おしりの相談を受けたことはありませんか？
すぐ実践できる診療のコツをまとめました

●肛門鏡がなくてもここまでできる！問診から視診・指診まで，診察の進め方を丁寧に解説
●すぐに使える症状別フロチャートを収録。症状から鑑別疾患を逆引きできます
●基本となる外用薬に加え，便秘薬や漢方薬などの内服薬の選び方・使い方を紹介
●現場の疑問に答えるQ＆A・コラムが充実。日常診療で直面する疑問・ピットフォールに対応しま

日頃の学習において，知識・用語の記憶を定着させ，“答え”を思い出しやすくするトレーニングができるテキスト．PT･OT共通の基礎医学系科目の重要ポイントおよび国試の出題傾向を踏まえた書き込み式の解説･図表と，一問一答問題の繰り返しで，定期試験対策に加え国試へのスムーズな準備ができる．今版では「一問一答問題でチェック」の〇×問題をwebで解ける！学習の到達度確認に最適で日頃の学習から国試対策まで，さらに役立つ参考書へとパワーアップ！

第1章「敗血症診療のポイント」は，敗血症の疫学と予後，敗血症診療の流れ，敗血症診療ガイドラインなどの解説，第2章「救急外来における敗血症診療」は，敗血症診療の経験値が高められるよう，実際の患者さんをイメージした症例をクイズ形式でまとめています．ほとんどが日常的に遭遇するケースなので，解説部分から読んでも，知識を深めることができ，現場で，適切な対応が行えるようになる．救急医、初期研修医に最適．

脳梗塞診療の「現在」を知るための好評書，最新版！


脳梗塞診療の基本からアドバンスまで、専門医を目指す神経内科医師，脳神経外科医師．脳梗塞の診療に携わる後期研修医から入局５〜１０年目の医師までを対象に解説した脳梗塞診療のバイブル的書籍の全面改訂！最新のガイドラインを反映するのはもちろん，超音波診断や急性期リハビリ，脳保護療法と細胞治療，構造的心疾患カテーテル治療など最新のトピックスを追加．気鋭のエキスパートによる活きた知識を1冊で．

「基礎から学べるこんな手術書が欲しかった」を集約！
整形外科レジデントが経験すべき基本手術を手取り足取り教えます！

 実際の手術動画付き！
 動画で「手術の流れ・操作」を知り、紙面では「細かい知識・情報」を得ることで、基礎から手術が理解できる！
 合併症を避けつつ、良好な手術成績を得るためにはどうすればいいのか、エキスパートたちが行っているノウハウを凝縮しました。

●医師限定コミュニティサイト「Medixpost」にて2,000人以上の医師が最も注目したテーマを厳選して一気読み！
●ドパミンアゴニストとMAO-B阻害薬はどうやって使い分けるのか？など，ネット検索ではなかなか答えが見つからないようなクリニカルクエスチョンについて，オピニオンリーダーが解説しています。
●書籍化にあたり，全項再編集。
●神経内科の重要情報を効率よく収集できる新定番書籍です。

代表的な１６の症状と１０の疾患のケア、４の治療についてエビデンスに基づいて関連図を作成した。定義と具体的な症状、成り立ち、心理社会的反応、診断・検査、治療、経過・予後、看護の観察ポイント、治療段階に基づく看護ケアを詳解。ＤＳＭ－５に対応しアップデートした。

イラストで見る消化器癌手術アトラス
手術手技の要点解説を創刊コンセプトとする「手術」誌の王道を行く特集である。「外科解剖」「食道・胃」「大腸」「肝胆膵」の章から成り，臓器別の各論＝消化器癌手術アトラスに相当する。押さえておきたい手技を中心に，今日的な内容で構成した。また，総論として，ここ最近のトピックスを取り上げた解剖の章を設け，最新の知見やエキスパートならではの見立てを盛り込んだ。座右に置き，熟読すべき充実の内容となっている。

日常の診療に活かせる緩和ケアの視点とノウハウ満載。
「緩和ケア」というと、いまだにがんの終末期の限られた患者さんのための「特別な医療」と思われがち。しかし、緩和ケアはがんの診断時から始まり、疾患もがんに限ったものではないというのが現在の考え方です。とくに、ほとんどの医療現場で患者の大半を高齢者が占める超高齢化社会において、緩和ケアで培われた知見は、すべての医療者が日々の診療・看護ケアに活かすことができます。
本書では、緩和医療専門医である柏木秀行氏がそのような視点から幅広い医師・医療者に向けて、緩和ケアのあれこれを綴ります。1話ワンテーマでエッセー風のかみ砕いた筆致。70の話題の中に明日からの診療・看護に使えるTipsが散りばめられています。
気軽に読めてしっかり役立つ、緩和ケア入門書です。

ガイドラインじゃ解決できぬ臨床課題に答えるエキスパートジェネラリストのメソッド集
　
　マルチモビディティ、下降期慢性疾患、複雑困難事例、心理・社会的問題、未分化健康問題…。現代の臨床医は外来で、ガイドラインや医学的知識だけでは太刀打ちできない、さまざまな患者・家族の健康問題に直面する。そんな時、医師として、どう考え何ができるか？　日本のプライマリ・ケアと家庭医療学を牽引してきた著者が、そのメソッドを開示し“新たな医師像”を提示した。藤沼康樹氏の現時点での集大成、待望の単著。

穴埋め式の問題を解くことで，情報を整理し「生化学」のポイントが掴める書き込み式学習ノート！管理栄養士国試対策を意識した選択問題も充実．講義の予習・復習にも使えます．姉妹版テキストと併用で学習効果アップ！赤シート付き

健診や人間ドックの重要な役割は、疾患を早期発見し、早期治療に繋げることです。また同時に、健康状態について不安や疑問を抱える患者さんへの健康相談としての役割もあります。

そのため健診や人間ドックに携わる医師には、幅広い知識や的確な診察が求められます。健診や人間ドックには、様々な診療科を経験した医師が携わりますが、中には、これまで内科診察に携わる機会が少ない方もいらっしゃるでしょう。

本書は、診療科に問わず、健診業務に携わる医師のために、健診における診察の手順やポイントをまとめました。一般健診に加え、特殊健康診断（情報機器作業健康診断、有機溶剤健康診断・鉛健康診断、電離放射線健康診断、特定化学物質健康診断、溶接ヒューム・塩基性酸化マンガン健康診断）についても解説しています。また、本書の内容にあわせた著者による解説動画もあり、本書と動画を使って、実際の診察の流れをつかむこともできます。

推薦のことば

私がはじめて人間ドックに関わるようになったのは2013年のことです。本書の著者である後藤敏和先生にお声をかけていただき、人間ドックに携わることになりました。人間ドックは、ご存知のとおり、基本的に自覚症状のない方を診察します。この点は保険診療との大きな違いです。当初は、一般外来と同じような心持ちで内科的診察を行っていましたが、人間ドックを続けていくなか、自覚症状のない方に隠れているかもしれない疾患を的確に捉え、かつ効率的に診察を行うということは大変難しいことで、また幅広い知識を必要とすることを、強く意識するようになりました。

健康診断や人間ドックの医学書は数多くありますが、診察についてまとめられたものはほとんどありません。今回、「健診医入門」として、診察についてまとめられた本著が出版されることを、大変嬉しく思います。内容を拝見しましたところ、診察の手順やポイントが大変わかりやすく、読みやすくまとめられております。

後藤敏和先生は、高血圧・循環器内科の専門医であり、特に心臓・血管系・血圧の診察に関する項目はとてもわかりやすく、循環器系の診察を苦手と感じている先生にも非常に参考になるのではないでしょうか。神経系の診察についても、写真付きでわかりやすく・具体的に説明されており、また動画で確認することもできます。一般診療にも役立つ内容ですので、健診・人間ドックに携わらない先生にも、ぜひ参考にしていただきたい一冊と思います。

本書には特殊健康診断についても、まとめられています。特殊健康診断とは、一般健診（定期的健康診断や雇用時健康診断）に対し、情報機器作業・有機溶剤・鉛・電離放射線・特定化学物質などに関する健康診断です。それぞれ、診察の流れや検査のポイントについて、具体的に、かつ端的にまとめられています。

健診・人間ドックの役割は、疾患を早期発見し、早期治療に繋げることです。また、健康状態で不安に思っていること、疑問に思っていることへのアドバイスのような健康相談としての役目もあると思います。受診者さんの疑問や不安に答えるため、人間ドック健診医は、日頃より的確な診察を心がけ、幅広い知識の習得に努めなければなりません。本書は、より良い健診・人間ドックを行うためのヒントを与えてくれ、また自分の診察法を見直すよい機会となったのではないかと思います。

山形県立中央病院内科
深瀬幸子

序文

私は本来循環器内科医ですが、前の勤務先である山形県立中央病院では11年間人間ドックも担当しました。5年前に定年退職後は健診医として、現在の職場に勤務しております。当機構は山形県内に5つの検診センターを有し年間約18万人の健診をしている県内最大の検診機関です。常勤医のみでは手が足りず、非常勤の先生方の応援を得て業務が成り立っております。応援診療の先生方の中にはあまり聴診器を使わない診療科の先生方もおられます。本書はこれまで内科診察に携わってこられなかった先生方が新たに健診業務に就かれる場合、どのような点に注意して診察すればいいのか解説したものです。

集団検診は、決められた時間内に多くの受診者を診察しなければなりません。第1章では、内科診察法として集団検診の際の必要最低限の診察項目について所見のとり方につき解説しました。そのうえで、病院などにおける人間ドックで、診察に十分な時間を充てることができる場合に追加されうる項目を[人間ドック]として解説しました。

ドックでは神経系の診察が要求される場合もあり、神経系の所見のとり方を第2章で別に解説しました。

著者は学生時代から研修医時代にかけて基本的な内科診察法を、武内重五郎著、内科診断学、第9版、南江堂、昭和49年発行、で学びました。同著は昭和41年の第1版から現在まで改定を重ね発行され続けております。内科の診察法に関してこれほどの名著はありません。心臓の聴診は、テープで音を聞きながら同著の記載を確認しつつ学びました。神経系の診察法は、上記の内科診断学に加え、田崎義明、斎藤佳雄、著、ベッドサイドの神経の診かた、第8版、南山堂、1972年発行、で学びました。本著は主に上記2冊の詳しい内容を基に、健診、人間ドック向けに著者なりに実践的かつ簡便化、ときには追加して実施してきた診察法を紹介したものです。さらに詳しく勉強したい先生方は、上記2冊の最新版で学ばれることをお勧めします。

健診には多くの種類があります。第3章として特殊健診の種類別に内科的な診察法について紹介いたしました。

全体を通し、写真と図を多く載せて診察法が分かりやすいように工夫し、さらに解説動画も作成しました。

先生方には本書を参考にしながら、健診の種類に応じた自分なりの診察方法を確立していただきたいと思います。

近年、在宅医療が普及しています。在宅医療では検査手段が限られ、理学的所見により病態の評価をしなくてはならない場合がほとんどです。本著は在宅診療に携わられる先生方にも少なからずお役に立つと思います。さらに、実践的な理学的所見のとり方の基本を学ぶうえで、研修医や医学生、看護師の皆様にも参考になると思います。

本書が新しく健診医となられた先生方にとり、少しでもお役にたてば嬉しく存じます。

写真撮影、動画作成にご協力いただいた当機構職員の皆様に深く感謝申し上げます。

公益財団法人やまがた健康推進機構理事
山形検診センター所長
人間ドック健診専門医・指導医
後藤敏和

嚥下造影検査（VF）と嚥下内視鏡検査（VE）の解説テキストが待望の改訂！

●嚥下障害の病態を把握して治療方針を立てるためには，VFとVEが大変役に立つ
●本書では，著者らが長年臨床に携わるなかで集めてきたVFとVEの所見を駆使して“みえない嚥下障害”を“目でみえる”ようにわかりやすく解説した
●Web動画152本，カラー画像332点を収載
●テキストとWeb動画を併用することで，より理解を深められる

本書は，循環器ガイドラインに則しつつ，心臓MRIが実臨床でどのような場面でどう役立つのかを含めて，基本的な撮像法や各疾患の読影の実際をわかりやすく解説した．できるだけ多くの画像を掲載し，実際の症例を取り上げた「症例集」も収録．これからMRIを始めたい循環器医，MRIの中でも心臓には馴染みのない放射線科医が，明日からでもすぐに活用できる一冊となっている．

成人から小児まで豊富な症例と実績をもつ自治医科大学麻酔科の経験とスキル，ノウハウを凝縮したマニュアルが最新の知見を反映し10年ぶりに改訂．第2版では，新規項目も追加され，より周術期管理に特化した内容となり，術後疼痛管理についての内容も大幅にアップデートされた．日常診療に直ちに役立つことはもちろん．学生・初期研修医から麻酔科専門医試験を受験する麻酔科医にまで，広く利用できる実用的なマニュアルとなっている．

ドレーン管理で必須の手技・知識を1章で，主なドレナージシステムのしくみを2章で押さえたうえで，3章では胸腔・脳室・腹腔など代表的なドレナージの管理・観察のポイントを根拠とともに解説．ビジュアルな紙面でわかりやすく，基本から臨床の実際の手技まで，ドレーン管理のために押さえておきたい内容を無駄なく学べる一冊．

“臨床志向”の専門医向けのテキスト。13年ぶりの大改訂！

高度の知識と技術が要求される腎臓専門医と、専門医を目指す医師に向けて編集されたテキストが13年ぶりに大改訂。腎臓病学を総合的に学ぶという初版以来のコンセプトを引き継ぎつつ、最新の知見を盛り込み、内容をアップデート。腎臓病診療の第一線で活躍するエキスパートが執筆者となり、昨今、臨床医学においてさらに重要性を増している「腎臓病学」を臨床的な視点に基づいて解説する。

メディカルスタッフを対象に，摂食嚥下ケアに必要な解剖や嚥下５期の知識，アセスメント，障害の原因を探る質問，適切な食事などがわかる！
臨床動画65本用いて解説．
ＣＯＶＩＤ－１９の対応，別冊でレシピ集も収載！

身体・表現・世界というキーワードで，人間理解に必要な哲学と身体・世界，時間と他者，言葉と世界とのかかわり，自然と人間が生み出した科学と世界とのかかわりから，哲学への世界にいざなう，
不変かつ変化の激しい今に必要な自身の哲学の柱となる名著．

耳管開放症を網羅した書籍がついに登場！
耳管開放症とは何か…病態や症状、検査、診断に留まらず、耳管の構造、動物差まで、現在までに行われている本症の研究の全てと世界初の耳管開放症治療機器「耳管ピン」の手術やその他治療法についても紹介しました。
目の前の患者が耳管開放症なのか、そして治療が必要な症状なのか、診療所での鑑別のためにぜひお役立てください。