心臓デバイスの進歩
　企画：藤生 克仁（東京大学）

進化するHIV感染症とAIDSの治療
　企画：満屋 裕明（国立国際医療研究センター）

Real World Data（実臨床データ）を用いた臨床疫学研究
　企画：川上 浩司（京都大学）

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主題　早期胃癌内視鏡治療・適応のUPDATE -

嚥下医療に携わるすべての専門職のための新雑誌。
超高齢社会に入ったわが国においてますます重視される嚥下の問題に焦点を当て、動画配信サイトとの連携も図りながら、現場で役立つ有用な情報をわかりやすく提示・解説する。
嚥下機能評価、嚥下障害の治療・ケア・リハビリテーションに関する原著論文や解説を多数提供。メディカルスタッフに親しみやすい連載も充実。

【特集】人工股関節再置換術 最前線から難易度の高い症例まで

小悪魔系医学生・奏と元気系看護師・円は，ミステリーバスツアーで知り合ったミステリアスな美人医師・ツユリ先生の心エコー合宿に招待されます．1週間で心エコーが撮れ，レポートが書けるにようになるという誘いに、期待と不安を抱いて向かう２人を待っていたのは…！？　心エコー上達への近道は心エコーレポートを通じ心エコーの「型」を身に付けること．笑いあり，涙ありのストーリーと共に贈る全く新しい心エコーの入門書です！

腎性貧血治療のこれまでと，その新しい展開
　2019年に登場したHIF安定化薬（PH阻害薬）は，2020年になって新たに3種が臨床の場に登場した．これは従来の治療とは全く異なり，内因性EPOを生理的濃度まで増加させる治療法であり，腎性貧血治療の革命的な転換ともいえる．HIF安定化薬の「光」の面だけでなく，「影」の部分からも目を反らさない配慮も加えた．

ncRNAの医科学と医療Ⅱ――機能性ncRNA
企画：林崎良英（理化学研究所科技ハブ産連本部予防医療・診断技術開発プログラム）
・microRNAとRNA干渉の発見からsiRNAを主軸とするRNA医薬ができたように，non-coding RNA（ncRNA）の新しい分子メカニズムの解明は，新規核酸医薬の開発への大きな手がかりとなる．
・そのため，物質としてのncRNAを発見する必要があり，その発見には理化学研究所のプロジェクトが大きく貢献した．今後は，それぞれのncRNA分子に焦点を当て，機能を解明する研究の推進が必要である．
・267巻8号（2018年11月24日発行）ではncRNAの“医科学分野や医療応用への展開”について特集したが，本号では遺伝子発現調節をはじめとするncRNAの“新たな分子メカニズム”に焦点を当てる．

災害時の医療の最前線：オリンピック開催中のCBRNE災害にいかに備えるか
企画：森村尚登（東京大学大学院医学系研究科救急科学）
・2020年東京オリンピック・パラリンピック開催まで残り70週を切った．世界最大級のマスギャザリング（集団形成）を生むイベントが，地域の救急医療と災害時の医療体制に大きな影響を及ぼす可能性がある．
・近年，特殊災害はChemical（化学），Biological（生物），Radiological（放射性物質），Nuclear（核），Explosive（爆発物）のアクロニムを用いて，“CBRNE（シーバーン）災害”と呼称されている．
・本特集では，“マスギャザリング時の医療対応”計画策定上のリスクとして，テロリズムや感染症による特殊災害の対応と，CBRNE災害時の対応に関する医療従事者教育の現況について解説いただく．

レクチン医学最前線
企画：山本一夫（東京大学大学院新領域創成科学研究科先端生命科学専攻）
・レクチンの定義に関する論文が『Nature』誌に掲載されたのは1980年代のことである．当時はまだ知名度も低く，レクチンが認識する糖鎖の生物学的意義に関しても知見は乏しかった．
・その後，免疫系にC型レクチン受容体の遺伝子が見出され，リガンドの特定と機能が明らかになるにつれて，レクチンの意義が注目されるようになった．現在では，さまざまな分野の研究者がこの領域に参画している．
・レクチンは教科書ではあまり触れられていないが，臨床では癌などの診断に活用されるなど決して遠い存在ではない．本特集では，今後レクチン研究がどのように進展するかを概説し，他の研究分野との連携を考察する．

脂質クオリティ研究の基礎と臨床
企画：有田　誠（慶應義塾大学薬学部・薬学研究科代謝生理化学講座，理化学研究所生命医科学研究センターメタボローム研究チーム，横浜市立大学大学院生命医科学研究科代謝エピゲノム科学研究室）
・脂質は生体膜成分，エネルギー源，シグナル分子，表皮バリア成分など多彩な機能をもち，脂質の構造多様性（リポクオリティ）の変化はこれら脂質の生体機能に大きな影響を与える．
・近年の質量分析技術の発達により，リポクオリティの多様性やバランスの制御が生体恒常性の維持においてどのような意義があるのか，またそれが破綻したときにどのような疾患につながるのかといった根源的課題に迫る研究が進んでいる．
・本特集では，リポクオリティの多様性や秩序が生み出される機構，生体がリポクオリティの違いを認識する機構，さらにリポクオリティバランスの破綻から生じる疾患の分子メカニズムについて，“基礎から臨床”の観点から最新の知見を紹介する．

胎盤学と胎児学の新たな国際展開
企画：佐村　修，岡本愛光（東京慈恵会医科大学産婦人科学講座）
・胎盤と胎児は同じ受精卵から発生し，同一の遺伝情報を持つはずであるが，実際はその働きはまったく異なる．本特集では胎盤と胎児に関して，各分野における国際展開について概説いただく．
・まずは，ヒトの胎盤・胎児の発生を理解するうえで重要な分子遺伝学について解説し，さらに，胎盤のエピジェネティックな機構と妊娠母体合併症の関連について説明する．
・また，胎盤とバイオマーカーの関連，胎盤由来のcell-free DNAの臨床応用，妊娠高血圧症候群（HDP）の発症，胎児・胎盤の超音波やMRI検査についても，最先端の情報を紹介解説いただく．

AMPキナーゼと医学
企画：庄嶋伸浩，山内敏正（東京大学医学部附属病院糖尿病・代謝内科）
・AMPキナーゼは，骨格筋や肝において糖脂質代謝を制御することから，運動療法と同様に統合的に代謝を改善する可能性があり，創薬の標的分子として注目されている．
・AMPキナーゼが代謝の恒常性を保つメカニズムについては，多くの研究により解明されている．また代謝疾患に加えがんや神経疾患など幅広い病態に関連することから，治療への応用が期待されている．
・本特集では，注目を集めるAMPキナーゼの役割について，基礎医学から臨床まで最新の知見を第一線で活躍されている先生方に解説いただく．

悪性腫瘍の病理・遺伝子診断に基づくプレシジョンメディシン
企画：西原広史（慶應義塾大学病院腫瘍センターゲノム医療ユニット）
・従来のがん治療は殺細胞性抗がん剤の投薬が中心であったが，近年はがん細胞の生存に重要な特定の遺伝子（ドライバー遺伝子）を標的として個別化治療を行うプレシジョンメディシン（PM）が主流となりつつある．
・欧米ではすでに遺伝子パネル検査の導入により，多くの癌腫においてゲノム解析結果が臨床現場に還元され，PMが実践されている．わが国でも2019年中には遺伝子パネル検査の実施が認められる予定である．
・本特集では，従来の臓器別・組織型別の腫瘍の分類ではなく，ドライバー遺伝子に基づく悪性腫瘍の特徴と治療戦略を取りまとめることで，PMを適切に実施するための統合的病理・遺伝子診断の確立をめざす．

心エコーの最近の話題
企画：神﨑秀明（国立循環器病研究センター心臓血管内科）
・心エコー診断装置は高性能化と小型化が進み，心臓をより鮮明に観察することが可能となった．本特集では，心エコーの新技術が臨床でどのように役立っているのかという視点で現場で活躍する先生方に概説いただく．
・Structural heart disease（SHD）に対する低侵襲なカテーテル治療，成人先天性心疾患，アブレーションなどの不整脈治療，バルーン肺動脈形成術（BPA）など，いずれの分野でも心エコーの専門化が進んでいる．
・しかし一方で，ボリュームレート，3D en face，スペックルトラッキング，ベクターフローマッピングなど次々と新しい言葉や概念が登場し情報が氾濫している．本特集では，これらの情報をわかりやすく整理する．

更年期診療UPDATE
企画：寺内公一（東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科女性健康医学講座）
・日常診療において，産婦人科は生殖を担当する部門であったはずだが，超高齢化が著しい社会は，われわれ産婦人科医に対して，生殖という役割を終えた女性の健康維持を引き続きサポートするよう要請している．
・閉経移行期に生じるエストロゲンのゆらぎと，積み重なる心理・社会的負担はさまざまな症状として現れる．また，症状が軽快した後もエストロゲンの枯渇によって急増する慢性疾患のリスクに曝される．・本特集では，更年期女性への対応から，閉経後女性の疾患リスク管理，保険診療と医療政策に至るまで，更年期診療の“今”を切り取るために，産婦人科に限らず各分野における第一人者の先生方にご執筆いただく．

腎臓病のエンドポイント
企画：南学正臣，碓井知子（東京大学医学部附属病院腎臓・内分泌内科）
・慢性腎臓病（CKD）をはじめとする腎臓病の多くは，自覚症状に乏しく慢性に進行する．そして末期腎不全（ESRD）に至ると，腎代替療法が必要となるだけでなく，心血管病などの合併症のリスクが上昇する．
・腎臓病が進行する前に治療介入することで，QOLの上昇やESRD患者数の減少，医療費の抑制が期待できる．現在，腎臓病の治療効果判定に有効なサロゲート（代替）エンドポイントを模索する研究が進んでいる．
・本特集では，CKD，糖尿病性腎症（DKD）など代表的な腎臓病と，その合併症について，今後利用が期待される新たなエンドポイントに関する最近の研究を，それぞれの疾患の専門の先生に概説いただく．

マイクロRNA研究の進歩
企画：落谷孝広（国立がん研究センター研究所分子細胞治療研究分野，東京医科大学医学総合研究所分子細胞治療研究部門）
　山本雄介（国立がん研究センター研究所分子細胞治療研究分野）
・近年の研究により，マイクロRNA（miRNA）が腫瘍細胞の発生・進展・転移に深く関わることがわかり，診断マーカーとしてだけでなく，がん治療における標的あるいはツールとして高い注目を集めている．
・これまでは標的への効率的なデリバリーの困難さや，miRNA自身の安定性の低さなど克服すべき課題が多く存在したが， DDS技術の改善や核酸への化学修飾技術の進歩によって，それらが解決されつつある．
・miRNAの核酸医療を実現するには，腫瘍生物学における機能や作用機序を理解するだけでは不十分であり，化学や工学分野との融合が必要である．本特集号では，miRNAによるがん治療の現状を解説いただく．