位に痛みを引き起こしている！

腰下肢痛、膝痛、頚部痛、肩痛という4大症状について、その原因となっているトリガーポイント(TP)をどう検出し、刺鍼するか、写真や筋の断面図とともに解説。触診すべき部位が一目でわかり、触診の仕方や刺鍼の方向・深度なども具体的に記しているので、臨床の場で即試せる内容になっている。

TP鍼治療の入門書。

特集1：ドクターカー＆ヘリ運用の今を問う／特集2：まさかの！ガイドラインが使えないとき，あっても悩むとき

周術期管理における力強い意思決定のために

新たなエビデンスが次々登場するなかでも色褪せない、周術期管理に関するクリニカルパールが数多く盛り込まれた米国内科学会（ACP）刊行書籍の邦訳。「周術期患者ケア入門」、「予防」、「術前評価と周術期管理」、「術後の問題」の4つのセクションで構成。周術期の内科管理の全体像を、臨床に即して過不足なくコンパクトかつ体系的に網羅。麻酔科医をはじめ、周術期管理に携わるすべての医療従事者必見の書。

■特集
ADL・IADLアプローチ再考

成育基本法と医療的ケア児等支援法に基づく育児支援