1997年に初版が発行され，2002年，2007年，2017年と改訂版が発行されてきた「小児内分泌疾患の治療」を，日本小児内分泌学会が責任編集として改訂．最良の治療法だけではなく，小児の治療で問題となる未承認薬・適応外薬の使用や救急対応もまとめられ，現場での適切な対応を可能としている．教科書である「小児内分泌学」とともに，小児科医師のみならず，成人内分泌科医など多くの医師に読んでいただきたい1冊．

難しく思われがちなECMO管理を，親しみやすい対話形式で基礎からやさしく解説，「患者に優しい管理」が考え方から身につきます．これからECMOを学びはじめたい医師やメディカルスタッフにおすすめの一冊！

THAのなかでも最小侵襲手術である仰臥位前外側（ALS）アプローチに特化して解説した手術書。
ALSアプローチを実施するために必要な解剖学的特性，基本⼿技について，わかりやすいシェーマを⽤いて各⼿技のステップに応じたコツとピットフォールを解説。どの施設でも行えるように，少人数で特殊な器具や特別な体位を要することなく⼿術を完遂できることを目指した内容となっている。
Web動画配信，動画ダウンロードサービス付き。

すべての外科系医師（腹部・胸部・一般外科医，整形外科医，救急医，皮膚科医など）が自身の専門にかかわらず日常的に遭遇する外傷・疾患について，キズをきれいに確実に治す技術を一堂に集めた成書．顔面・手の腫瘤摘出から，腹壁の閉創，熱傷，動物咬傷など，様々な手技をビジュアルで解説．また，治癒過程の基礎知識や瘢痕，難治性潰瘍の治療まで，幅広く知識を得られ，手技と知識の双方向から外科系医師の診療に役立つ一冊．

胃癌の正確な診断には，精度の高い画像が必須！
５段階ステップアップ方式で，胃X線撮影技術の基本から応用までマスター！ビギナーからベテランまで役立つ，胃がんをきっちり撮影できるようになる本！

各種手術を安全に行うためのコツから術後管理まで心臓血管手術のすべてを1冊で学べる！　これから心臓血管外科の修練を控えているすべての若手医師に！　自治医科大学附属さいたま医療センター心臓血管外科が受け継いできた秘伝の基本手技マニュアル．TAVIやTEVAR・MICS手術など基礎から難易度の高い術式まで網羅．著者らが描いた詳細なイラストで手技のポイントがよくわかる！

病理解剖実践ガイドブック2025 「病理解剖マニュアル」（臨時増刊号30巻，2012年）から13年ぶりの大改訂．本書はマニュアルにとどまらず，病理解剖の基礎的な症例はもちろん，特殊な症例にまで対応できる構成．解剖で経験される疾患の所見の取り方，鑑別診断，全身性疾患の組織所見，病理解剖報告書のまとめ方，社会とのつながり，CPC症例解説などを900点近い図表とともに解説．病理解剖の実際を理解し，実践的な対応力を養う指南書．専門医試験対策にも役立つ1冊．

ChatGPT，Claude，Geminiといった生成AIに関する，医師・医療職のための世界で一番やさしい実践書！
生成AIの基本から，ChatGPT，Claude，Geminiの特徴，安全な使い方，日常診療，情報収集，研究・論文作成，教育・研修への応用，自分専用のAI秘書の作成といった具体的な活用法を問答形式でやさしく解説．
本書に掲載した使えるプロンプト例のデータをQRからダウンロードして活用できる！

ICLS、JMECC、各種シミュレーション講習…
コースでの指導に困ったら、悩んだら、まず読んでみて！
指導がきっと、楽しくなります！

「上司にICLS指導をやってみろと言われたけど、一体何をどうしたら…！」
「シミュレーションコースでの指導、何度かやってみたけど、イマイチうまくいかないなぁ…」
「コース指導者としてもっとレベルアップしたいけど、誰に教えてもらったらいいんだろう…？」
そんなあなたを、200回以上のコース指導経験で培った著者のノウハウが導きます。

指導の基本は４つ。
・きちんと準備、振り返り
・明確な目標掲示
・受講者の行動をしっかり観察
・適切なフィードバック
本書を読んで、この基本を繰り返し深めていけば、きっとあなたも一目置かれるICLS指導者に！
初級→中級→上級とステップアップしながら、コース指導の基本とコツ、ピットフォールが楽しく、でもしっかりわかる。

ICLS、JMECCほか、各種シミュレーション講習指導のはじめの一歩に、もっとレベルアップしたいときに、自分の指導方法を見直したいときに、絶対オススメの１冊です。

真の麻酔科医になるためにはテクニックだけでは足りません。ノンテクニカルスキルを掛け合わせることが絶対に必要となってきます。
臨床現場で必要となる「技能的なことではない技術」をわかりやすく言語化した、テクニカルスキルとノンテクニカルスキルを融合した初の書。
臨床の現場で「なんとなくうまくいく」ためのコツをわかりやすく詰め込んだ書籍です。

患者さんからの「なぜ変更したの？」「前の薬とどう違うの？」に自信をもって答えられると大好評の『違いがわかる！同種・同効薬』シリーズを領域別に再構成！情報を厳選し，同種・同効薬の「違い」により焦点を当てた内容としたほか，「基本的な選びかた／ガイドラインによる選びかた」「服薬指導の会話例」といった項目を新設し，よりいっそう内容を充実させた．

患者さんからの「なぜ変更したの？」「前の薬とどう違うの？」に自信をもって答えられると大好評の『違いがわかる！同種・同効薬』シリーズを領域別に再構成！情報を厳選し，同種・同効薬の「違い」により焦点を当てた内容としたほか，「基本的な選びかた／ガイドラインによる選びかた」「服薬指導の会話例」といった項目を新設し，よりいっそう内容を充実させた．

今や巷には診断・治療に関するマニュアル本が溢れています。マニュアル本は、臨床経験の浅い研修医にとっては有益な内容かもしれませんが、一定の臨床経験を経た医師にとっては（一般的に）“つまらなく、味気ない”ものです。

消化器領域においても例外なく、マニュアル本はあまたありますが、消化器疾患の本質をズバッと言い当ててくれるような本はこれまで皆無でした。

この本の面白いところは、マニュアル本でみられる言葉の羅列ではなく、その病気の全体像を知る医師が、エビデンスにとどまらず、自身の経験も交えながら自由気ままに書いている点です。

執筆は、筆者が信頼を置く総合内科医・救急医・消化器内科医の皆さんにお願いしました。個々の内容はかなり自由度が高く、執筆者の個性が文体ににじみ出ています。とても楽しい本になりました。

推薦文

『消化器疾患のゲシュタルト』はオススメだ。ぜひお読みいただきたい。

あくまでも僕の個人的な見解だが、本書の読み手は大きく2つに大別されると思う。

1．消化器内科医、あるいは消化器外科医
2．その他

僕は感染症専門医でありつつ、内科の専門医というスペシャリスト・ジェネラリスト（ジェネシャリスト）であり、上記の分類の2に属する。当然のことながら、下痢も診るし、腹痛も診る。肝機能異常や腹部画像検査での異常所見も日常茶飯事だ。要するに、1に属さない非専門家にとって、本書のニーズは非常に高いのだ。

例えば、慢性下痢。珍しくない現象だ。しかしながら、非専門家にとっては毎日遭遇するコモン・プロブレム、とも言い難い。鑑別疾患を全て列記するのは、ちょっと難しいし、鑑別疾患を全て経験するのはとても困難だろう。僕はまだ、腸リンパ管拡張症とか、副甲状腺機能低下症を原因とする慢性下痢とかは経験がない（見逃してるだけかもしれないが）。

自分たちがわりと経験しやすいけれども、プロフェッショナルなガチの専門医ほどの経験値や学習密度は得にくい現象、「慢性下痢」。こういう現象をどう区分けし、どうアプローチすべきかは、2に属する非専門家にとってはとても重要な学習課題である。本書は多くの筆者によってまとめられた本だけれど、どの章も丁寧で分かりやすく書かれており、経験値の少ない僕にとってはとても嬉しいコンテンツになっている。

しかし、本書は1に属するガチのプロが読んでも、結構、役に立つんじゃないか、と僕は想像する。なかなか、気が利いているなと感心したのは、例えばACNESとか、糖尿病性ケトアシドーシスとか、家族性地中海熱といった、「いわゆる」消化器の病気じゃない、でも消化器のプロが相談されるかもしれない疾患群がちゃんと網羅されていることだ。執筆者が消化器のプロじゃないところもイカシテいる。腹腔動脈起始部圧迫症候群とかは、案外、消化器のプロも見逃してしまうこともある。

いつも申し上げていることだが、「プロ」と「マニア（アマチュア）」には天と地ほどの違いがある。

プロとアマの違いは多々あれど、その最大の違いは、「自らの専門領域そのものを相対化し、説明できる」というものだ。僕はそう思っている。

例えば、プロのジャズ評論家はなにがジャズ特有の現象で、なにがクラシックから援用したジャズの表現で、なにが民謡とジャズの共通点なのかを看破できる存在だ。ジャズとジャズを取り巻く世界が、他のミュージックとどう差別化され、どのように共通項にくくれるのかを俯瞰できる存在だ。そう思っている。

一方、アマチュアのジャズ「マニア」は一日中、ジャズを聴きまくる存在だ。マニアのなかには百科事典的な知識量を誇る人物だっているかもしれない。どこのなんというミュージシャンが何年何月何日に○市のなんとかいうジャズバーでこういう伝説のライブを行った、的なマニアックな知識だ。けれども、アマチュアのマニアはジャズを相対化できない（あくまで想像です）。

医療における「プロ」と「マニア」も似たようなものだと思っている。おりしも、この推薦文を書いている2022年初頭には、世界中で「自称感染症に詳しい識者」が量産されており、「ぼくが考えたコロナ対策」という夏休みの研究課題みたいな万能感に満ちた、あれやこれやの対策案を喧伝している。彼らは、ほとんどどうでもよい些事とすら言える情報を丁寧に暗記していたりするのだが、その周辺事情や歴史的経緯や、数々の複雑な前提条件など「その周辺にあるもの」がすっからかんなので、かなり見当違いな方向に突っ走ってしまっている。

ま、こんな愚痴をここで語っても仕方がないのだけれど、何が言いたいかと言うと、腹痛で呼ばれた消化器内科が、「あ、これACNESですね」なんて言おうものなら、もう僕なんかは「できる！　プロだ！」とメロメロになってしまうのである。「超音波と内視鏡は正常でした。では、さようなら」では、いささか、がっかりなのである。そういうことだ。

ゲシュタルトは、プロが見ているその姿だ。目の前に患者がいても、プロが見ている、患者の見え方と、アマチュアが見ている患者の見え方は違うのだ。そのプロが見ているようなやり方で、患者を見る追体験をする。これが本書の目指すところだろう。そんなアクロバティックなことができるのか？　と直感的には思うのだが、それをやっちゃうのである。

ここで大切なのはコトバである。「プロが見ているように見える」患者の姿をそのまま目の前に差し出しても、同じようにアマチュアは患者を見ることができない。原理的に、できない。だからこそ、コトバの力でこれを補正する。「そうじゃない、こういうふうに見るんだ」と重ねて説明する。これこそが、本書が読者に提供する「価値」である。

僕は昔、小児の急性虫垂炎を誤診したことがある。アッペと思って外科に送ったら、尿路感染だった。この話には続きがあって、その後、「これは尿路感染だ」と思っていた小児は、実は川崎病だった。それぞれの患者は独立事象であり（感染症のアウトブレイクとかじゃなきゃ）、「アッペと思ってたら実は尿路感染」の小児と、次にやってきた川崎病の小児とは何の関係もない、独立した現象だ。が、前にしくじって印象に残った患者が次のケースにあとを引いてしまう。どうしても、そうなる。有名な先生の講演会を聞いたあとは、その先生が強調していた病名がやたら頭をよぎってしまうのと同じである。

以来、急性虫垂炎にはちょっとした苦手意識がある。大学病院の医者になり、普通の救急外来に普通にやってきそうな疾患経験が下がってきた現在はさらに苦手だ。しかし、「苦手」という意識は僕の中にある観念にすぎない。急性虫垂炎の診断は本来的に難しく、「急性虫垂炎の診断なんて簡単さ」と思った時点で、負けなのである。

――相手が勝ち誇ったとき、そいつはすでに敗北している

ジョセフ・ジョースター

本書を読み込む価値の高さが、少しでも伝わったであろうか。

2022年2月
神戸大学医学部附属病院感染症内科
岩田健太郎

序文

ゲシュタルトとは“知覚現象や認識活動を説明する概念で、部分の総和としてとらえられない合体構造に備わっている、特有の全体的構造”と定義されています。私が“ゲシュタルト”という言葉に出会ったのは、岩田健太郎先生の『構造と診断 ゼロからの診断学』（医学書院刊）を読んだ時です。なんとなく“ゲシュタルト”の意味が分かりかけた頃、金芳堂さんから『診断のゲシュタルトとデギュスタシオン』が出版されました。この本は、臨床経験豊富な先生方が、“いろんな病気の全体像”をいまだかつてその病気を診たことのない医師にもわかるように分かり易く解説する内容で、面白過ぎてむさぼり読んだ記憶があります（あまりに夢中になって風呂場まで持って読んでいたので表紙も中身もボロボロになってしまいました）。

“全身が痛いと訴える高齢者を診たらリウマチ性多発筋痛症（PMR）を考える”……当時、これほど端的にズバッと病気の全体像を表現する大胆さに魅了されました。“カンピロバクターの初期症状はむしろ腸管外症状であり、初発症状は頭痛、筋痛、倦怠感でインフルエンザと見紛う（成田先生）”、“ビュンビュンとせわしない熱を出す比較的若めの女性、熱が高いわりにしんどそうではなく、有熱時に皮疹をみたら成人発症スチル病を考える（岩田先生）”等、いずれも病気の全体像が染み出るパールに溢れていました。この本では、病気そのものの本質を見抜くための視点が述べられた後、病気の細部にわたる描写がなされており、病気の本質を理解するための思考過程を重視していた点に好印象を持ちました。

今や巷には診断・治療に関するマニュアル本が溢れています。マニュアル本は、臨床経験の浅い研修医にとっては有益な内容かもしれませんが、一定の臨床経験を経た医師にとっては（一般的に）“つまらなく、味気ない”ものです。その理由の一つに、熟練した臨床医の思考過程が論じられることなく、エビデンスやtipsだけがさらっと書かれている点に物足りなさを感じてしまうからではないでしょうか。消化器領域においても例外なく、マニュアル本はあまたありますが、消化器疾患の本質をズバッと言い当ててくれるような本はこれまで皆無でした。そんな折、たまたま、金芳堂さんから、消化器病の分野で何か本を出しませんか？　とお話を頂いたとき、真っ先に消化器分野での“ゲシュタルト本”が頭に思い浮かびました。

この本の面白いところは、マニュアル本でみられる言葉の羅列ではなく、その病気の全体像を知る医師が、エビデンスにとどまらず、自身の経験も交えながら自由気ままに書いている点です。いまだその病気を経験したことのない臨床医が、病気の全体像をみずみずしくイメージでき、日々の臨床が楽しくなる一助となればと願って企画しました。執筆は、筆者が信頼を置く総合内科医・救急医・消化器内科医の皆さんにお願いしました。個々の内容はかなり自由度が高く、執筆者の個性が文体ににじみ出ています。とても楽しい本になりました。

最後に、消化器領域でのゲシュタルト本を発刊させていただくにあたり、金芳堂編集部の浅井健一郎さん、河原生典さんには大変お世話になりました。ここに厚く御礼を申し上げます。

2022年2月吉日
大船中央病院
中野弘康

【特集】実践―小児の輸液

日本神経学会によるギラン・バレー症候群（GBS），フィッシャー症候群（FS）のオフィシャルなガイドラインの改訂版．前版以降に蓄積されたGBS／FSに関する臨床・基礎研究にもとづき，疾患に関する基礎的な情報，検査，治療および管理に関する情報を実臨床にあわせて整理を行った．臨床上重要となるクリニカルクエスチョン（CQ）については推奨を示し，背景・目的、解説を詳述し，臨床医の日常診療を支援する必携の一冊となっている．

患者数が多い神経疾患で、様々な診療科の医師が携わっている「てんかん」。日本神経学会監修による本ガイドラインは、成人および小児のてんかんの診断、検査、薬物治療、外科治療、予後に至るまで、エビデンスに基づいた臨床上の指針を網羅。クリニカル・クエスチョン形式で、専門医のみならず一般医にも理解しやすくまとめた。第2部として、3つのCQについて行った厳密なシステマティックレビューのダイジェストが加わった。

循環器診療の最前線は常に変化している．本書は現場で働くベテラン循環器医に向けて，「今までの常識を疑う」トピックを厳選して紹介する．高カリウム血症の正常範囲の変更や，古い薬と言われているコルヒチンの新適応など，今アップデートしたい知識が満載．1テーマをイラスト付き4頁でサクッと解説しているため，忙しい診療の合間に効率よく学び直しができる．古い常識を更新し，明日からの診療に役立つ1冊．

世界中の低Na血症専門家が結集した低Na血症診療のバイブル！　低Na血症の歴史から近年解明が進む疫学・病態生理，新規治療薬トルバプタンなど最新の知見や，鑑別が難しく，原因によらない対応が必要な高度低Na血症へのアプローチまで具体的に解説．翻訳なのに読みやすい！これまでの臨床マニュアルと一線を画す本質的理解を促す1冊．

鎮静／鎮痛／筋弛緩／呼吸管理／循環管理／気道デバイスの６つの総論テーマと、18のケースシナリオにより構成されたエビデンスに則った実践的解説書。麻酔科医、待望！

専門外の医師であっても腎機能の低下した患者を診る機会は多く，腎臓病についての臨床上の知識を学習し，日々アップデートしていく必要があります．本書では，非専門医でも無理なく自習でき，腎臓内科医の思考回路とワザを学べる内容を目指しました．保存期の慢性腎臓病に対する血圧・血糖管理，プロ流の薬の使い方，栄養指導や運動指導など，専門家の腎臓の診かたが身につく一冊です．