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画像検査の目的を把握しているか。診断精度の高い画像を得るための工夫をしているか。1つひとつの画像から、あなたはどれだけの情報を得られるだろうか。著者自らが描いた1000枚以上の細密画には、撮影の工夫や画像の見るべきポイントがリアルに描かれている。画像診断の要である単純X線写真の撮影法と読影法を軸に、CTやMRIの解説もさらに充実した。部位ごとの解剖・各疾患の病態解説も必読。

名著がさらにパワーアップ！
「正常肺編」との併用により、理解がさらに深まる

原著者Dr.West独自の視点に貫かれた簡潔かつ明瞭な記述により、難解と思われがちな呼吸の生理と病態生理をわかりやすく解説した世界的に定評ある入門書、9年ぶりの日本語改訂版。 改訂にともない画像写真が刷新されるなど内容を更新。正常肺編同様、Dr.Luksが著者に加わり、章末に臨床への足掛かりとなる「症例検討へのいざない」などが追加された。 医学生、研修医など初学者のみならず、呼吸器内科医をはじめとする臨床家のレビューに最適。また看護師、呼吸療法士などコメディカルにも有用。

特集：自己免疫性膵炎とIgG4関連疾患における最新の知見

◆ 主にプライマリ・ケア医やジェネラリスト、若手医師向けに、排尿障害関連疾患の典型例とその類似患者のリアルな診療をわかりやすく解説。
◆ それぞれのケースについて「考え方と鑑別診断方法」「一般的な対応方法」を示した上で、クリニックの現場で培われたナラティブなテクニックや考え方も惜しみなく紹介しています。
◆ 日本オフィスウロロジー医会の協力により全国のエキスパートの執筆陣がお贈りする、外来の現場ですぐに使えるリアルなワザを学べる1冊です！

【令和8年度改定にも迷わず対応できる！】令和8年度診療報酬改定に対応した、入院基本料の実務解説書。制度の背景から算定要件、病棟運営に直結する判断ポイントまでを、図表を用いて体系的に整理した。収益とケアの質を両立させたい看護管理者に、いま必須の実務知識をギュッとまとめた頼れる一冊。

運動器（上肢・下肢）の重度外傷においては、確実に救命したうえで後遺障害を防ぎ、クォリティの高い治療を達成するためには「外傷再建外科医」による技術と治療戦略が求められる。本書は重度四肢外傷の初期治療に直面する可能性のある一般整形外科医・救急医ら“非専門家”を対象とした「非専門家編」と、エキスパートの判断を掘り下げた「専門家編」の構成に分け、非専門家・専門家双方にとって必読の“日本における重度四肢外傷の標準的治療戦略”を解説している。

心不全の病態と必要なケアを、病の軌跡にそって、リスクのある状態（ステージA）から難治性心不全（ステージD）まで、進行ステージ別に解説する。器質的疾患の予防、心不全の初回発症の予防、心不全発症後の再入院予防、心臓リハビリテーション、補助人工心臓を使用する患者へのケア、緩和ケアのポイントがわかる。心不全患者の退院支援や在宅ケアについても解説する。「心不全パンデミック」時代に必携の1冊。

みんなが聞きたかった「ChatGPTはどのくらい診療に役立つのか？」についにお答えします！
彗星のごとくChatGPT，生成AIが登場してから，基本的な使いかたの解説をする先行書のおかげである程度使えるようになっている人も少なくないと思います．誰もが知りたくて，しかしなかなか聞けずにいた，「診療にもChatGPTは使えますか？」「どのように使えば，フェイクな答えを回避し，安全かつ有効なのでしょうか？」という核心に，わかりやすく，読めば誰でも本書のサンプルケースと同程度の水準で回答が導けるように，プロンプトの書き方からベースとなる質問に使う画像の扱い，必ずクリアしなくてはいけない倫理面対策など，すべて伝授します！

●2色刷りで図表や大切なポイントの把握が容易になった全面改訂第2版！
●人体の構造と機能を臨床に結びつけて理解できるように編集した(公社)全国柔道整復学校協会教科ガイドライン，国試出題基準にもとづくテキスト．用語を改訂し解剖図を理解しやすいように全編を2色刷りとし柔道整復師業務に役立つよう特に運動系（骨・関節と靱帯・筋）に力点がおかれているのが特徴．

専門性が高く，敷居が高い，と思われがちな小児泌尿器の分野において，小児科，小児外科や他職種の臨床で利用しやすいように，小児泌尿器の疾患を簡潔に紹介．外来診療ですぐに使えるように，周産期から思春期まで年代を意識しながら最新情報を発信．専門医への紹介のタイミングや家族への説明・対応のポイントにも留意した．
豊富な写真とチャートで様々な疾患への理解が進む．小児泌尿器疾患にかかわる医療者に，手許に置いて活用頂きたい1冊．

【特集】僧帽弁狭窄症のすべて─リウマチ性からMAC関連まで─
特集記事として，リウマチ性弁膜症の疫学と病態／リウマチ性僧帽弁狭窄症の心エコー診断／リウマチ性僧帽弁狭窄症に対するPTMC―手技と術中術後の心エコー／先天性僧帽弁狭窄症の心エコー診断と外科治療／僧帽弁輪石灰化の病理と成因／僧帽弁輪石灰化の臨床的意義とマルチモダリティによる評価　等を取り上げる．また症例問題［web連動企画］では「80歳代男性，偶発的に認めた肺動脈拡大の1例」を，COLUMNでは「統計アレルギーのあなたに送る処方箋」等を掲載．

リハビリテーション現場や国家試験で頻出する整形外科徒手検査法を精選し，エビデンスや解剖学，運動学等の周辺知識とともに解説。また整形外科徒手検査は，複数の検査を組み合わせて疾患の鑑別を行うためそれぞれに関連する他の検査法も示し，さらに主訴からどの検査をどの順番で選択していくかを示すフローチャートを掲載して臨床家の思考をたどる一助としている。

小児白血病はコモンな疾患ではない．白血病を疑ったときは速やかに専門医に紹介しなければならない．それでも知れば身近な疾患になる．
重篤な疾患に特定の遺伝子が胎生期から関わっていることはポストゲノム時代を迎えたいま，揺るぎない事実として眼前にあり，小児科学ほど分子生物学に親和性が高い領域はない．小児白血病を通して拓かれたmolecular pathobiologyの扉が小児診療の本質を提供してくれる．

小児腎臓病学の大改訂が完成．
前版刊行以来，ゲノム医療の進展や新しい診断技術の登場により，小児腎臓病分野でも疾患概念を含めた病像の理解が大幅に変化してきた．本書ではこうした医療と技術の発達を背景に，小児腎臓病学の基本的な理解から，遺伝性疾患や先天性疾患に関する知見，さらには難治性の疾患への新たな治療法まで最新情報に刷新した．
小児腎臓病の超ベテランから，現場で活躍する小児科医，研修医，新たに小児腎臓病を学ぶ次世代まで，すべての専門家に必携の1冊．

この所見は何か？　どう考えたらよいのか？　見逃さず，しっかり判定！
290点の画像をもとにていねいに解説した健診胸部X線判定の手引き　待望の1冊！　2つの判定・指導区分を一つひとつ解説することで，多視点で理解が進む．基本知識と考え方だけでなく，日々の現場で頼りになり，所見・疾患別の画像アトラスとしても使える！ 医学生や研修医を含む初学者の学習にも役立つ！

「内視鏡所見をどう表現すればいい？」「この所見の本質は何？」と悩んだ経験はありませんか？ 本書では「胃内視鏡像を正しく観察し，適切に表現し，的確に診断するプロセス」を体系的に解説し，白色光とNBI拡大における着眼点・読影のコツを凝縮しました．胃内視鏡の読影に対する不安を減らし，確かな診断力が身につく１冊です！

そもそも診断エラーとは何なのかを問い直しながら、その実像を鮮明に。診断エラーからの学びを通して、その奥にある診断思考におけるバイアスの回避方法やエラー発生を包含した確度の高い診断戦略にたどり着くための道標を解説。

解剖体の固定のためにW.Thielが開発したThiel法は、固定後のご遺体の組織硬化が抑えられ、柔らかさと可動性をある程度残したまま固定することが可能である。そのため、従来の固定法では得られなかった関節などの動きを実際に確かめながら解剖できる画期的な方法となっている。実際の関節の動きに合わせて、筋肉の動きを観察することで、複雑な運動器の理解を深めることができる。

本書は、この「Thiel法」を用い、撮影した618点におよぶ画像、81本の動画をもとにした解剖学テキストである。第二弾となる本書は、骨盤帯、大腿上部／大腿下部、下腿上部（膝部）／下腿下部、足部など、下肢に特化した内容となっている。

関連書籍：Thiel法だから動きがわかりやすい！筋骨格系の解剖アトラス　上肢編（Web動画付）

■序文■

はじめに、ご献体いただきました故人に対し、またその崇高なご遺志を受け入れ、支えられたご家族、ご親族の皆様に、敬意を表すとともに、心より感謝の意を申し上げます。

2020年に「上肢編」を上梓して約2年を経て、このたび「下肢編」の上梓に至りました。「上肢編」制作時から「下肢編」「頭頚部体幹編」の3部作を想定して、同時進行的に資料収集、整理を行っていたつもりでしたが、実際に資料を選出し、構成していく過程で、もう少し見やすく、もう少し分かりやすくしたいとなってしまい、また資料の不足も多々ありまして、新たに資料を収集したりしているうちに約2年の時間を要しました。

内容および構成につきましては、「上肢編」同様、本書が、解剖学的知識を種々の機能と関連づけ、さらに臨床における病態の理解と治療実践へと進展させていくことに役立つものであるための観点から、下肢編においても、資料は、原則、解剖学的肢位をとっている状態で、体表から深部へ剖出を進める形式で提示し、撮影は正面に加え上方、下方、斜方と異なる角度からも行い、資料は敢えて左右を統一せずに選定いたしました。動画においても、筋の作用、筋以外の軟組織の緊張変化、関節内運動等が連想できるよう撮影いたしました。

提示いたしました資料は、見やすいものであること、わかりやすいものであることの観点に立って選出しておりますので、結果的に多くのご遺体から選出いたしました。また、脆弱な組織はホルマリン固定のご遺体から収集いたしました。

資料標本を選出いたしましたご遺体の特性ですが、大部分が80歳台の標準的体型の男性です。見やすさ、分かりやすさの観点で選出した資料は、結果的に多くが男性のものでした。残念ながら、誌面の都合上、性差を対比させて提示するところまでは至りませんでした。

本書の刊行にあたり、多くのご指導を賜りました、名古屋大学客員研究員安井正佐也先生、ご遺体の準備、環境整備等で多大なるご協力を賜りました、技官の方々に感謝の意を申し上げます。適切な助言を下さり、無理なお願いに対しても工夫を凝らした対応をしていただいた、株式会社金芳堂のスタッフの皆様に対しましても感謝の意を申し上げます。

2022年1月
一柳雅仁

●本書をご覧いただくにあたり
Thiel 固定遺体においては、細い神経、脈管をきれいに剖出することが困難であり、本書では、細部に至るまで示すことはできていません。写真撮影においては、むしろ、筋膜組織、脂肪組織などとともに取り除いてしまっていることが多いことをご承知おきください。

動画においては、以下の事項に留意をお願いいたします。

1．骨運動に伴って緩む筋肉・腱が働筋、引っ張られる筋肉・腱が拮抗筋であると考えてください。関節包、靱帯は、緊張が増すもしくは引っ張られる場合、その運動方向への制限要因と考えてください。

2．関節内運動においては、運動の規定要因となる構造体の多くを取り除いているので、生体で実際に起きている運動とは言えない可能性もあることを念頭に置いてご覧ください。

3．撮影時に起こった運動は、そのご遺体における現象であり、多くのご遺体を比較検証して、標準的なものを呈示しているわけではないので、安易な決めつけを避けるため解説は最小限にとどめました。

■監修のことば■

本書は2020年に刊行された上肢編に次ぐ第二弾の下肢編となります。下肢編は股関節や膝関節、足関節などの動的解剖学がわかりやすく写真と動画にまとめられております。上肢編においても記載いたしましたが、本書を刊行する経緯について少しご紹介し、監修のことばといたします。

名古屋大学では人体解剖トレーニングセミナーを1981年から40年の長きに亘って開催しており、解剖学教室（機能組織学／解剖学第二）がそのお世話をさせていただいております。このセミナーでは全国の医育機関の解剖系教員の肉眼解剖実習の研修の場として、夏休みに１週間かけて解剖実習を行なっており、2021年度までに受講生は1006名に及び、本セミナーが医学医療の教育の質向上に果たした役割は大変大きいものがあります。本書をまとめた一柳雅仁先生は長年このトレーニングセミナーに参加され、肉眼解剖学の知識を深め手技を磨かれるとともに、トレーニングセミナーではチューターとしてご活躍いただいておりました。そのような背景のもと、一柳先生は最近名古屋大学にも導入されたThiel法による新たな動的解剖教育への可能性に挑まれました。

1992年にW.Thielが解剖体の固定のために開発したいわゆるThiel法は、固定後のご遺体の組織の硬化が抑えられ、柔らかさと可動性をある程度残したまま固定することができる方法で、従来の固定法では得られなかった関節等の動きを実際に確かめながら解剖できる点で画期的です。実際の関節の動きに合わせて筋肉の動きを観察することができれば、複雑な運動の理解が格段に進みます。このような解剖を医学生のみならず理学療法士や作業療法士、看護師など医療に実際に携わる方々にも動画を用いて勉強してもらえたらと常々考えておりましたが、一柳先雅仁生の熱意と金芳堂さんのご理解とご支援でここに再び下肢編として上梓することができました。

本書を上梓するにあたり、企画から動画の組み込み方など編集のすべての過程でご尽力をいただいた金芳堂の一堂芳恵氏、また古くから懇意にしていただきご支援をいただいてきた金芳堂の現社長宇山閑文氏および元社長の市井輝和氏に心よりお礼申し上げます。最後に、名古屋大学の篤志献体の団体である不老会の皆様の医学教育や研究に対する深遠なるご理解とご支援に心より敬意を表し、ここにお礼申し上げます。

2022年1月
名古屋大学教授
木山博資

眼科の外来で比較的多くみる神経眼科の主要な所見ごとに，診断手順をフローチャート形式に凝縮した．フローチャートのステップごとに，豊富な症例写真とポイントを絞った解説を加え，診断に至る早道と鑑別すべき所見を提示．難解きわまる神経眼科診断をクリアカットにまとめた一冊．

スポーツ活動の普及と競技レベルの高度化に伴い，整形外科医が対応すべきスポーツ外傷・障害は多様化している．急性期から慢性期のマネジメント，競技復帰や再発予防まで幅広い実践力が求められる中，本号では最新の診断・治療・予防の知見を集めた．画像診断の進歩，手術や保存療法の選択，リハビリテーションの実践から世代別の対応まで，臨床現場で役立つアプローチを幅広く紹介する．