手術手技Basic & Standard 消化管外科編 外科医なら絶対必須の“Basic & Standard”な手術手技。3月号はとくに消化管手術を対象に、開腹/閉腹、縫合/吻合、剝離、止血、助手としての動きなどをエキスパートが丁寧に解説。予習・復習、知識の整理に役立てよう。

若手消化器外科医が多く経験する腹腔鏡手術での術野のつくり方にフォーカスを当てた，術野形成のガイド書。
「基本的な知識固め」（各症例の概要），「術野形成の事始め」（術野形成の目的や手術全体の流れ），「術野形成の達人ワザ」（理想的な術野や作り方，不良術野例，特殊症例への対処）を順序立てて解説。各項の最後にはチェック問題が付記されており，理解度の確認にも有用。
術中のモニターには映りにくい，しかし重要な助手の鉗子操作を中心に，豊富なイラストにて徹底解説した，これまでにない手術書。

本書は臨床で遭遇する主要70疾患について，ガイドラインに基づき標準的な薬物治療およびその管理をコンパクトに整理したチェック・リストである．SOAP形式で患者情報を記録し処方設計・管理を行う際，医師・薬剤師が何を確認し治療を進めていくかを箇条書き形式で2ページにまとめた．病棟業務や薬学教育における実務実習に必携の１冊．

前著の『この局面にこの一手！　Dr.長澤直伝！　腎臓病薬物療法の定跡』に続き、今回は腎臓病患者の日々の管理に焦点をあてました。そもそも薬物療法の土台には生活習慣や運動療法などの指導が不可欠です。また、腎臓病患者を継続的に診ていくためには、他科との連携や社会的な問題など、腎臓だけに限らない総合的な知識が必要になります。本書ではこうした腎臓病患者をマネジメントしていくうえで必要な情報や実際の診療における勘所について、実践してほしいこと、注意点をまとめました。本書を繰り返し読み、理解を深めていきましょう。

推薦のことば

『この局面にこの一手！　Dr.長澤直伝！　腎臓病薬物療法の定跡』（金芳堂）など腎臓病治療に関する多くの著書を上梓されている長澤将先生が、新たに金芳堂で腎臓病患者マネージメントをテーマに本書を執筆されました。

初学者のみならず腎臓病診療を専門としない実地医家にとって何気なく行っている腎臓病患者に対するマネージメントについてアカデミックな視点とプラクティカルな視点をバランスよく取り入れて書かれており、とても腑に落ちる内容になっています。ユーモアあふれる軽妙な対話形式も楽しく、気楽に読んでいただきたい一冊として推薦いたします。

さて、エビデンスやガイドラインに記載されている内容は、手っ取り早く、ある程度妥当な選択肢を示してくれるかもしれませんが、実地臨床で遭遇する症例に盲目的に適応することはできません。ガイドラインの推奨の背景にある知見やロジックを理解したうえで、目の前の患者さんをトータルで捉えながら社会的なことも含めたリアルワールドを考慮して個別に最適化することが求められます。

本書は、長澤先生と指導する若手の先生との焼き肉屋などでの軽妙な問答を通して、腎臓病患者のマネージメントに必須なテーマについてわかりやすく解説されています。減塩やカリウム制限など、日常診療でごくごく一般的でありながら必ずしも深く掘り下げられない話題について、日本人の統計データや研究の流れなどに触れながら、現場で実践するうえでのポイントを理解することができる内容になっています。会話内に随所に出てくるお酒、料理、本、映画の話も長澤先生の幅広い知識がうかがえるとともに、あたかも実際に連れて行った/連れて行ってもらったお店でのやりとりを疑似体験しているように感じられ、あっという間に読み進めることができます。

また後半部分で取り上げられた国の制度と患者レベルでのお金の問題は、実地医家にとって必読の内容になっています。研修医の入門書としてのみならず、指導医の先生にとっても知識を整理できる良書として推薦いたします。

2022年2月
琉球大学病院血液浄化療法部診療教授
古波蔵健太郎

はじめに

東北大学病院の腎臓内科の長澤将です。

今回は前回の「薬物療法」の土台に相当する部分としての栄養や運動の基本的要素を解説しました。加えて、患者さんが使える医療制度についても書いております。

医学書となるとどうしても「どの病気にどの薬を使うのか!?」ということに目が行きがちですが、薬の効果を最大限に活かすためには、この土台となる栄養や運動がしっかりしている必要があります。これらについて、エビデンスがある部分を中心に解説しています。

診察室で会う患者さんは医師－患者の関係ですが、病院を一歩出れば、社会では上司として、あるいは部下として、家庭では父として夫として（母として妻として）生活しています。「美味しいものを食べたい！」という思いや、「もう少し運動をしなきゃいけないよな～」という思いなどを持っているはずです。そのような患者さんたちが治療に向き合ってもらう手伝いをするために、我々が食事や運動などのエビデンスをもとに落としどころを見つけていく必要があると考えています。

さらに、医療費で困っている患者さんは結構います。「え～っ、いないよ！」という場合は、患者さんが言い出していないだけかもしれません。本書を読んで、使えそうな部分があれば患者さんに提案してみてはいかがでしょうか？

本作も前作に続き、初期研修医の古賀先生、専攻医の里見先生の名コンビとともに進行しています。研修が進んだ古賀先生の成長を楽しんでいただき、腎臓内科の専攻医だったら里見先生のレベルが一つの到達目標になると思っております。

この本は医師だけのものだけではなく、ぜひ保健師や看護師、薬剤師、栄養士、理学療法士、作業療法士などの運動療法を提供する方、そして製薬企業間連のMRやMA、MSなどの方も読むとよろしいかと思います。

もちろん、医療とはあまり関係ない方には、前回好評だった会話を娯楽的に読んでいただければと嬉しいです。

最後に本書の制作にあたり、前作に続いて編集を担当していただいた金芳堂の藤森祐介さま、「恥ずかしがり屋の熊さん」（名前の由来は前作をご覧ください）とその仲間たち（加わりました）、私をはじめ古賀先生、里見先生の絵を生み出して、本書の素敵なデザインを描いてくださったnaji designさんにこの場を借りて感謝を申し上げます。

いつも申し上げますが、本書を7回読んでいただき、いつでも本書に書いてあることを引き出して使えるようにすると役立つと思います。

最後に本書の執筆中に亡くなった田熊淑男先生。私が中学生時代に祖母の主治医をしていただき（それは後日両親から聞いたのですが）、潜在的に腎臓内科を目指すきっかけになったと思っています。後期研修医時代から指導をいただき、本当にありがとうございました。

この場を借りて感謝を申し上げます

2022年2月
長澤将

世界中の感染対策の指針となるCDCガイドライン。感染対策に精通する訳者が，独自の注釈を加え，ポイントをわかりやすく紹介！　感染対策必携の１冊！

小児科の最前線，兵庫県立こども病院の師弟タッグ，笠井正志先生，大竹正悟先生による小児感染症診療の記念碑的著作！
著者入魂の80のフローチャートと簡潔明解な解説によって，臨床場面でよく出会う症候を軸に診断から治療までのフローを体験的に習得．小児感染症診療における思考のプロセスが体系化された「読めば，匠」間違いなしの至高の一冊！

【特集】ビギナーのための頭頸部画像診断-Q&Aアプローチ－ 研修医や若手医師に向けた，極めて基本的な頭頸部画像診断のについての特集．「頭頸部画像診断で一番教えて欲しい項目」を拾い上げ，彼らの疑問点を基に，その質問に答えるような形式で解説．素朴な疑問に答えられる1冊．

人工呼吸ビギナーにもマニアにも面白く現場で役立つマニュアル．呼吸生理から病態に応じた設定，トラブル対応まで，呼吸管理のエビデンスと実践スキルをスペシャリストが解説．よくある疑問に迫るコラムは必読！

イラストをふんだんに用いてビジュアルで理解する『集中講義　生理学』を，さらにわかりやすく大改訂した第3版！
系統立てて学習できるように項目のまとまり・順番を見直し，わかりづらい表現や難易度の高い内容を平易な内容・きめ細やかに噛み砕いた表現に変更。さらに「読みたい・知りたい個所がすぐに見つかる」ようにレイアウトを刷新。欲しい情報がすぐに目に飛び込み，かつ，学ぶべき知識がよくわかる学生必携の1冊。

検査報告書を受け取った時，悩まず計測値を読めていますか？
書かれているコメントの内容を，上手く臨床に繋げられていますか？
心エコーが専門ではなくても，検査報告書はまだまだ活用できるんです．
そのために，本書では心エコーを専門としていない医療従事者の目線に立ち，主要な計測項目を徹底解説．さらに，具体的な症例を掲載し，読み解く際のポイントを充実させました．
レポートを上手く読み解き，臨床に活かしたいならこれ一冊．
知りたいところをサクッと確認．必携ハンドブック．

手稲渓仁会病院消化器病センターでこれまで行われた690例のCPCから36例を厳選。豊富な画像所見・病理所見を掲載し、診断・治療へと導くノウハウを解説する。実際の診療過程に沿って解説された要点を読み進めることで、胆・膵診療の実力が身につく。症例ごとにディスカッションのポイントをQ&A形式で、各疾患の要点や画像所見のポイントを「ミニレクチャー」で分かりやすく解説した。胆膵の非専門医や若手医師にもおすすめの一冊。

医師とメディカルスタッフ間のギャップを埋めることを目的に、骨折のリハビリテーションに従事するメディカルスタッフを対象に編集された実践書。全身の各部位の骨折について治療のゴールを明記したうえで、医師が行う治療法、リハビリテーションを行うにあたってメディカルスタッフが留意すべき具体的な点を受傷後16週までの期間に分けて詳細に記載している。

～好評電子コンテンツ「気管支鏡画像診断50症例」が待望の書籍化！！～

・気管支鏡診療に携わる呼吸器内科医・呼吸器外科医の実臨床に直結する一冊です。
・多彩な症例をQ＆A方式で提示し，実際の診療場面を想定しながら学習できます。
・豊富な気管支鏡画像を用い，所見の把握から診断に至るまでの思考過程をスムーズに理解できる構成としています。
・ 疾患および手技別の索引も収載し，目的とする症例を迅速に検索できます。

●熱中症の謎となぜを，科学的に，また，ガイドラインの改訂や臨床研究の動向も踏まえて，熱中症診療の最前線で活躍する著者がわかりやすく解説します。
●「熱中症分類がなぜ変更になって，どのように使えば良いか？」といった疑問から，COVID-19の経験を踏まえ，「暑い日にマスクをしたほうが良いのか？」といった気になるトピックスまで，科学的根拠に基づいて著者の考えを記載しています。
●医療現場で疑問に思うことが多い熱中症について，実臨床で役立つ情報を，できるだけ正確にお伝えします。

腎臓病食事療法の定番書
「日本人の食事摂取基準（2025年版）」に対応した最新版！

●食事を楽しみながら腎機能低下の進行抑制を目指す，腎臓病食事療法の基本テキスト
●病期・体格・性別・身体活動量に応じたたんぱく質とエネルギー設定の考え方を整理し，保存期CKDから透析中の食事までを解説
●「日本人の食事摂取基準（2025年版）」および最新の診療ガイドラインに対応

日本循環器看護学会による、療養生活全体を視野に入れた心不全看護の最新スタンダード

病院、外来、地域・在宅まで
心不全患者と向き合うすべての看護師の道標に

心不全医療は急性期から慢性期、地域・在宅での急性増悪・再発予防まで、多職種によるトータルケアが求められます。
本書では、画一的なケアではなく、患者・家族の価値観、多様な療養環境を尊重しながら、
根拠をもって最善の看護を検討・実践するための基盤を示しています。
2026年診療報酬改定において「慢性心不全再入院予防継続管理料」が新設され、領域・職種を横断した取り組みが期待されています。
循環器看護に携わる看護師、心不全療養指導士必読の１冊です。

＜本書の特徴＞
・「2025年改訂版 心不全診療ガイドライン」に準拠
・最新のエビデンスに基づき、心不全看護に不可欠な視点を網羅
・急性期から慢性期、治療抵抗期、人生の最終段階に至る各療養段階における看護の考え方と実践を整理

高次脳機能障害に出会ったら，どう評価し対応したらいいのか．
難解と思われがちな領域を，その本質から理解できるよう，各エキスパートがやさしく丁寧に解説した．
特殊なトレーニングや検査キッドがなくても評価ができるように，各章の冒頭にベッドサイドで把握できる評価法を紹介し，その一部は付録のonline materialとして収載．
必要以上にかまえることなく，気軽に実践的な知識と技術を学べる新しいテキストである．

神経と免疫の相互作用を理解して疾患治療につなげる“神経免疫学”分野初の入門書．「脳は外来因子や免疫系の攻撃からどのように守られている？」「脳に常在するリンパ球の役割は？」「脳の炎症における腸内細菌の役割は？」といった基礎知識から，疾患制御の最新知見まで幅広く解説しました．基礎研究者にも，知識をアップデートしたい臨床医の方にもおすすめ．

経験豊富な小児心臓外科医が自ら描いたイラストレーションによる図解剖を通して，血行動態やその手術法を視覚的にわかりやすく解説することで，先天性心疾患の多様な疾患群を正しく理解できるよう作成．また，本書は疾患ごとに見開き１ページ（左解説・右図解）を基本とした見やすい構成で，患者説明にも用いることができるよう，疾患ごとのページをPDFファイルとして特設サイトからダウンロードできる読者限定特典付き．

クリピクが書けると日常診療も楽しくなる！　



自身が経験した症例を100～300語程度で臨床画像を添えてまとめるクリニカルピクチャーは，「隙間時間で書ける」「症例の振り返り学習になる」「コツがわかれば量産できる」「学業業績にもなる」と良いことづくめですが，Acceptに至るにはCase reportとは異なるノウハウが必要です．本書では，症例選び, 同意書の取得やfigure編集, 型にはめた書き方やChatGPT有効活用法, revision/reject時の対応，頻出英語表現の紹介や秘伝資料の公開など，JAMAやBMJなどに約50本の掲載経験を持つ著者が培ったノウハウをもとに徹底解説します．