大好評「むかしの頭で診ていませんか？」シリーズ第5弾「神経診療」版。「専門」ではないけれども「診る機会」がある“めまい”、“しびれ”、“ふらつき”といった症候はもちろんのこと、睡眠障害や認知症、パーキンソン病などの一般臨床医が遭遇する可能性が高い病態・疾患について要点をギュッと凝縮。「そもそも、どう考えるの？」「具体的にどうするの？」「なぜ考え方が変わったのか」など、押さえておきたい知識・情報をスッキリ整理。全科医師におすすめの一冊。

最新情報を簡潔にまとめた「最新の治療」シリーズの呼吸器疾患版。診断から処方例を含めた標準的治療を解説。巻頭トピックスでは、肺炎・IPFガイドラインのUPDATEの他、「肺炎球菌ワクチンの開発動向」、「気管支サーモプラスティ」、「免疫チェックポイント阻害薬」、「肺癌の分子標的治療耐性機構」、「血管新生阻害薬耐性機構」、「抗悪性腫瘍薬による薬剤性肺障害の状況とメカニズム研究」、「臨床がんゲノム診断における望まれる体制と現状の問題点」など注目のテーマを14題取り上げた。巻末には薬剤一覧も収載。

生物学的製剤など最新の治療が飛躍的に進歩し、病因研究も新しい考え方の下に大きく羽ばたこうとする中、新しい時代に対応して大幅に改訂を行った。新たな診療ガイドラインに沿って関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、血管炎、ベーチェット病、炎症性脊椎疾患などの内容を一新し、治療を最新のものに書き換えた。

漢方薬は西洋薬に比べ副作用が少ないように思われがちですが、実際には様々な副作用の事例が報告されています。最近では、身近な生薬の黄連･黄柏に発がん性が証明され、その機序や遺伝子毒性が明らかになったり、腸間膜静脈硬化症という疾患が生薬の山梔子の慢性中毒で起こることが明らかになったりしています。本書は、そのような副作用がなぜ起こるのか、またそれを防ぐための対策などを、多数の事例とともにまとめたもので、わが国で初めての副作用のレファレンスです。漢方薬を処方する医師・薬剤師はもとより、漢方薬を飲んでいる患者の方々にも役立つ一冊です。

特集　その症状、もしかして「せん妄」？　認知症の悪化やうつ病と似ているけれど、回復するんです 「安定して在宅生活を続けてこられたのに、点滴や入院をきっかけに突然認知症の状態が悪化して引きこもってしまった」「家で最期を迎えるために退院してきたけど、薬を変えていないのに昼間はぼんやりして活気がない。夜もあまり眠れていないみたい……」こんな状態の利用者さんに出会ったことはありませんか？前者は「認知症の悪化」、後者は「終末期にみられるうつ病」とみなすことが多いかもしれません。でもこれらの症状は、実は「せん妄」に当てはまり、原因を取り除けば回復する可能性があるのです。「もしかしてせん妄？」という意識をもつことで、利用者さんの在宅生活の質が大きく向上します。

特集　最新！マイナートラブルへのアプローチ 妊娠中，つわり，冷えなどのさまざまなマイナートラブルを経験し，これらの症状に悩んでいる人も多いと思われます。そんなマイナートラブルに悩む妊婦さんに対して，エビデンスを伴った，最新の知識を提供できるようになれれば，より妊婦さんに寄り添えるケアができるのではないかと考えます。本特集では，マイナートラブルの概要やチェックリスト，つわりや冷えの最新の対策法を解説すると共に，マイナートラブル外来を有する医療機関もご紹介します。

特集　知ろう！使おう！健康寿命　健康日本21（第二次）中間報告を踏まえて 2018年に発表された健康日本21（第二次）の中間報告書では，男女ともに健康寿命の延伸が公表され，最終評価に向けた取り組みのさらなる推進が示された。本特集では，改めてこの中間報告の結果と健康寿命の考え方を整理するとともに，健康寿命を事業に生かしている事例を紹介し，健康寿命を意識した保健師活動の展開について考える。

今月の特集1　造血器腫瘍の遺伝子異常／今月の特集2　COPDを知る -

特集　循環器疾患の画像診断　現状と進歩 -

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認知症は、誰にとっても身近な事柄です。日本の65歳以上の方のうち、軽度の認知障害をもつ人までを含めれば、その数は800万人を越えるといわれています。これは65歳以上の約4人に1人、日本人全体でみると約15人に1人という計算になります。 本書は、認知症の方、そのご家族、そしてそれを支えている方々にお話を伺い、「認知症とともによりよく生きる」ための工夫を探り、それをほかの方が日常のなかで使うことができるように40個の「ことば」としてまとめたものです。「認知症とともによりよく生きる」ことを、ひとつの「新しい旅」として捉え、その工夫をまとめたことばを、私たちは「旅のことば」と呼ぶことにしました。 本書で紹介する「旅のことば」、つまり「認知症とともによりよく生きる工夫」を、ぜひみなさんの生活でも活かしていただければと思います。

特集　耳管診療の手引き　基本から最新治療まで -

特集　第72回 日本臨床眼科学会講演集［5］ -

特集　徹底解説！噴門側胃切除術〔特別付録Web動画付き〕 食道胃接合部癌の増加に伴い，噴門側胃切除（proximal gastrectomy：以下PG）が考慮される機会が多くなった．胃癌治療ガイドラインでも，径4cmまでの食道胃接合部腺癌に対しては，胃下部リンパ節郭清（全摘）は必要ないとされている．一方，PG後の逆流性食道炎などに悩まされる症例もあり，PG施行を躊躇する外科医もまだ多いと考える．2010年手術症例の胃癌学会全国登録では，PGの割合は4％であった．最近では，さまざまな逆流を防止する工夫も報告されており，また全摘と比較した栄養評価の報告も数多い．しかしながら，いまだ標準化された手法はなく，施設間，外科医間の違いも大きいと考える．本特集では，食道胃接合部腺癌に対しPGを行う際のリンパ節郭清（特に下縦隔）と，PG後の再建方法の手技を，動画もまじえて解説いただいた．名手による郭清と再建方法の実際を一挙に学ぶことで，これからPGに取り組む若手向けに，傍らの手技書になれば幸いである．また，すでにPGを行っている外科医の方々にも参考になれば望外の喜びである．

特集　SDGsと地域の公衆衛生活動 -

指がしびれる、肩の前側がゆるい、膝がぐらつく…だが画像所見では筋骨格の「構造」にそれほど異常はみられず、臨床像と一致しない。そうした「運動器の機能破綻」にこそ、理学療法士ならではの視点・思考を活かす醍醐味がある。一連の評価・観察のなかで患者を悩ませる運動学上の破綻を的確に捉え、構造的要因と機能的要因を明らかにし、策を講じる。本書では運動器理学療法で実績のある執筆者陣にこれらの戦略を披瀝いただいた。

【特集】細胞老化の真機能 老化細胞の生理機能や臓器の老化に与える影響が明らかとなってきました．メカニズムの理解から，がんや動脈硬化などの加齢性疾患に対して老化細胞を標的とする新たな治療法創出の現状を紹介します．

腹膜炎・腹水に対する診療の進歩
　本号は，腹膜炎・腹水の鑑別診断に始まり，消化器内科，消化器外科，婦人科，腫瘍内科，腫瘍外科など多方面にわたる専門家により，腹膜疾患の診断と最新の治療および将来展望について詳細に記載されている．(巻頭言より抜粋)．

CKD患者における　がん化学療法－透析患者を中心に
＊がん薬物療法について、薬剤の観点からと癌種の観点の双方から考え，サポーティヴケアについても考察を加えていただいた．
＊透析患者に限らず、保存期腎不全患者も含めてご執筆いただいた．