【今月のアプローチ】終末期の意思決定
終末期において、患者の意思を尊重し、尊厳ある最期を支援することが、いま医療に求められている。患者が意思決定能力を失ったときに備え、「アドバンス・ケア・プランニング」をいつから、どのように取り組むべきか、事前指示との違いは何か、法規の問題なども含めて詳しく紹介した。海外での歴史的背景も踏まえ、わが国の現状と実践のためのポイントをわかりやすく解説した。

【今月のアプローチ】ストレスで悪化する内科疾患
肩こりや頭痛、不安や怒りの感情、過食や引きこもり、自殺といった、ストレスによって引き起こされるさまざまな身体的、心理的、行動的反応、そのすべてを含む内科的ストレス関連疾患について、その病態と治療を中心に概説します。第一線の執筆陣により、サイコオンコロジーや認知行動療法など診療における最近の進歩から、ストレスチェック、男性更年期、フレイル等のトピックスにまで迫ります。

【今月のアプローチ】医師のための認知症の理解と援助
超高齢化に伴い、今や非専門医にも認知症の適切な診断と治療が求められている。認知症と認知症ではない症候をいかに見分けるか、薬物療法の有効性と副作用について丁寧に解説した。また、「認知症の人の心を尊重するケア」を目指した多職種との協働についてもアドバイス。飲酒、虐待、自動車運転、食行動、ホームレス化などの問題、家族への対応といった具体的例示も盛り込んだ。

【今月のアプローチ】高齢者の消化器疾患―いつもの対処とどこが違うのか！―
高齢者では非高齢者と比較すると、同じ疾患でもより重症である場合が多いだけでなく、その対処法や注意項目も変化しています。単純に年齢で区切ることは難しいですが、合併疾患やポリファーマシーの問題にも目を配りながら個々の患者に合わせた診療を行っていくことが重要となります。高齢患者に比較的多い消化器疾患の特徴や対処の仕方、その注意点について、第一線の執筆陣により各疾患別に解説しました。

【今月のアプローチ】多彩なヘルペスウイルス感染症―その診断と治療 up to dateとして―
ほとんどの人に感染し、臨床現場でも日常的に遭遇するヘルペスウイルス感染症。重篤な状況となったとき、臨床医はどのように対処すべきだろうか。多くの診療科がかかわる多彩なヘルペスウイルス感染症について、診断・治療・メカニズムなどの最新情報を盛り込み、詳しく紹介した。さらに、皮膚科、眼科、小児科、産婦人科、泌尿器科など、各科各領域の専門家からの診療ポイントのアドバイスも必読である。

【今月のアプローチ】排便機能障害の治療戦略ガイド
便秘、下痢、肛門失禁といった患者のQOLを大きく阻害する排便傷害についてクローズアップ。多くの病態それぞれに即した診断と治療とは？　慢性便秘から緊急の対応を求められる下痢疾患まで、日常臨床に必須な知識から見落としてはいけない外科系疾患が主体の排便障害までを概説しました。本領域のオピニオンリーダーが最新の治療戦略を伝授します！

【今月のアプローチ】自動車運転を考える
昨今、疾患や加齢などによる自動車事故が問題となっている。医療者は、患者の運転可否評価だけではなく、法的責任や現行の制度についても知る必要がある。本特集では、自動車運転に影響を及ぼす各種疾患や薬物、高齢者の自動車運転について、対応法を含め解説している。医学や司法の課題、自動運転技術の開発、海外の動向など、さまざまな視点から自動車運転の問題を考える。

【今月のアプローチ】自己免疫性肝炎 up to date
中高年の女性に好発する自己免疫性肝炎は近年、その発症の増加に伴い注目を集めています。簡便な診断マーカーがない中、治療の遅れは急性肝不全や肝硬変に進行し、早期の診断や治療が求められています。自己免疫性肝炎とはなにか？　診断、病因、疫学、病態をはじめ、オーバーラップ症候群や他の肝疾患との合併や治療、予後、肝移植に関してまでを最新の知識をもとにわかりやすく解説します。

【今月のアプローチ】地域・在宅ケアに役立つせん妄の必須知識と対策
せん妄リスクの高い患者が今後、地域・在宅ケアの現場で増加することが予想される。患者のQOL低下や、医療介護コストの増加を防ぐため、かかりつけ医がせん妄の正しい知識やマネジメントのスキルを身につける必要がある。本特集は、せん妄の診断・治療・予防といった基礎に加え、せん妄を合併しやすく、地域・在宅ケアで遭遇する可能性の高い8つの疾患について、各分野のエキスパートが実践的対処法を紹介した。

【今月のアプローチ】リハビリテーション栄養管理でめざすサルコペニア治療
サルコペニア治療のなかでも、特に疾患や障害を有する高齢者や障害者のサルコペニアについて注目が集まる中、サルコペニア治療を外来・入院・疾患別にリハビリテーション栄養の視点から紐解きます。医原性サルコペニアを防ぐリハビリテーション栄養管理とはなにか？　臨床の現場で今活躍する執筆陣が解説します。サルコペニアの診断と治療にぜひ活用してほしい1冊。

【今月のアプローチ】ジストニアとジスキネジア
ジストニアとジスキネジアは誰もが知る用語でありながら、その語義も定義も未だあいまいなままであり、患者本人はもとより現場医師にも悩みの種となっている。本特集では、臨床におけるジストニアとジスキネジアの混乱に光を当て、まだ結論が出ない部分も含めて改めて整理し、基礎知識から最先端のトピックスまでをレビューした。　最前線で活躍する執筆陣による鑑別、診断、治療の解説は必読である。

【今月のアプローチ】神経内科
　内科系専門領域の中でもとりわけ診断が難しいといわれる、神経内科診断について、診断のコツとその意外な面白さに迫ります！本特集では日常診療で遭遇する神経内科疾患を中心に、神経内科専門医、他科専門医、神経内科研修医が、それぞれ自らが体験した症例をもとに診断推論を展開、症例を読み解いていきます。どこが最終診断のターニングポイントなのか？　専門医、研修医があげるPitfallやClinical Pearlは必見です。

【今月のアプローチ】意外と知らない？ 眠りの秘密
　２４時間社会に生きる人々のための、よりよい睡眠を考える一冊。本特集には、カフェインの多量摂取、夜勤務による時差ぼけ、若者の夜更かしなど、身近な睡眠トラブルを解決するヒントが満載！医療者も驚く、知っているようで知らなかった睡眠のトリビアを大公開！

【今月のアプローチ】高齢者の口腔ケア
　高齢者の口腔ケアは単なる口腔衛生の予防的手段ではない。さまざまな全身疾患の改善など、まさに医療の一環である。近年、医療の現場で一層重要視される高齢者の口腔ケアに焦点をあてた注目の特集。最先端の口腔ケアの手技、病院や在宅における実際の口腔ケアの普及方法、周術期の口腔ケアまで、各分野の精鋭が解説する。

【今月のアプローチ】みんなのがんサポート
　あきらめないがんサポート提案します！　エビデンスがまだ明らかでなくても、がん治療の本当のところ教えます！　本特集では、安価で副作用の少ない身近なものから、カイジやガンマナイフ、免疫療法などの効果が気になる治療法まで、今求められているがんサポートをフェアな視点で取り上げました。

【今月のアプローチ】家族性高コレステロール血症（FH）up to date
　日常診療でよく遭遇する家族性高コレステロール血症（FH）は、早く正確に診断することにより、若年死を防ぐことが可能な疾患です。近年のPCSK9の発見やPCSK9阻害薬の開発等によって、FHの診断や治療法は今、目覚ましく変化する潮流の中にあります。FHの診断や治療法についての最新情報をタイムリーに解説する待望の特集です。

【今月のアプローチ】スペシャリストに学ぶ高齢者排尿ケア
　高齢者の８割に排尿トラブルがあります。複雑な病態をひもとくヒントをわかりやすくまとめました。
排尿トラブルにまつわる正しいケア、排尿自立指導料など、役立つ情報が満載！

【今月のアプローチ】臨床に活かす倫理カンファ
　日常臨床には、さまざまな倫理的問題が含まれています。倫理的問題を解消するために行われる「倫理カンファ」について、さまざまな疾患の事例を提示し、実践の方法を丁寧に解説しました。

【特集】B型肝炎治療 2018

【特集】右心不全を考える