今月の臨床　NIPT新時代の幕開け　検査の実際と将来展望 -

特集　これからはじめるロボット手術〔特別付録Web動画付き〕 ロボット支援手術は2018年4月にこれまでの前立腺全摘術と腎部分切除に加えて，新たに12術式が保険適応になり，本邦でもますますの増加が期待される．消化器外科領域ではあまり馴染みのなかったロボット手術であるが，これから導入しようとする施設が増加すると考えられる．その導入に当たって，手術のコツのみならず，必要な機材や手術室でのセッティングなど，ロボット手術を導入するに際して必要な知識は数多くある．本特集は，これから消化器外科領域でロボット手術を導入しようと計画している外科医や手術室スタッフにとって一助となるような企画とした．

プレゼンテーションの目的は，内容を相手に「伝える」こと。本書は著者がこれまで作成してきた豊富なスライド例を提示しながら，「伝わる」スライドづくりの基本，場面・目的別のテクニック，プレゼン成功のコツを解説します。うまく発表ができるようになりたい，どうすればわかりやすい発表ができる？ とお悩みの方に。「シンプルで」「見やすくて」「相手に」「楽に」「伝わる」プレゼンの秘訣をお教えします。

オスラー没後100年。医師はより複雑化する日々の臨床の中で、患者・医療スタッフとの間で、また勉強法や進むべき進路について、多くの悩みを抱えている。本書は、「こんなときどうすればよいか。どう考えればよいか」という医師の悩みに対し、臨床経験豊かな3人のジェネラリストが、『平静の心（Aequanimitas）』のオスラーの哲学やパールを用いながら、今に生きる知恵を伝授！悩み多き医師に捧ぐ珠玉の1冊。

最新のガイドラインに基づく診療のエッセンスがわかりやすく整理されているから
実臨床で役に立ちます！

「ガイドライン外来診療」は、各領域の専門家が最新の診療ガイドラインをもとに、診断、管理・治療等をわかりやすく丁寧に解説した外来診療のガイドブックです。
2001年の刊行以来、毎年全面的な改訂を重ね、多くの先生方のご支持を得て2019年版を発行するに至りました。どうぞ今年も先生のお手元で、本書をご活用ください。

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　◎2019年版では　慢性便秘症、急性腹症、下肢閉塞性動脈硬化症、ANCA関連血管炎を新たに収載！
　◎250点以上の豊富な図表　今日的に注目されている医学・医療のトピックスも掲載！
　◎一般外来、専門外来、がん診療 －－全100疾患を第一線の臨床医の視点で層別化。重要な診療ポイントがつかみやすい！
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医薬品の開発の実際から倫理，法規制，ガイドラインまで包括的に解説。
〔内容〕試験計画／無作為化対照試験／解析計画と結果の報告／用量反応関係／臨床薬理試験／臨床用量の試験デザイン用量反応試験／無作為化並行試験／非劣性試験／他

発表・投稿に必要な統計解析に関連した英語表現の事例を，専門学術雑誌に掲載された代表的な論文から選び，その表現を真似ることから説き起こす。適切な評価を得られるためには，の視点で簡潔に適宜引用しながら解説を施したものである。

好評の旧版に加筆・改訂。
〔内容〕原理／無作為割り付け／目標症例数／群内・群間変動に係わるデザイン／経時的繰り返し測定／臨床的同等性・非劣性／グループ逐次デザイン／複数のエンドポイント／ブリッジング試験／欠測データ

好評の旧版に大幅加筆。
〔内容〕歴史と関連分野／基礎／手法／Heterogeneity／Publication bias／診断検査とROC曲線／外国臨床データの外挿／多変量メタ・アナリシス／ネットワーク・メタ・アナリシス／統計理論

生存時間を評価する手法を解説。好評の旧版に競合リスクなどを加筆。
〔内容〕生存時間データ解析とは／KM曲線とログランク検定／Cox比例ハザードモデルの目的／比例ハザード性の検証と拡張／モデル不適合の影響と対策／部分尤度と全尤度／競合リスク／クロスする生存率曲線

治療への反応の個人差に関する統計モデルを習得すると共に，治療効果の評価にあたっての重要性を理解するための書
〔内容〕動物実験データの解析分散分析モデル／混合効果モデルの基礎／臨床試験への混合効果モデル／潜在クラスモデル／他

「場所」の分類変数によって疾病頻度を明らかにし，当該疾病の原因を追及する手法を詳細にまとめた書。
〔内容〕疫学研究の基礎／代表的な保健指標／疾病地図／疾病集積性／疾病集積性の検定／症候サーベイランス／統計ソフトウェア／付録

生物統計学，医学統計学の領域を対象とし，多くの事例とともにベイジアンのアプローチの実際を紹介。豊富な応用例では，例→コード化→解説→結果という統一した構成
〔内容〕ベイジアン推測／マルコフ連鎖モンテカルロ法／WinBUGS／他

好評の旧版に加筆・アップデート。データを見る目を磨き，センスある研究の遂行を目指す。
〔内容〕randomness／統計学的推測の意味／研究デザイン／統計解析以前のデータを見る目／平均値の比較／頻度の比較／イベント発生迄の時間の比較

【特集】食の機能実効分子のサイエンス 「食」から迫る健康の理解と制御をめざした研究を紹介．食物中の分子は体の構成成分やエネルギー源となるほかに，生理活性物質として働くものやその量がシグナルとなって生体機能に影響を与えるなど多彩な働きが明かされてきました．

【今月のアプローチ】長引く痛みに向き合う 患者を苦しめる「慢性的な痛み」についてその特徴と本質を
エキスパートが解説！心理社会的なテーマも扱うなど多面的に痛みがわかる特集

【特集】大型・中型血管炎の画像診断 2017年に改訂された『血管炎症候群の診療ガイドライン』に従い、わが国で罹患数の多い大型・中型血管炎の知識を整理しながら、各モダリティにおける診断や手技のポイント、薬効判定方法をわかりやすく解説。放射線科のみならず各臨床科の医師にも役立つ特集！

【特集】画像診断においてピットフォールに陥らないために 画像診断において陥りやすいピットフォールについて，中枢神経系，消化管，胸部，肝臓，泌尿器系，女性骨盤，骨軟部の7領域を取り上げ解説．解剖学的・撮像法・偽病変によるものなど様々なアプローチで，伝えておきたいピットフォールとその回避策を力説．

【特集】ちょっと悩む画像検査のプロトコール 本特集では，画像診断の診療ガイドラインから特に現在どの検査を行うべきか，検査後の対応をどうするかなどcontroversialな側面を持つ疾患に目を向け，その画像検査プロトコールや診断の進め方の樹形図などを用いて全領域をわかりやすく解説．
＊都合により，紙版の誌面と異なり割愛される箇所があることがございます（p.1384 図1は未収載となっております）．
最終ページに訂正情報があります．

2年毎の改訂で、皮膚疾患の基本的治療方針、処方の実際から生活指導までを具体的に記し、最新の知見、治療にかかわるトピックスをわかりやすく紹介・解説した。巻末には薬剤・治療手技一覧を収載。巻頭トピックスは「尋常性ざ瘡治療ガイドライン2017」など、注目度の高い「診療ガイドライン」計7項目をフルカラーで取り上げ検証した。