特集　レセプトの“大学”――2021年夏期講座～査定減点＆再審査請求の研究～

【1時限目】 いかに査定減点を減らしたか――56の対策：診療体制，情報ツール，医療事務，再審査請求という４つの面からアプローチして査定減点をいかに減らしていったか，多数の医療機関の貴重な経験則を解説します。

【2時限目】 症状詳記作成のお作法／福島啓太郎
保険審査委員が，適切かつ効率的な「レセプト症状詳記」の書き方の秘訣を，「修正前」「修正後」の事例に基づき具体的に解説します。

【3時限目】査定減点＆再審査請求ーーケーススタディד17”／神原充代，佐藤達哉，瀬川研一，長面川さより
17枚の査定減点レセプト事例をもとに，①査定減点の理由，②再審査請求・症状詳記のポイント，③今後の院内対策について，詳細かつ実践的に解説します。

第54回診療報酬請求事務能力認定試験〔医科〕：問題と解説

連載
厚生関連資料／審査機関統計資料
月間NEWSダイジェスト
介護保険／医学・臨床／医療事故NEWS
めーるBOX
■エッセイ・評論
NEWS縦断「規制改革会議と支払基金改革」／武藤正樹
プロの先読み・深読み・裏読みの技術／工藤高
■医事・法制度・経営管理
病院&クリニック経営100問100答「院長がもつべきリーダーシップのあり方」／小松大介
医療事務Openフォーラム「診療拒否～実際の発生事例を踏まえて～」／宮本芳誠
かがやく！事務部門／総泉病院
■臨床知識
カルテ・レセプトの原風景【便秘】長期臥床による排便困難／稲川利光，武田匤弘
■請求事務
実践DPC請求Navi／須貝和則
パーフェクト・レセプトの探求／株式会社ソラスト・高塚康弘
レセプト点検の“名探偵”／秋山貴志
保険診療オールラウンドＱＡ
読者相談室／杉本恵申

休載：日本の元気な病院＆クリニック，こうして医療機関を変えてきた！，点数算定実践講座

【Special Topic】がんと感染症診療 今号のSpecial Topicは「がんと感染症診療」．一般感染症とは異なる様相を呈し，診断や治療に難渋することも少なくないがん患者の感染症について，伊東直哉先生に系統的に解説していただきました．またHOT TOPIC では，2021年7月に特例承認を得た新型コロナウイルス感染症に対する抗体カクテル療法について，岩田健太郎先生に解説していただきます．

感染性疾患の病理
本書は2部構成で，「第1部　感染症の病理学的側面」では，感染症の病理学的考え方や病態，法令等に関連する知識等の紹介などを総論的に解説し，「第2部　感染性疾患の病理」では，日常の病理診断で遭遇する機会が稀有ではなく，病理組織学的診断が特に重要となる感染性疾患の病理を各々概説しました．初学者からベテランの先生方まで幅広く利用できる一冊．

医学・薬学の研究者，製薬企業・行政機関で医薬品の安全性について担当する方，ファーマコビジランス・スペシャリスト（医薬品の安全性評価のスペシャリスト）を目指す方の必読書です。
本書を読めば，これまでに薬剤疫学研究により得られた重要な薬剤の副作用の内容を理解し，薬剤疫学研究の中心となる観察研究の手法について学ぶことができます。そして，自ら薬剤疫学研究を行う際の方法論を身につけることができます。

眼科の外来で比較的多くみる神経眼科の主要な所見ごとに，診断手順をフローチャート形式に凝縮した．フローチャートのステップごとに，豊富な症例写真とポイントを絞った解説を加え，診断に至る早道と鑑別すべき所見を提示．難解きわまる神経眼科診断をクリアカットにまとめた一冊．

不妊症治療は受精・着床を人工的に操作する技術であり，生殖生理と妊娠メカニズムの理解のうえに立つ．
卵巣刺激，採卵，精子採取，配偶子凍結，顕微授精，胚移植，これら精緻な過程にはさまざまに工夫された手法が加えられ，最良の生殖医療を選び取る基準として最新知識がまとめられている．
15人に1人が体外受精で生まれる日本の産科領域で，不妊症治療は欠かせない技術となっている．

わが国を代表する脊椎外科医により，脊椎内視鏡下手術の基礎から応用までを幅広く網羅した内容．手術手技は，ベーシック，アドバンス，フロンティアと分け，読者の習熟度に合わせて読むことができるよう工夫されている．また，読者が疑問に感じると思われる論点は，内視鏡下手術Q&Aとして随所に掲載．その他，解剖やバイオメカニクスや診断法など，脊椎内視鏡下手術には必須の知識がふんだんに盛り込まれた内容となっている．

１年目～専門医試験を目指す消化器内科医，病理医を対象に，画像所見（超音波，CT，MRI，血管造影等）と病理所見を対比させつつ，豊富な画像で各種の肝疾患を多面的に解説した．また，区域分類図と超音波像を組み合わせた解剖の解説図は，眺めるだけでも楽しく，肝疾患の理解も深まる．診断から治療まで，多岐にわたる肝疾患の全体像を理解するための入り口として最適の一冊．

超高齢社会のわが国では，高齢者に内視鏡を行う機会が増加している．しかし，高齢者は偶発症のリスクが高く，併存疾患を持っていることも多いため，適応判断には十分な検討が必要となる．前処置時・内視鏡手技時にも，より安全に行えるような工夫が求められる．本書は高齢者への内視鏡診療におけるポイントと注意点をコンパクトにまとめた．各論では各部位ごとにQ&A形式で解説されており，実践的な内容が詰まった1冊となっている．

2型糖尿病患者の生命予後の改善をはかるには，動脈硬化の進展を予防し，心血管事故を減らすことが治療目標となる．その場合，治療ターゲットとなるのはインスリン抵抗性，すなわちインスリンの効きにくい体それ自体，であろう．本書はますます増加するインスリン抵抗性を基盤とした2型糖尿病患者の心血管事故を予防し，健康寿命を延ばすために，2型糖尿病の病態をどのようにとらえ，治療すべきかをQ&A形式でまとめたテキスト．

乳腺Ⅰ
特集テーマは，「乳腺 Ⅰ－改訂乳癌取扱い規約分類の考え方」．乳癌取扱い規約（第18版）改訂の概要／良性上皮性腫瘍および異型上皮内病変／非浸潤癌，微小浸潤癌／浸潤性乳管癌／浸潤性小葉癌，管状癌／髄様癌，アポクリン癌／浸潤性微小乳頭癌，分泌癌， Paget病／結合織性および上皮性混合腫瘍，非上皮性腫瘍 他について考察．連載記事として，［マクロクイズ］，［病理をとりまく医療経済］，［AIと医療］，［今月の話題］他を掲載．

子宮腫瘍のトピックス
特集テーマは，「子宮腫瘍のトピックス」．子宮頸癌および子宮体癌取扱い規約 病理編 第4版の概要／子宮頸部扁平上皮内病変／HPV感染非関連子宮頸癌／子宮内膜増殖症，子宮内膜異型増殖症とEIN／Lynch症候群関連内膜癌／子宮頸癌・体癌の病理診断報告／子宮の間葉系腫瘍／子宮腫瘍の診断における免疫組織化学 について考察．連載記事として，［マクロクイズ］，［病理をとりまく医療経済］，［AIと医療］，［今月の話題］他を掲載．

クリニカルシークエンスと病理診断
特集テーマは，「クリニカルシークエンスと病理診断」．ゲノム研究・ゲノム医療のための病理組織検体品質管理／NGSを用いたパネル検査の臨床検査実装に向けて／Ampliconシークエンス法によるがん遺伝子解析／eLearningによるがんゲノム個別化医療の研修プログラム／クリニカルシークエンスを基にした分子標的治療の展開　について考察．連載記事として，［マクロクイズ］，［病理をとりまく医療経済］，［AIと医療］，［今月の話題］他を掲載．

膠原病の病理～今日的視点から
特集テーマは，「膠原病の病理～今日的視点から」．自己寛容破綻と自己抗体産生のメカニズム／炎症の分子機構／膠原病の最新治療／血管病変／腎病変／肺病変／皮膚病変／末梢神経・筋病変／消化管病変／肝病変／唾液腺病変 について考察．連載記事として，［マクロクイズ］，［病理をとりまく医療経済］病理診断診療報酬の変遷と平成30年病理診断診療報酬改定詳説，［AIと医療］画像認識AI技術，［今月の話題］他を掲載．

神経内分泌腫瘍（NET）の病理学～治療と診断の新局面
特集テーマは，「神経内分泌腫瘍（NET）の病理学～治療と診断の新局面」．神経内分泌腫瘍の性質をめぐるトピック／肺の神経内分泌腫瘍／膵の神経内分泌腫瘍の病理学／肝胆膵の神経内分泌腫瘍の治療／消化管神経内分泌腫瘍／婦人科腫瘍における神経内分泌腫瘍／神経内分泌腫瘍における診断・治療の新展開 について考察．連載記事として，［マクロクイズ］，［病理をとりまく医療経済］，［AIと医療］，［今月の話題］他を掲載．

頭頸部腫瘍II
特集テーマは，「頭頸部腫瘍Ⅱ」．歯原性腫瘍のWHO分類改訂について／歯原性腫瘍の画像診断／歯原性腫瘍の臨床／悪性歯原性腫瘍／良性上皮性歯原性腫瘍／その他の良性歯原性腫瘍／歯原性囊胞／線維骨性病変と巨細胞性病変／頭頸部の骨軟部腫瘍／頭頸部領域におけるリンパ腫および類縁疾患 について考察．連載記事として，［マクロクイズ］，［病理をとりまく医療経済］，［AIと医療］，［今月の話題］，［CPC解説］他を掲載．

頭頸部腫瘍I
特集テーマは，「頭頸部腫瘍I」．上気道（鼻腔，副鼻腔，鼻咽頭）腫瘍の分類と病理／上気道（下咽頭，喉頭，気管，口腔咽頭）腫瘍の分類と病理／口腔と舌可動域の腫瘍の分類と病理／唾液腺腫瘍2017 WHO分類改訂のポイント／悪性唾液腺腫瘍の新たな概念／唾液腺における腫瘍類似病変／唾液腺腫瘍の細胞診／唾液腺腫瘍にみられる遺伝子異常 について考察．連載記事として，［若手pathologistsのための文書作成講座］，［今月の話題］，他を掲載．

老化と病理学～最近の進歩
特集テーマは，「老化と病理学～最近の進歩」．細胞老化と個体老化／テロメア短縮と老化および高齢者に好発する疾患との関連／老化とアミロイドーシス／百寿者の臨床病理学的特徴／加齢に伴う局所的な炎症／サルコペニアの概念とその診断方法／循環器疾患と老化に関わる研究の最前線／高齢者の肺疾患の特徴／中枢神経の老化の病理 について考察する．連載記事として，［若手pathologistsのための文書作成講座］，［今月の話題］，他を掲載．

がんの幹細胞性の病理
特集テーマは，「がんの幹細胞性の病理」．幹細胞性獲得とがん幹細胞／がんの組織学的heterogeneityの中にあるがん幹細胞／ゲノム情報から見たがんの多様性とがん幹細胞／がん幹細胞を維持する細胞内シグナル伝達系／正常の幹細胞とがん幹細胞を支えるニッチ／がん幹細胞の可塑性／がん幹細胞を標的とした治療耐性克服戦略 他について考察．連載記事として，［マクロクイズ］，［知っておきたい電子顕微鏡技術〉］，［今月の話題］他を掲載．

大腸癌のトピックス
特集テーマは，「大腸癌のトピックス」．大腸癌の分子腫瘍発生理論／大腸癌における腫瘍内heterogeneityと進化／鋸歯状病変の癌化経路の新展開／炎症性発癌の病理診断と発癌機序／遺伝性消化管腫瘍症候群：最近のトピックス／大腸癌の浸潤先進部のバイオロジー／高齢者の大腸癌 他について考察．連載記事として，［マクロクイズ］，［病理をとりまく医療経済］，［AIと医療］，［知っておきたい電子顕微鏡技術〉］，［今月の話題］他を掲載．