第1特集　活動性を高めるシーティング
体幹機能や座位保持機能の低下した高齢者が、椅子等に快適に座ることができるよう支援する手法の1つに「シーティング」があります。シーティングにより快適な座位姿勢を保てるようになると、関節の変形・拘縮などの進行予防だけでなく、日常生活動作の改善・社会活動への参加促進・QOLの向上につながります。しかし、シーティングに関する理解が不十分な看護職・介護職も少なくなく、利用者が不適切な座り方をしていても気づかなかったり、適切な支援ができなかったりします。
本特集では、身体拘束とシーティングとの関係について整理した上で、シーティングの観察ポイントと介入方法・留意点などを解説。併せて、施設内に「シーティング推進委員会」を発足させて活動を行う特別養護老人ホームの事例や、訪問看護師による在宅での実践事例を紹介します。関連論考では、在宅療養者・障がい者等が使用する車いすの進化の歴史を踏まえて、今後の展望を示します。


第2特集 訪問看護事業を承継する

日本では現在、企業の後継者不足が深刻となっています。帝国データバンクによると2020年の社長の平均年齢は60.1歳で、1990年の調査開始以降、初めて60歳を上回りました。訪問看護ステーションの経営者も、制度施行から20年以上が経ち、当時40代だった人も60代となっています。こういった状況から、国は制度上の支援を行ってきましたが、後継者不在による倒産はなかなか減少しません。中でも多いのが、経営者の「死亡」による倒産です。
本特集では、事業承継のタイミングや流れ、留意点、活用できる法制度などについて解説した上で、他法人への事業承継のケースを報告します。併せて、管理者交代による引き継ぎと留意点などについて紹介します。
事業承継は一朝一夕にはできません。皆さんが夢や理想を実現するために立ち上げた会社です。その存在は職員にとっても、利用者・家族にとってもなくてはならないものになっています。自身の引退後も存続させるために早めの準備を心がけましょう。

特集１　看護業務の効率化 看護業務の効率化 先進事例アワード2021
日本看護協会は、2019年度・2020年度に引き続き2021年度も厚生労働省「看護業務効率化先進事例収集・周知事業」を受託。「看護業務の効率化 先進事例アワード2021」として、先駆的な取り組みを選考・表彰しました。
1章では、本事業の必要性や3年間の取り組みを報告。さらに事業に参加した管理職3人による座談会では、看護業務の効率化を実現するためのマネジメントについて話し合っていただきました。「看護業務の効率化 はじめの一歩」では、受賞した取り組みの中でも特に現場の皆さまから関心の高かったものを厳選して、ポイントを紹介しています。
2章では2021年度の全受賞施設に、取り組みの背景、業務効率化を推進するに当たっての戦略や目標、取り組みの実際と成果・効果などを報告していただきます。
3章では「看護業務効率化先進事例収集・周知事業」の一環として取り組んでいる受賞施設の取り組みを試行する「試行支援事業」を紹介。2021年度に取り組んだ4組から導入支援のポイントや導入の実際を報告していただきます。

投稿論文掲載号

医療・ヘルスケアの現場課題を解決したい人、必携！「医療4.0」時代の医療をこの手で切り開くための「革新のバイブル」

がん医療では、がんの診断や再発・進行、抗がん治療の中止など、患者にとって衝撃的な情報を伝えたうえで最善の意思決定を行うという、難しいコミュニケーションが必要となる。本書では、そのような「悪い知らせ」を伴う治療選択などの場面における、医療者と成人がん患者のコミュニケーションを対象とし、7件の臨床疑問を設けてエビデンスに基づく解説と推奨を提示した。コミュニケーションに関する基礎知識の解説や、各臨床疑問の補足資料なども多く盛り込まれた、がん医療に携わる医療者必携の一冊。

「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル」の改訂版。2022年度改定を網羅し、報酬算定ルールが一目で分かるチャート図を充実！

薬局で働くために必要な基礎知識が詰まった薬局業務ガイドブック。2022年度調剤報酬改定を反映。日本調剤の編集協力により誕生！

【特集】眠らない子ども〜大人が今できること〜 子どもの睡眠がいま脅かされています．
よい睡眠を守るためにできることを，本特集で一緒に考えてみませんか？

最近10年間、医師国家試験合格率第一位で有名な自治医科大学。その活躍は「成功」と言っても差し支えないだろう。その功績を追い風と見込んで、半世紀前にたち切れになった第二の自治医科大学を構想しようと本気で考えたのが本書である。初代学長の中尾喜久先生、2代学長の髙久史麿先生の理念と言動を資料とインタビューからひも解き、成功要因を分析した。ある種の夢物語。だが、ただの妄想として片付けるには、あまりにもったいない、未来の日本の医療への示唆に富んだ一冊に仕上がっている。本書の推薦者で同大一期生である、尾身茂氏の言葉を借りれば「一読の価値ある夢物語」。ご笑覧いただければ幸いである。

日本が「健康格差社会」であることを世に示した初版の発行後、社会疫学研究の進展により健康格差の存在は共通認識となり、健康格差の縮小が国の政策目標に掲げられるに至った。第2版では初版の内容を基盤にしつつ、この間に蓄積された多くの科学的知見を追加。「健康の社会的決定要因」などに関する議論の動向も解説する。「健康格差」の基本を知る上で最適な定番書。

がんを含めた身体疾患によって、家族や恋人・パートナーなどの重要他者を亡くした遺族の診療とケアに関するガイドライン。死別に伴う悲嘆反応の多くは時間の経過とともに軽減するが、精神心理的苦痛の強い一部の遺族に対しては適切な介入や支援が必要となる。本書では、前半で悲嘆や家族・遺族ケアの基礎知識を総論として解説し、後半では治療的介入が必要な遺族の診断と治療法を解説するとともに、非薬物療法と薬物療法に関する2件の臨床疑問を設けて推奨を提示した。遺族ケアの幅広い知識を得られる、充実した一冊。

歯原性腫瘍・嚢胞研究からみえる 歯原性上皮の防御機能
高い信頼と定評のある誌面作り，最新情報も充実！ベーシックからアドバンスまで実際の臨床現場に即したケースプレゼンテーションを毎月多彩なコラムで数多くお届けします．臨床や医院運営など若手歯科医師が抱える日頃の悩みの解決のヒントとなる情報をまとめたコラムも充実！
本号特別寄稿は『歯原性腫瘍・嚢胞研究からみえる歯原性上皮の防御機能』です．歯科治療には，失われた形態の回復を通して，外敵である細菌侵入を遮断する生体バリアの再構築が求められます．最近の歯原性腫瘍・嚢胞研究では，歯原性上皮が生体防御において重要な役割を有することが明らかになってきました．本論では，歯の発生の観点から，口腔における防御機構を再定義していただきます．

ファンダメンタルエンドドンティクス ～5-D Japanが提唱する歯内療法学の真髄～　1
高い信頼と定評のある誌面作り，最新情報も充実！ベーシックからアドバンスまで実際の臨床現場に即したケースプレゼンテーションを毎月多彩なコラムで数多くお届けします．臨床や医院運営など若手歯科医師が抱える日頃の悩みの解決のヒントとなる情報をまとめたコラムも充実！
本号『巻頭TOPIC』では，前歯部CAD/CAM 冠保険導入により単冠としては前歯から第一大臼歯まで，保険治療によるメタルフリー補綴装置の装着が可能となったことを伝えています．今後，各メーカーによるCAD/CAM 冠用材料（IV）が承認を 得，材料の普及が進むでしょうが，解決すべき問題も残されているようです．引き続き第二大臼歯，ブリッジへの適応拡大についても期待されています．

歯周組織再生療法を成功に導く診査・マテリアル・テクニック　1
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本特集は『歯周組織再生療法を成功に導く診査・マテリアル・テクニック1』です．どのような症例に行えばよいのか？　どの材料を使えばよいのか？　切開や剥離のコツは？など，臨床家にとって疑問が尽きない歯周組織再生療法です．本連載は，成功のために重要な3 要素である「診査」「マテリアル」「テクニック」について，3 回にわたり解説いただきます．

生体力学をベースに補綴治療CQに答える
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本特集は『生体力学をベースに補綴治療CQ に答える　Part 1　義歯に関するCQ』です．補綴装置に大きな影響を与える口腔内の「力」について，どこまでわかっていて，どのように考えればいいのか，義歯・インプラントのそれぞれに関して研究を踏まえた解説を行っています．明日からの臨床にお役立てください．

三叉神経損傷の多角的考証
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本特集は『三叉神経損傷の多角的考証』です．インプラント手術や智歯抜歯など，歯科治療における神経損傷は大きなトラブルにつながります．本企画では，その実態から治療や再生研究の現状，医療訴訟まで，さまざまな立場から幅広く解説をいただきます．明日からの臨床にお役立てください．

エマージェンスプロファイルから考えるインプラント審美
高い信頼と定評のある誌面作り，最新情報も充実！ベーシックからアドバンスまで実際の臨床現場に即したケースプレゼンテーションを毎月多彩なコラムで数多くお届けします．臨床や医院運営など若手歯科医師が抱える日頃の悩みの解決のヒントとなる情報をまとめたコラムも充実！
本特集は『エマージェンスプロファイルから考えるインプラント審美』です．本特別企画では，抜歯即時インプラント治療における効果的な歯槽堤温存術の一手法として，Kuwataらの提唱したエマージェンスプロファイルの概念を援用したDual Zone Socket Management Technique について解説しています．明日からの臨床にお役立てください．

部分床義歯の力学を再考する －天然歯を守るインプラント支持の活かし方－
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本特集は『部分床義歯の力学を再考する―天然歯を守るインプラント支持の活かし方―』です．インプラント支持を利用した部分床義歯のニーズは，これからさらに高まると考えられています．そこで，こうした活用法は，現在どのような意義があると考えられており，これからどのように役立てていくのかなど，研究・臨床をもとにしたさまざまな観点から，提案をいただいています．明日からの臨床にお役立てください．

歯科総合診療医（GP）が見つける睡眠時無呼吸 －セファログラム分析の活用－
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本特集は『歯科総合診療医（GP）が見つける睡眠時無呼吸―セファログラム分析の活用―』です．通常の歯科治療時に睡眠の悩みを相談する患者も多いと聞きます．GPでありながら，日本睡眠学会歯科専門医として睡眠時無呼吸の治療に携わる立場で，睡眠時無呼吸の基本からセファログラムを使用した睡眠時無呼吸の見つけ方まで，幅広くわかりやすく解説いただいています．明日からの臨床にお役立てください．