《動向》 『マイナ保険証利用率に応じて３段階評価 利用率も今後再設定―中医協が医療DX加算で諮問・答申』
中医協総会（小塩隆士会長）は７月17日、令和６年度診療報酬改定で新設した医療ＤＸ推進体制整備加算について、マイナ保険証利用率の実績に応じて加算を３段階に分けることで合意した。また、12月２日に現行の健康保険証の発行が終了することに伴い医療情報取得加算を見直すことになった。武見敬三厚生労働大臣の諮問に中医協として答申した。医療ＤＸ推進体制整備加算におけるマイナ保険証利用率の来年４月以降の実績要件やマイナ保険証利用率以外で現在、経過措置が講じられている施設基準に関して、現場の実態など十分確認した上で検討するなど答申書附帯意見もつけた。告示は８月の予定だ。

「画像検査」は看護師による総合的アセスメントに必要な知識です．また看護師が「画像検査」に携わる機会は多くあり，電子カルテでいつでも画像を確認できる環境にもあります．しかし，看護教育において実践的に画像を読み解くトレーニングを行うことは少なく，現場で活躍する看護師の中には「画像」を読むことの必要性・重要性に気付いてはいるものの，なかなか看護業務に活かせていないことも少なくありません．そこで，本書では，X線・CT検査画像の基本的な知識から，看護業務で求められる画像の見方・読み方，画像検査を活用したアセスメントの実際を図・写真を多用しわかりやすく解説しました．診療看護師である執筆者らが，実際に画像を読み，アセスメントし，看護ケアに繋げている，その知識をまとめています．今よりもっと質の高い看護ケアを目指す看護師にぴったりの一冊です．

疾患治療で薬剤性便秘を作るな！ 私たちは，高齢化社会における便秘問題の増加を目の当たりにしています．とくに高齢者では，高血圧，消化器疾患，精神病，神経症，神経疾患，悪性腫瘍，皮膚疾患，泌尿器疾患，慢性疼痛性疾患などさまざまな疾患にかかり，それに伴って処方された薬剤によって，二次的に便秘（薬剤性便秘）になっている患者さんも少なくありません．そこで本特集では，便秘の原因として見落とされがちな「薬剤性便秘」に焦点を当てて，便秘の原因となる内服薬の見直し，適切な薬剤への変更，そして究極的には下剤からの解放を目指します．

【特集】スポーツと皮膚 皮膚科医が気を付けておくべきスポーツ皮膚科学のエッセンスを解説。皮膚疾患を有する際のスポーツの留意点、、スポーツに伴う皮膚感染症や皮膚障害について、症例を元に解説した今後の診療の糧となる皮膚科医必携の特集。

【特集】ME機器のアラーム ─トラブルを防ぐ取り組みと新しいJIS─ 本年2月にME機器のアラームのJISが改正され、今後医療現場には新しいJISに準拠したME機器が導入される。本特集にて、臨床工学技士だけてなく、多職種の方が関わるME機器のアラームについて、その概要とポイントを解説！

【頭蓋変形の正しい診断・指導・治療のために】乳幼児の頭蓋変形への関心がますます高まっていることを受けての待望の第2版。頭蓋変形のメカニズム、位置的頭蓋変形と病的疾患との鑑別、ヘルメット矯正治療に関する知見とともに、整形外科、矯正歯科、理学療法など関連領域からみた頭蓋変形についても言及した。初版で好評だった家族の疑問・不安に答えるQ&Aも、更新して収載。

エビデンスに基づく科学的ケアとエキスパートの看護スキルを網羅した新シリーズ「スタンダード・ケア」シリーズの第2弾。
「糖尿病のある」入院患者に対して、適切に血糖コントロールをしながら、合併症を防いで生活していく「セルフケア支援」のノウハウをわかりやすく解説しました。

「解剖生理って苦手だし、キライ…」「覚えることばっかりで楽しくない…」。
看護学生にとって、解剖生理の知識は実習でも国試でもずっと重要なのに、低学年のうちにつまずいて、そのまま放置してしまいがちです。
マンガ＋くわしい図解で展開する本書なら、親しみやすいイラストや身近なたとえ話を楽しむうちに、自然と理解を深めることができます。
看護師国家試験の過去問題のほか、クイズや暗記シートなど知識定着につながるしかけも満載！
ちゃんとわかるから、おもしろくなる！
看護師になってからも役立つ、“一生モノ”の知識が身につきます。

1950年創刊。整形外科領域でいちばんの伝統と読者を持つ専門誌。読者と常に対話しながら企画･編集していくという編集方針のもと、年間約180篇にのぼる論文を掲載。その内容は、オリジナル論文、教育研修講座、基礎領域の知識、肩の凝らない読み物、学会関連記事まで幅広く、整形外科医の日常に密着したさまざまな情報が、これ1冊で得られる。

【特集】どう対応？集団生活での子どもの“困った”行動～発達障害かもしれない？～
その行動に理由あり！
理由を知って対応すれば，子どもの笑顔につながります．
ぜひ本号でそのヒントを見つけてください．

悪性リンパ腫の画像診断：間違えやすい疾患との鑑別のポイント
本号の特集は「悪性リンパ腫の画像診断：間違えやすい疾患との鑑別のポイント」と題し、臨床現場で近年増加傾向にあるとともに、しばしば他疾患との鑑別が問題となる悪性リンパ腫の画像診断のポイントについて、エキスパートの先生方にまとめていただきましたまた。また、放射線治療に際し自動描出機能の使用経験を記した診療論文と12本の症例報告、好評連載「今月の症例」もあり、バラエティ豊かな1冊です。是非ご一読ください。

演習問題を解きながら進む！巻末のまとめ問題で振り返り学習にも役立つ．身近な問題や，よく見聞きするテーマを題材に演習問題を通じて疫学の原理が自然に身につく構成となっています．難しいと敬遠されがちな疫学を，初学者が理解しやすいよう基本事項に重点を置いて解説．最新の疫学データを用いた「演習」，章末の「確認問題」や巻末の「まとめ問題」は，医師，保健師の国家試験問題の出題基準にも準拠した内容となっています．

脳卒中リハの"なぜ？"を
運動学・解剖学で解説！

ベストセラーとなった前作『体幹と骨盤の評価と運動療法』の続編がついに発売!
脳血管疾患を発症すると上位運動ニューロンが障害されるため、 運動麻痺や感覚障害を生じることがあります。

また、運動と現象という視点で見ると、病的共同運動パターンや連合反応、ぶん回し歩行など、健常者では見られない病的な運動と現象が生じるようになります。多くの脳卒中リハビリテーション分野の書籍では、これらの現象を脳科学から解説されるため、苦手意識を持つ方は少なくないはずです。また、脳科学で異常や運動現象を理解したとしても、そこから効果的な評価と運動療法に繋げることができない方が多いと思います。

そこで今回、脳機能だけの解釈ではなく、我々理学療法士が持っている解剖学や運動学の知識で多くの片麻痺患者の症状を説明した革新的な書籍が完成しました。

Point 01
脳卒中リハの様々な疑問を解決
本書では脳卒中リハビリテーション介入における様々な疑問をテーマにして解説しています。

Point 02
よく診る7つの現象を運動学で解説
前半の第1部では『運動と現象の運動学的解釈』がテーマとなっており、脳卒中リハビリテーションにおいて、多く遭遇する７つ現象について脳科学ではなく、運動学の視点で分かりやすく解説しています。

Point 03
Q&A形式で解説するから分かりやすい
本書の大きな特徴は各テーマごとにQ＆A形式で進行することです。各テーマに対して段階的に学んでいくことで、基礎知識から運動療法の実施までのプロセスを系統立てて学ぶことができます。

Point 04
脳卒中運動学に基づいた評価と治療戦略も紹介
後半の第2部では『脳卒中運動学の臨床応用』がテーマとなっており、『立位保持や立ち上がり動作に対する運動学的評価と治療戦略』の章では、第１部で学んだ『脳卒中運動学』のコンセプトを各動作に対して応用する治療戦略を学ぶことができます。

Point 05
実際の症例からアプローチ方法を学べる
第２部の２章ではでは実際の症例を交えて、筆者らが実際の臨床でどのように評価し、どのような治療を展開しているのかを紹介していきます。 筆者らが提唱している脳卒中運動学の理論に即して、実際の臨床を展開していくことの重要性をご理解いただける と思います。

骨髄病理のトピックス～日常診療と最新WHO分類を踏まえた病態のとらえ方 特集テーマは，｢骨髄病理のトピックス～日常診療と最新WHO分類を踏まえた病態のとらえ方」．骨髄病理の見方―非腫瘍性疾患の骨髄病理像を含めて─，骨髄性腫瘍（AML，MDS）のWHO分類の概説，WHO分類第5版における骨髄増殖性腫瘍の概説，形質細胞腫瘍および異常タンパクを伴う疾患，血液内科医が骨髄病理診断に期待するもの 等を取り上げる．連載記事として［マクロクイズ］，［鑑別の森］，[AIと病理]，［今月の話題］を掲載する．

水・電解質異常～いつでも起こりうる電解質異常，その時あなたは 特集テーマは「水・電解質異常～いつでも起こりうる電解質異常，その時あなたは」．記事として，［座談会］水・電解質異常を疑う時，安全かつ有効な治療とは，［総説］水・電解質異常は増加している─水・電解質異常を疑う症候・身体所見と最近のトピックス─，［セミナー］輸液療法のポイント，［トピックス］腎性尿崩症の治療薬の進展［治療］高ナトリウム血症治療の注意点．連載では，［One Point Advice］，［今月の話題］ 他を掲載．

スポーツ医学における画像診断～小児の被曝低減を目指す取り組み 「スポーツ医学における画像診断～小児の被曝低減を目指す取り組み」特集として，CTにおける小児への影響／四肢CTの撮影方法による被曝の低減／脊椎CTの撮影方法による被曝の低減／CTとMRIのメリット・デメリット／CT-like MRIによる腱の評価／肩関節疾患に対するCT-like MRIの応用／Jones骨折に対するCT-like MRIの応用／腰椎骨端輪骨折に対するCT-like MRIの応用　などを取り上げる．また連載として，[スポーツ関連脳振盪－アムステルダム声明－]他を掲載．

どうする!?血管エコー検査 特集は「どうする!?血管エコー検査」．大動脈瘤／急性大動脈解離／急性下肢虚血（ALI）／下肢閉塞性動脈硬化症（LEAD）／頸動脈狭窄症／腎動脈狭窄症／高安動脈炎／Behçet病／Buerger病／深部静脈血栓症／バスキュラーアクセス（VA）機能不全　を取り上げる．連載として症例問題［Web動画連動企画］若年女性の肺動脈性肺高血圧症，［COLUMN］Something new, Something special，［心エコーを学ぶための講習会・研究会案内2024夏］を掲載．

「留年になるのではないか」「留年を繰り返すのではないか」「課題が多すぎてパニック」「学習管理ができていない」…という不安を抱えた方のために、これまで数百人に及ぶ医学生をメンタリングしてきた著者がアドバイスをまとめました。
医学生は、およそ5人に1人は留年経験があると言われますが、「自己調整学習力」を磨いていけば、必ず乗り越えられます。本コンテンツは、日々の学習に悩む医学生の皆さんに，大きな推進力を与えるものとなることでしょう。
「医学部に入学することができた皆さんが基礎的な能力が不足しているということはありません。ただ、多様な学修形態が必要な医学部の学修への自己調整力が一時的に低下しているのだと思います。少し教員目線から書くと、「医学部における学修不良の原因の多くは『自己調整学習力』の一時的低下である」ということです。自己調整学習力は、能動的に学ぶために自分で学修方法を調整していくスキルのことです。今、学修に困難や不安を抱えていても、少しずつ自己調整学習力を回復していけば必ず目標達成はできます。」

■CKD診療・透析療法に携わる医師・医療スタッフに向けて，「読者が本当に知りたいこと」に焦点を当て，診療の考え方や工夫を紹介した1冊。
■本書の制作にあたっては，CKD・AKI・透析患者を診る中で「困っている事」「わからない事」に関するアンケートを実施しました。具体的な課題が多く寄せられた中から，特に医療者の関心が高かった事項を各項目の執筆テーマとしています。
■ガイドライン等の記載に基づきつつ，エビデンスが乏しい事柄についても，著者の実臨床での取り組みやこれまでの経験をもとに，知見を共有しています。
■悩みを抱えながらも日々診療にあたる医療者に，ひとつの指針を示すことができる書籍をめざしました。より最適な医療の実践にお役立てください。

本邦初の経皮的左心耳閉鎖術に関する参考書です。
SHD、不整脈のエキスパートによる執筆でWATCHMANの最新情報も網羅！
是非、ご一読ください。