日常診療で遭遇頻度の高い泌尿器疾患を取り上げ，患者の病態に合わせた最適な処方をするための薬剤の知識をまとめました。
ガイドラインに沿った治療をふまえた上で，各疾患のエキスパートが「私の処方」として薬剤の開始から併用，追加，変更までの具体的な処方例を紹介しています。

脳卒中患者のNIHSS、rt-PA投与時の確認項目、TIA診察時のABCD2スコア、MRI読影時の脳部位の名称など、脳卒中科、脳神経内科、脳神経外科の診療場面では決まりごとが多くあります。「あれ何だったかな？」「医局の机に戻って教科書をみればわかるけど、時間がない…」「診察室で今すぐパっと確認したい！」　そんな忙しい臨床医の要望に応えたカード集です！

好評刊『バスキュラーアクセスの手技＆Tips』の姉妹編が登場！
形成外科医と腎臓内科医がコラボレーションし, バスキュラーアクセス後のトラブルに対するサルベージ手術を, 部位毎に徹底解説！

臨床研修に際して，どうすればいいのか研修医が一番とまどうのが，はじめての学会発表である．本書では実際の現場に即して，指導医に学会発表を勧められてから実際に発表を行うまでを，マンガによるストーリー仕立てで解説する．研修医の指導経験が豊富な著者が，リアルな学会発表のノウハウを披露する．

看護過程について、情報収集から正確な看護診断をどのように導くかをわかりやすく解説した。ゴードンの11の機能的健康パターンの枠組みにそって、情報収集・アセスメントを行い、看護問題の抽出と看護診断への変換を図るまでのプロセスを、事例を用いながら示す。

整形外科専門医試験受験者の必読書．専門医試験のための参考書としてのみならず，定期的に改訂を重ねることで，整形外科専門医として必要な知識が学べる最高レベルのテキストとなっており，指導医や開業医にも必携の書である．今改訂では，これまでの目次構成（章分け）を見直し，現在の専門医試験の出題分野に合わせ8章に再構成．前版までの一般問題をすべて見直し，さらに第29回～第31回の専門医試験で出題された筆答試験問題358題を追加．ロコモティブシンドロームや関係法規に関する新問題も追加．従来どおり各分野の専門医による解説文も掲載した．

特集　神経因性膀胱の診断・治療，そしてケア　患者さんの悩みに対峙する 泌尿器科診療にすぐに使えるヒントを集めた「特集」、話題のテーマを掘り下げる「綜説」、そして、全国から寄せられた投稿論文を厳選して紹介する。春に発行する書籍規模の増刊号は、「外来」「処方」「検査」「手術」などを網羅的に解説しており、好評を博している。 (ISSN 0385-2393)

月刊、増刊号を含む年13冊

「プローブはどこに当てたら良い？」，「プローブはどうやって走査すれば良い？」といった関節エコー検査の基本を，現場ですぐに誰にでもわかるようにコンパクトにまとめた．見開き2頁で，（1）プローブの走査法（プローブの動きを連続写真で提示），（2）観察対象を同定するコツ（解剖学的視点から視診・触診でどの部分を検査するかを解説），（3）エコー像の見かた・捉えかた，をビジュアルに解説．これから関節エコー検査をはじめる検査技師やリウマチ診療のレベルアップを目指す医師におすすめの一冊．

精神科薬物療法の基本を診療の実際に即して易しく学べる好評書が8年ぶりに改訂！
精神科における的確な薬物治療を行う上でどの薬剤を選択し，どのように使えばよいのかを平易に解説した書の改訂４版．疾患のポイントや薬物療法の成否のカギを握る患者・家族に対する説明など，できるだけ具体的に解説している．今回はWHOから公開された新たな診断基準（ICD-11）を踏まえ，新薬や既存薬の適応追加などを盛り込み、全体をアップデートした．精神科医だけでなく，精神科医療に携わる医療職の学習の一助となる一冊．

小児救急は軽症の頻度が圧倒的に高いため、緊急度の高い疾患への配慮を忘れやすく、診断エラーに繋がりやすい状況があります。本書では、小児救急でよくある診断エラーやピットフォールを共有し、症例の振り返りを通してポイントや解決法を紹介しています。

本書の対象は、小児の救急外来での診断・判断に関わる方です。経験を積み知識が増えれば、診断エラーがなくなるわけではありません。初学者からベテランまで、それぞれ違った視点で、学びがあるのではないかと考えています。また、救急外来で働く看護師、診療放射線技師、臨床検査技師など、直接、診断・判断をしなくても、チームとして診断エラーを減らすために、本書の内容は役立つと思います。

患者さんを通して学びながら、本書が読者の皆さんのそれぞれに合った診断の仕方、鑑別疾患の肉づけをするためのきっかけづくりになれば幸いです。

推薦文

～すべてのシーンの小児診療に彩りを加える良書～

著者の鉄原先生とは10年来の付き合いになる。彼の様々な長所をあげていくと与えられた字数が足りなくなるので、私の一押しポイントに絞ると、学ぶことが好き、教育が好き、Mr.Childrenが好き、そして、君が好き。である。

実際、シミュレーショントレーニングでみせる愛情あふれるファシリテーションは素晴らしい。私のファシリテーションの半分はテツハラでできている。あなたも一度は彼のコースを経験すべきと思う。

これは、そんな鉄原先生の編集によるすべての小児医療従事者が読むべき本である。他書にはみられない特徴的な強みは2つある。1つは編集方針、もう1つは広い読者対象である。

まず、1つ目は、違う視点を許容する編集方針である。「あなた」が経験した喉頭蓋炎と、「わたし」が経験した喉頭蓋炎のプレゼンテーションは違うはずである。同じ疾患を記述しても、著者によって強調するところが変わる。それを通して、より多面的全面的に疾患の理解が進む。そのように仕掛けられている。編者の「君が好き」が読者だけでなくすべての著者に向けられている。

2つ目は、誰が読んでも学びがあることである。本書は、失敗症例を振り返って、みずから改善点をみつけるという、診断エラー学の入門書として有用である。それだけではなく、初期研修医や学生は、総論部分でABCDEから始まる小児救急医療の基本を守ることが学べる。症例検討が中心の中盤では、総合診療医であっても初診では診断しきれないような困難症例が並び、後半は、ベテラン小児医が苦手な外傷・熱中症などの外因性疾患のシンプルな指針が示されている。小児救急医療を学ぶという「終わりなき旅」を最初から最後までガイドするのが本書である。

色んな異論があっていい、医学の深海にともにゆこう。そんなてっちゃんの励ましの言葉が頭にひびく。てっちゃんの出世作を予約して読もう！　どう読むのかは、君の好きなようにして！

2022年5月
こだま小児科
児玉和彦

推薦文

子どもの「困った」に本気で向き合いたい君へのギフト

小児科医になった理由を若手の先生との面談で聞くと、子どもと家族に「何か貢献したい」が動機の方が圧倒的に多いです。「見逃してはいけない小児救急」（以下、本書）には「何かしたい」にとてもシンプルに答えてくれる参考書です。すなわち子どもの不調（困った）と病気の関連に気づくセンスとそれに対応できるスキルのノウハウが詰まっています。本書の通読をお勧めします。

ところが、小児科医はそこで終わってはいけません。子どもの不調（困った）の原因に病気が隠れている可能性があること、そして病気に気づければ、その不調（困った）が改善できること、だから、勇気を持って医療にアクセスしてもらうことが実は大事なのです。ですので、小児科医はそのための行動をし続ける必要性があります。何かの病気かもしれない、でもこんなことで受診をして良いのだろうか？　何しに来たと思われないかと、非医療者の方は心配されています。なんかおかしいな、普段と違うなと思ったら、安心のために受診できるようなハードとソフトの両面で小児救急医療の充実が必要です。もし読者の方の地域でそのような準備がなければ、鉄原先生やお近くの本書の執筆者に連絡し、講演や教育回診やカンファレンスなどしてもらってください。「病気じゃない、軽くて良かった」と安心してもらい笑顔で帰宅してもらうことに喜びを見出し、何か引っかかることがあれば、専門医療への引き継ぎや入院適応の決定を日々高精度で行い、子どもたちと家族のハッピーを実現しましょう。

困っている子どもたちと家族に優しく対応し、システマティックに診療し、子どもたちのライフ（命・人生）を繋いでいく、それが小児救急医療です。本書ではその小児救急医マインドの一端に触れることができます。本書が小児医療を担う若手小児科医や小児医療関係者へのギフトである所以です。ギフトですがご購入はご自身で 笑。

2022年5月
兵庫県立こども病院感染症内科
笠井正志

序文

『見逃してはいけない小児救急』に、ようこそいらっしゃいました。あえて「見逃したくて」診療をしている人はいないと思います。しかし、忙しかったり、疲れたり、落ち込んだり……、いろいろな事情があって無意識的に「軽く考えてしまったり・・・・・」「考えられなくなってしまったりして『見逃しに至る』」ことがあると思います。読者の皆さんの中に、夜、自分が救急外来で診た患者さんが、翌日、違う診断で入院していることを、上級医にそっと耳打ちされたことはありませんか？　後で振り返ってみたら、「なんであの時、そんなことしたんだろう？」とか「運が悪かっただけだと信じたい」とか、思ったことはありませんか？

例えば、胸痛が主訴で胸膜炎と思っていたら肺塞栓だったこと、また、パニックで暴れていたので精神科にコンサルトしたが辺縁系脳炎だったこと、転落して受診し全身診察して帰宅してもらったが、再来時の診察で大腿骨骨折と判明したこと。いずれも僕が診させていただいた患者さんです。診断エラーは、患者さん、ご家族、そして、診断に関わったすべての人たちに、ダメージを与えてしまいます。しかし人は、エラーをする生き物です。

では、どうすれば診断エラーを減らすことができるのでしょうか。「診断エラーをしないこと」と「正確な診断をすること」は表裏です。ゆえに、本書の第1章の総論では、まず「小児の救急外来での臨床推論」から始まります。小児の救急外来の初診で、正確な診断・・をつけることは不可能なことが多いです。診断名を無理やりつけるのではなく、最善の判断・・をすることが大事です。次に、「小児救急での診断エラー」に続きます。そして、診断エラーを減らし最善の判断を行う方法の1つとして「ABCDEの診かたのコツ」を紹介します。これはPALS（Pediatric Advanced Life Support）で学ぶ重症小児に対するアプローチですが、すべての患者さんに対して応用して使えます。緊急度を評価する際に活用してみてください。最後に、すべての小児に潜んでいる虐待について考えていきます。

第2章の各論では、まず「あるある」のピットフォール症例や悩ましい症例を紹介します。次に、振り返りをもとに、どのようにアプローチすれば、エラーを避け、より良い判断ができるかを記載しています。診断エラーの症例であっても、決して珍しい症例ではなく、よくあるピットフォールですので、明日出会う患者さんかもしれません。また、鑑別疾患の表をつけています。優先順位をつけて鑑別を挙げるために有用だと考えます。

各論を読んでいただく際、診断名を当てるのではなく、診断の過程・・を一緒に考えていただければと思います。また各論では、直観的思考でエラーが起こり、分析的思考で振り返るという形式にしていますが、ここで示した診断過程や鑑別疾患は、唯一の正解ではありません。限られた時間で行う診療の中で短い時間で診断（判断）できる直観的思考は多くの場合有用です。患者さんを通して学びながら、本書が読者の皆さんのそれぞれに合った診断の仕方、鑑別疾患の肉づけをするためのきっかけづくりになれば幸いです。

本書の対象は、小児の救急外来での診断・判断に関わる方です。診断エラーのところで詳しく述べますが、経験を積み知識が増えれば、診断エラーがなくなるわけではありません。初学者からベテランまで、それぞれ違った視点で、学びがあるのではないかと考えています。また、救急外来で働く看護師、診療放射線技師、臨床検査技師など、直接、診断・判断をしなくても、チームとして診断エラーを減らすために、本書の内容は役立つと思います。

執筆いただいた先生方は、臨床が何より大好きで、教育にも情熱的で、脂が乗りに乗った僕の尊敬する小児救急医たちです。読者の皆さんが、現場で悩み、暗闇の中にいるように感じた時に、本書で光を射すことができれば幸いです。最後に、温かく僕の背中を押してくださる金芳堂編集部の西堀智子さん、河原生典さん、全国のたくさんの仲間たち、そして、学びと元気を与えてくださる患者さんたちに、最大級の感謝を。

本書が「こどもたちと家族のHAPPY」につながることを願って

令和4年5月
鉄原健一

特集　慢性腎臓病大全　“困った”に応える診療アップデート ①独自の切り口が好評の「特集」と、②第一線の執筆者による幅広いテーマの「連載」、そして③お得な年間定期購読が魅力！　実症例に基づく症候からのアプローチを中心に、診断から治療まで、ジェネラルな日常診療に真に役立つ知識とスキルを選りすぐる。 (ISSN 2188-8051)

月刊、年12冊

特集　フローチャートと検査一覧でひと目でわかる耳鼻咽喉科診療 -

慢性臓器障害とは，慢性心不全，慢性肺疾患，慢性腎臓病などのCommon diseaseをひとくくりにした呼称であり，本書が初めて提唱する概念です．個々の病態はよくみるものばかりですが，これらを総合診療の現場で臓器群（横軸），進行度（縦軸）ごとに評価することで全く新しい診療スタイルが見えてきます．総合医と専門医の協同を促進する診療フレームワークでもある本概念の実用性と面白さを詳細に解説します．

生命科学系（理学部・農学部・医学部・薬学部など）の学生・大学院生・研究者必携！
バイオ実験の基本とコツがすべてわかる！
動画とイラストで，実験原理から手技のコツまで見えて理解できる！
各実験の原理からコツ・細かな手順までまるっとわかる実験の相棒！

◆麻酔科医が遭遇するDAM（difficult airway management：困難気道管理）について，その技術と知識を網羅した1冊。
◆気道評価，アルゴリズムに基づく対応戦略といった基本事項から，種々のデバイスによる非侵襲的手技，輪状甲状膜穿刺・切開といった侵襲的手技の，具体的なコツと注意点を詳細に解説しました。
◆産科，小児科，高度肥満，そしてCOVID-19など空気感染性疾患に対する気道管理など，特別な配慮が必要なケースについても，その対策を紹介しています。
［本書の特徴］
・日本麻酔科学会のJSA-AMAに準拠しつつ，新しい情報を追加して，”今”使える困難気道対応を解説。
・シミュレーション教育の経験豊富な著者が，多彩な図表でDAMに関わる技術・コツをわかりやすく伝授します。
・自分のペースでじっくり学びたい，若手麻酔科医の指針となる1冊です。

・患者さんの病態・経過に合った栄養剤の選択をいかに適切に行うか。15の病態別に根拠に基づく経腸栄養剤の選択を詳解。さらに経腸栄養の代表的なトラブル８つについて原因・対処法を解説。
・巻末には18社148製品の標準組成表を医薬品・濃厚流動食・半固形状流動食の３つのカテゴリー別に収録。＜序にかえて＞より
　数年前から，「胃瘻を造設すると安らかに死ねない」「胃瘻は悪」といった風潮が出現してきた。栄養管理の経路として絶対的に胃瘻が適応であるにもかかわらず経鼻胃管を選択する，あるいは，CVポートで静脈栄養を行うといったことも散見されるようになってきたのである。（中略）この傾向は，栄養管理の本質を著しく見誤った由々しき事態である。（中略）現在のPEG，胃瘻をめぐる間違った流れに対しては，真に栄養管理の重要性，意義についての正しい理解を普及させるしかない。
　このように思い極めて，このたび本書の編纂にあたらせていただいた。本書は好評をいただいた拙著「経腸栄養剤の種類と選択」（2005年初版，2009年改訂）を土台としながら，最新のエビデンスに基づく病態ごとの経腸栄養剤の選択の実際についてまとめられたものである。執筆陣はわが国屈指の臨床栄養の第一人者の先生方であり，最新の理論的根拠を示しながら，現場目線による，栄養療法・管理の実際とそのフィロソフィーをも綴っていただいた渾身の１冊である。（後略）
　読者のみなさまにはぜひとも，本書から「経腸栄養剤の選択の科学」だけでなく，「栄養療法の根源的な使命・意義」を読み取って，日々の臨床に生かしていただきたい。（井上 善文）

「わかりやすさをとことん重視して“網羅的であること”を捨てました。エッセンスばかりが残っています」（序文より）
「こどもには興味があるけど循環器はちょっと苦手」なあなたにこそ読んでほしい小児循環器の入門書
“縦の軸”と“横の軸”からon the job training！
⇒縦の軸：心臓病のこどもたちの成長や発達，環境の変化・ライフイベントごとに典型的な疾患・所見・問題点を提示。小児循環器診療の視点・考え方のエッセンスがつかめる！
⇒横の軸：小児科医，外科医，多職種，成人循環器内科，胎児・新生児科の視点から，チーム医療の神髄を学ぶ！　「外科医の視点」で心臓手術の“キモ”もわかる！
◆家族からのリアルな質問や回答を豊富に掲載。実際の診療場面ですぐに役に立ちます！
◆フルカラーの豊富な図表，血行動態シェーマ，イラストで見やすく，すっきりとまとめました。
◆小児科医，小児循環器専攻医，看護師，医学生など小児医療にかかわる医療従事者必携の一冊です。

短い診察で，深い信頼を．
限られた診療時間で患者さんの満足度を高めるにはどうすればよいか？　開業18年，延べ数万人の患者さんと向き合ってきた著者が，声掛け・傾聴・共感といったコミュニケーションの基本から，怒りや不安を抱える患者さんへの対応，チーム医療での信頼構築，オンライン診療やAI時代の課題まで，現場で即実践できるスキルを初級〜上級の段階別に解説．効率性だけでなく効果性を重視した診療で，「また来たい」と思われるクリニックを目指す，すべての医師に贈る一冊です．

頭痛に携わる医療者必携の診療指針、最新のエビデンスをもとに大幅改訂！

頭痛診療のバイブル『慢性頭痛の診療ガイドライン2013』が8年ぶりの改訂。二次性頭痛についてのCQが加わり、頭痛に携わる医療者のニーズにさらに幅広く対応。

がん医療が進歩し多様化する昨今、がん治療医、特に腫瘍内科医にとって「オンコロジーエマージェンシー（がん緊急症）」の病態や急性期の対応を含むマネジメントを理解・把握しておく必要性はますます高まっている。
本書では、オンコロジーエマージェンシーの特に重要な病態（計40項目）を取り上げ、各々の病態、特徴、診断、マネジメントについて、豊富な図表やシェーマを用いて、がん診療に精通したエキスパートが平易に解説した。