いま、救急診療に携わるすべての人へ
あした、救急診療へ一歩踏み出すあなたへ

知識と実践の基礎、まさに「ザ・スタンダード」を網羅した救急診療テキストの決定版がここにある。
・学会監修『救急診療指針』を参考にしつつ、研修医目線で必要になる基礎的対応も盛り込んで、よりベーシックに、よりスタンダードに新規構成。
・救急診療の大まかな流れや考え方から、患者背景別の具体的対応、症候・疾患別の解説、医療体制や法制度まで、この一冊で広く学べる。
・さらに、患者説明やカルテ・診断書作成のコツ、症例プレゼン、医療・介護保険の概要など、日常臨床で求められるポイントもしっかりフォロー。
・救急医療の第一線／中核施設で活躍する医師の執筆・編集によるわかりやすい解説が、きっと明日からの救急診療の裏付けと自信につながる。
・職種を問わず、立場を問わず、年齢を問わず、研修医・医学生からベテラン医まですべての医療者へおくる、「救急診療に必要なことを網羅的に勉強したい」ときに間違いのない一冊です。

呼吸器疾患は病歴や現症だけではその疾患を把握することは困難です。しかし胸部の画像を見ることで、初めて何を疑い、どのように対処すべきかを決定できます。画像を多く経験することが疾患の判定、確定診断の近道です。実際の臨床で同じような画像に出会ったとき、「見たことある」という経験が、読影力アップにつながります。

序文
レオナルド・ダ・ヴィンチLeonardo da Vinciは「対象物の形態を文字と文章では完璧に描写できないであろう、しかし文章の代わりに絵画をもってすればほぼ完璧に対象を語ることができる」と著書で述べている。またVincent Van Goghも「絵画を通じてのみ話すことができる」と。

呼吸器疾患を専門にしていると、病歴や現症だけではその疾患を把握することは困難です。しかし胸部の画像を見ることで、初めて何を疑い、どのように対処すべきかを決定できます。闇の世界に燭光が灯ったように。

医師になって半世紀の間、常に画像の凄さを見てきました。多分この出版が最後になるだろうと思う時に沢山の症例が記憶から浮上してきますが、その中心はいつも画像です。特別な画像からはその症例の病歴を思い出せます。私達が経験した画像の記憶は私達の宝物ですが、これは呼吸器科医を目指す後進の参考にもなると考えたので上梓しました。

今、思えば「胸部の異常陰影」にしても「外科書」や「CT」にしても、常に画像を中心にした出版であったと感慨深いものがあります。それはfirst penguinだったと思っているからかもしれません。

私達は60年ほど前に京都大学結核研究所外科に入局しました。当時、教授回診や疾患カンファレンスでは胸部Ｘ線写真がシャウカステンに並びました。主治医はそれを見て「右上が曇っています」とか「左下に雲絮状の陰があります」とか「右肺が汚いですね」などと説明しました。教授も私達みたいな新米もそれで納得していてカンファレンスは何の問題もなく進行していました。

しかし、これでは陰影を他人に「言葉」で伝えることは困難と考え、Fraser and Páreなどの著書を参考に1973年に「胸部の異常陰影」を出版しました。

最近の大病院では胸部の異常を疑えば、すぐに胸部CTで病状を見るようなことも多々あります。しかし、多くの臨床医や健診医はまず胸部X線写真を撮ってからCT等が必要かどうかを判断をします。両者ともに大事で大切なデータだと考えて、次のような出版を続けて来ました。

1973年「胸部の異常陰影」（池田貞雄、船津武志、人見滋樹、甲斐隆義）金芳堂
1982年「胸部X線読影のポイント」（池田貞雄、船津武志、人見滋樹、甲斐隆義）金芳堂
1980年「呼吸器外科手術書」（畠中陸郎、松原義人、船津武志、池田貞雄）金芳堂
－1988年　改訂2版（WernerMaaβen参加）
－1996年　改訂3版（WernerMaaβen参加）
－2002年　改訂4版（WernerMaaβen参加）
－2007年　改訂5版（WernerMaaβen、桑原正喜参加）
－2015年　改訂6版（WernerMaaβen、桑原正喜参加）
1989年「AtlasderThoraxchirurgie」（Rikuro Hatakenaka、Yoshito Matsubara、Takeshi Funatsu、Sadao Ikeda und Werner Maaβen．Übersetzer：Masayoshi Kuwabara）Dustri-Verlag Dr.Karl Feistele
－1989年　第2版
1995年「胸部CTの異常陰影」（松原義人、畠中陸郎、桑原正喜、池田貞雄、船津武志）金芳堂
2003年「めざせ！基本的読影の向上　胸部X線写真」（畠中陸郎、池田貞雄、船津武志、桑原正喜）金芳堂
－2009年　改訂2版
2011年「肺癌を見逃さないための胸部X線写真の読影」（畠中陸郎、池田貞雄）金芳堂
2012年「胸部CTの立体解剖」（畠中陸郎、桑原正喜、池田貞雄）金芳堂
2013年「なに？これ？胸部X線写真」（池田貞雄、畠中陸郎）金芳堂
2015年「呼吸器カンファレンス」（長坂行雄、畠中陸郎）金芳堂

今までに私達が画像を見て驚嘆し、感激し、その真実を解き明かそうとした画像の群を、勝手に、好きなように蒐めました。読者の皆様がパラパラ漫画を見るように楽しんで頂けると嬉しいなぁと、年寄の高望みです。

また、長い間に疑問に思っていたいくつかの陰影について私達の考えを加えていますので、皆様の御意見が聞ければ幸いです。

金芳堂から出版した全ての著書は、金芳堂の市井輝和氏と共に完成して来ました。また、種々の症例や画像を提供して頂いた、京都工場保健会、洛和会ヘルスケアシステムに心からお礼を申し上げます。

人が皆　健やかであれ　湖うみの虹

2022年7月
著者一同

悲しいことに、残念ながら共著者の池田先生がこの3月に亡くなりました。生前に西行の「ねがはくは　花のしたにて　春しなん　そのきさらきの　もちつきのころ」を生涯終焉の希望でありました。長い間のご指導を頂き感謝します。ご冥福をお祈りいたします。

畠中陸郎

近年めざましい進歩を遂げた泌尿器科手術の最前線を，第一線で活躍するエキスパートがオールカラーの豊富な写真・イラストとともにわかりやすく解説した『Urologic Surgery Next』シリーズ。
第6巻では最新の尿失禁の手術をイラスト，写真を用いてわかりやすく解説。女性泌尿器科手術では，骨盤臓器脱の手術を，経験豊富な婦人科医が解説。泌尿器科，婦人科の両科が治療の対象とする尿失禁の手術，骨盤臓器脱を代表とする女性泌尿器科手術を詳細に解説し，泌尿器科医だけではなく婦人科の先生にも役立つ手術書です。

「ストール本」旗艦テキストが8年ぶりに全面改訂！
さらに洗練、さらに使いやすく

難解なため敬遠されがちな精神薬理学の基本原理を、著者Stahlのユニークな文章とオールカラーの図により、できるだけ平易にわかりやすく解説するベストセラーテキストの全面改訂版。すべてのカラー図版を新しい色や陰影を使いアップデート、さらに見やすくなり、解説と合わせて精神薬理のメカニズムを概念的に学べる工夫が凝らされている。参考文献の総数は旧版の2倍となり、より深く学習する際に有用。精神薬理学の定本として、臨床医、研修医、研究者必読・必備の書。

ツボがわかる！　伝統中国医学の経絡をわかりやすいイラストで解説する“超”実践書
伝統中国医学の経絡を現代医学との共通言語で解説．著者自身が描いたイラストで，日常的によく使われる経穴（ツボ）の位置と経絡の流れを解剖学的にわかりやすく解説．鍼灸師，あん摩マッサージ指圧師はもちろん，医師やメディカルスタッフ， ヨガやスポーツ，マッサージなど，身体ケアに携わる人にも役立つボディケア・マニュアル．臨床や施術などの実践はもちろん．これから伝統中国医学を学ぼうとする学生のテキストとしても有用な実践書．

頂をめざす外科医に贈る標準手術のガイドブック

『臨床外科』誌の好評連載「坂の上のラパ肝・胆・膵」を大幅に改変・増補し書籍化。肝胆膵外科のエキスパートが磨き上げ標準化した腹腔鏡下手術を丁寧に解説する。多数の術中写真とWeb動画が手術の勘所の理解を促す。「Knack」「Pitfall」など経験に根差したコラムも随所に掲載。安全・確実を旨とした手技の説明は、開腹手術にも適用できる内容を多く含む。レベルアップをめざす外科医必読・必見の手術書。

感染症の病理診断とは病原体の診断であり，そのために知っておかなければならないことも多い．本書では，総論的なこととして，感染症の病理診断の考え方や生体反応，感染防護などの基本事項を取り上げ，各論では，代表的な感染性疾患から，まれではあるが特徴的な疾患，新たに概念が確立した疾患，さらに腫瘍性病変の下地としての感染症まで，今，知っておきたい感染症を豊富な写真とともに取り上げた．まさに感染症病理の決定版アトラス．

胃癌の正確な診断には，精度の高い画像が必須！
５段階ステップアップ方式で，胃X線撮影技術の基本から応用までマスター！ビギナーからベテランまで役立つ，胃がんをきっちり撮影できるようになる本！

3年ごとの定期刊行で，腎臓内科医・外科医・泌尿器科医・透析医および一般臨床医のために，腎疾患治療・透析の最新情報と治療方針を掲載．巻頭トピックスでは，「細胞老化とエネルギー代謝」「慢性腎臓病における補体制御の役割」「糸球体疾患のゲノム診断と治療への展開」など注目のテーマを10題取り上げた．疾患ごとに診断確定後の基本的治療方針から，薬物療法，透析療法導入のタイミングおよび注意点，患者管理，生活指導について整理されており，最新の治療の要点を網羅．

最新の内視鏡システム・器具・デバイスに対応！　内視鏡技師から内視鏡室配属の看護師、そして若手の内視鏡医まで、内視鏡室に携わるスタッフに絶大の支持を得た最強の機器マニュアルが、待望の改訂です。

カリスマ内視鏡医率いる「大圃組」が機器・器具・デバイスの使い方を親切丁寧に教えます。基本操作から使いこなすためのヒント・コツ・裏技まで、700点におよぶ写真・図表を駆使して、視覚的に解説しました。1版と同じく、各種デバイスのスペック表などを収録したポケットサイズのお役立ち冊子も付いています！

みんなが聞きたかった「ChatGPTはどのくらい診療に役立つのか？」についにお答えします！
彗星のごとくChatGPT，生成AIが登場してから，基本的な使いかたの解説をする先行書のおかげである程度使えるようになっている人も少なくないと思います．誰もが知りたくて，しかしなかなか聞けずにいた，「診療にもChatGPTは使えますか？」「どのように使えば，フェイクな答えを回避し，安全かつ有効なのでしょうか？」という核心に，わかりやすく，読めば誰でも本書のサンプルケースと同程度の水準で回答が導けるように，プロンプトの書き方からベースとなる質問に使う画像の扱い，必ずクリアしなくてはいけない倫理面対策など，すべて伝授します！

鑑別のポイント，手技のコツ，子どもや保護者と信頼を築くための秘訣などを林先生が伝授します！
子どもとコミュニケーションできる，年齢別で鑑別できる，保護者への対応もわかる…小児救急の魅力が詰まった１冊です！

インプラント（プレート，スクリュー，髄内釘など），アプローチ法（前方，後方など），骨折の状態（関節内骨折，関節外骨折，単純骨折，粉砕骨折）など，現在日本で起こりうるすべての骨折に対応できる内容を網羅した手術治療の決定版。
さらに骨折手術後の偽関節に対する手術や近年増加傾向にあるインプラント周辺骨折，創外固定治療の項目も収載し，また日本では少ないものの良好な成績が最近報告された大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭置換術におけるセメント充填法の項目も追加。

腹腔鏡手術とは異なる，ロボット手術ならではの鼠径部ヘルニア修復術（TAPP）のアプローチ法を，第一線で活躍する著者が言語化。
まずは鼠径部の複雑な膜構造を，著者解釈も交えて解説。解剖構造を最初に頭に入れることで，手術理解が圧倒的に早まる。
術式解説では，メジャーな外鼠径ヘルニア修復術を，細かく順序立てて徹底的に深掘り。術野で何が見えていて，何に注意しながらどこを剥離すべきかをビジュアライズに解説。
手術動画も約60本付録されており，動画と本を行き来しながら理解を深めることができる。
本術式でロボット手術の修練を始める読者にも，腹腔鏡を経てロボット支援TAPPをスタートする読者にとっても有用な情報が満載の1冊。

副作用の重症度評価、原因薬の中止や減量、支持療法などの適切な対応をサポート！

がん薬物療法で直面する有害事象をテーマに、その早期発見、重症度評価、原因薬の中止や減量、支持療法など、臨床で役立つポイントをギュッと凝縮。原因薬と発現割合、好発時期、リスク因子の他、irAEの情報も充実。症状別の各論では「抗がん薬の副作用が疑われた症例」「それ以外の原因が疑われた症例」の2パターンを掲載。総論では新たに「生殖機能（妊孕性）低下」と「外見の変化（アピアランスケア）」の章を立項した。

【特集】最強の心原性ショックチームを作ろう -HOT TOPICS編-

徒手筋力テスト（MMT）と針筋電図検査について同時に解説されており、神経内科医や脊柱・末梢神経外科医がこれらの検査法を用いて神経疾患や脊椎脊髄疾患の診断を行うために最適なガイドブック。針筋電図とMMTは密接に関係しており、特に神経生理検査の計画を立てる際の神経診察の中核はMMTである。各論では写真をふんだんに用い、各筋ごとに診察-検査の流れに沿って解説。この一冊で筋電図室での神経診察の習熟に大いに役立つ本となった。

救急患者の診断からマネジメントまで、分かりやすいフローチャートで優先順位をつけ、考えること・すべきことを理解した上で、初期診療につなげる構成。特に基本的症候へのアプローチに重点を置き、単に手順を示すのではなく、真に理解しながら学べるよう問題解決のプロセスに焦点を当てている。最新のエビデンスを踏まえて全面的にバージョンアップ。筆者の魂の込もった好評書、待望の第3版。

１万部を超えたベストセラー『園部俊晴の臨床』シリーズの最新作！
■「滑走」と「伸張」をキーワードに、 腰部・殿部・股関節・大腿の機能障害に 効果的にアプローチする、 独自のメソッドを公開。
■多くの一流アスリートや著名人を相手に結果を出している徒手治療の技術を、 豊富な写真とわかりやすい解説で完全網羅。
---ポイント---
慢性痛を引き起こす原因となる「滑走性」と「伸張性」の重要性について解説。
痛みの評価と治療に役立つ「第3水準の評価」について詳しく解説
腰部、殿部、股関節、大腿の各部位に対する具体的な徒手療法テクニックを、豊富な写真とわかりやすい解説で紹介。
多裂筋、腸肋筋、梨状筋、大腿筋膜張筋など、主要な筋肉へのアプローチ方法を網羅。
坐骨神経、大腿神経など、神経に対するアプローチ方法も解説

PEG（胃瘻）のすべてがこの1冊に！適応・禁忌から造設、造設後の管理と有効性の評価、抜去・偶発症まで、全過程にわたり新しい観点から100項目にまとめて解説。
・PEGの適応から、術前検査、造設術、術後ケアまで、全過程におけるコツ・リスクマネジメント・注意点等を収録する総合実践マニュアル
・造設手技・交換方法は、実際の製品例を挙げながら具体的に解説
・PEGの偶発症は時として患者に大きな負担を与える。どのような偶発症が考えられ、どのように対応するかを具体的に解説
・栄養管理に必要な栄養アセスメントを簡潔に、わかりやすく記し、実際の投与方法を症例として掲載
・改善改良が進み、より安全により使いやすくなった最新のPEG製品情報を提示
・老年医学会のガイドラインを解説し、PEGの意義を改めて見直す
・軽視されがちであった、PEGの有効性の評価についても言及
・知りたいことをすぐ読めるよう、上記内容を100の項目に整理して解説