治療薬は進歩してゆく。では、診断は？

アミロイドβ抗体薬の登場で、アルツハイマー病は「進行を遅らせ、予後を変えうる疾患」となりました。だからこそ、これから最も重要になるのは適切な診断です。本書は、新しい時代の認知症診療に必要な次の視点を第一線の専門家が徹底解説。
・ アルツハイマー病をどう見出すか
・ 他の認知症とどう鑑別するか
・ 治療介入が可能な認知症を見逃さないための考え方
専門家の豊富な経験を凝縮した、これからの認知症診療の実践ガイド。

エビデンスを根拠に、病歴、身体所見から検査まで、診断学の流れを網羅したテキスト。

10年の歳月をかけ、何と3万本以上もの論文に目を通し徹底的な文献吟味を経て、遂に完成したまさに待望の改訂版。今版では、外部リンク（QRコード／ハイパーリンク）を採用し論文などに掲載されている教育的な画像や動画にアクセスできるようになった。また指定難病の診断基準・調査票へのリンクも掲載。若手医師、総合診療医のみならず、全ての内科医にとって臨床の現場で必ずや役立つ一冊。医学生にもおすすめ。

AI導入や遠隔医療，環境負荷といった現代の重要課題も取り上げ，全面的に刷新した大好評書の改訂版 ．医学生からベテランまでが直面する「今さら聞けない」108の疑問に対し，エビデンスと実践的アドバイスをQ&A形式で提示する ．単なる知識の提示に留まらず，自らの臨床を振り返る「鏡」となる一冊であり，日々の管理から教育のあり方まで，臨床現場の最適解を模索する全ての麻酔科医に贈る実践知の宝庫である．

初学者にとってステロイド処方は難しい。これほど臨床で使われているにもかかわらず、薬物動態について不明瞭なことが多く、実際の処方についてのエビデンスも充実しているわけではない。患者さんのなかには副作用について強い不信感を持っている人も少なくなく、ICはとても憂鬱。もちろん実際に副作用は生じるので対策を念頭にいれないといけない。

しかし目の前の患者さんは不調を訴えている、あるいはそれどころかここでパルスをしなければ最悪の転帰になるにもしれないときにステロイドを躊躇する理由はないのではないでしょうか。

本書では基本となるステロイドの使い方を、明瞭にわかりやすく、今すぐどうしたらよいのかを示します。リウマチ専門医や血液内科専門医を指向する方は成書でさらに勉強をしていただく必要がありますが、いま患者にステロイドを処方できるのはあなた一人です。一匹の虎になり、診療ジャングルを駆け抜けていくのは今なのです。

序文
「ステロイドを使えるようになりたい」

このような気持ちは、初学者でなくても日頃ステロイドを処方し慣れていない臨床医なら、誰しも持っていると思います。ところが、「ステロイドの使い方」というのはいくら教わっても本を読んでもいまいち掴めた気にならないという人が多いようです。

その理由を考えてみました。それは、「総論が頼りない」からだと思います。医師は割と、「キチッとした総論」を体系基盤にしてそれを拠り所にしたい人が多いと思います。ステロイドに関しても、総論や原理・原則をきっちり理解すればその先に、応用があると信じているのでしょう。しかし実際には、いくら勉強しても盤石な理論とは程遠い総論記述がそこにあることがわかり、結局実地臨床では、臨床家の“さじ加減”に委ねられることに不安を覚えることになります。

実際、ステロイドの作用・効果には謎が多く、その使い方はただの慣習が普及してしまっている部分も多いです。にもかかわらず、あたかもそれなりの根拠があるかのように語れることも多いです。理論で攻めても結局は、詰めて行けばいくほど、つまりきちんと誠実に書けば書くほどエビデンスが示せないことがわかり、最後の核心的なところになってごまかした形になったりします。

すると残るは実践派の実践内容を知りたいところです。しかし、ちゃんとしている先生ほど、「根拠を示せないから」「なんとなくでやっているからとても公表などできない」などと言い、明るみになってきません。施設ごとの格差も大きいと聞きます。

ただ実地の臨床諸家たちは、言うほど盤石な理論を望んではいません。ステロイドの処方が頭をかすめたときに、すぐにとりあえずの解が欲しいものです。それは忙しいからです。臨床家はいつでも忙しいです。それなりのロジックは欲しいけれども、困っているまさに今、それなりの解が欲しいのです。あの人 or この施設ではこうやって使ってるのか、じゃあ私たちもこうしてみようみたいなサンプルを求めているのだと思います。ちゃんと伝えたいからこそ無難なことしか書けない著者（という立場の者。多くが専門家）と実地の臨床諸家たちとの間に、こうしてすれ違いが生まれるのです。

そこで本書です。というか、そこで國松です。私はこれまでそこかしこで、単著で本を書くというのは公衆の面前で全裸になるくらいの行為であり、単著を仕上げるには「いったん正気を失う」必要があると説いてきました。臨床ステロイド界隈のそうした“モヤっと感”を本などで著せるのはまあ自分かなという 全裸になれる勇気 謎の使命感が湧いてきたのです。これが本書執筆の初期衝動でした。

本書『ステロイドの虎』（ステトラ）では、それなりの理論も記述しました。これは私見も多く含みますが、ちゃんと分けて記述したつもりです。「真理！」のようなものではなく、しなやかなロジックを心がけました。

また、ある程度は「あんちょこ本」のように使えるようにも記述を工夫しました。具体的な処方箋を示し、その解説をしました。理論の部分が理屈っぽくて鬱陶しく感じる人は「あんちょこマーカー」なるものを國松自ら施しました。時間のない人、手を抜きたい人、とにかく大事なところだけ読みたい人、などは、見出しや囲みの他は、この「あんちょこマーカー」のところだけ読んでください。ロジックや情報も書きましたが、「安直」な利用の仕方で構わないと著者は思っています。ぜひぜひ、安直にこの本を使ってみて欲しいです。

この本「売り」をもうひとつ。ステロイドの処方というくらいだから重症例、つまり入院患者を想定していると思うかもしれませんが、外来患者さんにも十分利用できるという点です。かなり色々な診療科でステロイドは処方されます。大病院でも、クリニックでも。特に実地医家という“種族”は、（自分もそうだからわかりますが）何でも自分でやれたらいいなと思うものです。外来でステロイドを自分でうまく処方できたら、世界が広がります。

この本は、「エビデンスなんていいから、処方や処方の仕方を教えて欲しい」という読者に寄り添いたいと思って書き始めましたが、かなりの文献読んでいるうち、ちゃんとした解説をすることも大事だなと思い始め、その結果「あんちょこ本」にはなりませんでした。ただ、この本を読んでいただければ、ステロイドってこうやって使うんだという一例を垣間見ることはできるはずです。かつてまったくステロイドの使い方を教わらなかった先生、あるいは今は使っていないが自分でも使ってみたい臨床諸家のすべての先生にお役に立てるものと思っています。

医療法人社団永生会南多摩病院
國松淳和

日本小児心身医学会で作成した7つのガイドライン（「小児科医のための心身医療ガイドライン」「小児起立性調節障害診療ガイドライン」「小児科医のための不登校診療ガイドライン」「小児摂食障害診療ガイドライン」「くり返す子どもの痛みの理解と対応ガイドライン」「くり返す子どもの頭痛診療ガイドライン」「小児機能性消化管疾患ガイドライン」）を収載．前版から10年が経過しこの間の進歩を盛り込み大幅改訂を行った．小児診療に携わるすべての人が読んでおきたい一冊．

3DCTで心臓の解剖がよくわかる！豊富な画像と，プローブ操作の動画で心臓を思い通りに描出できる！プローブの持ち方，検査のコツや描出困難例への対策，よくみる疾患まで解説した初学者必読の1冊

日本循環器学会より創設された「心不全療養指導士」認定制度のカリキュラムに準拠した学会編集の公式ガイドブックの改訂第3版．心臓の構造といった基礎的な内容から，ガイドラインに準拠した心不全の診断・治療・療養指導，資格取得に必要な症例報告書の記載方法を網羅的に解説．今版では「心不全診療ガイドライン」「高血圧管理・治療ガイドライン」の改訂を反映して内容を大幅にアップデートし，知識確認問題も全問リニューアル．本資格取得を目指す受験者が自己学習のために広く活用できる一冊．

神経障害性疼痛患者は，他の慢性疼痛患者と比較して心理的苦痛が強い，睡眠障害が多いなど，QOL に深刻な影響があるとされている．神経障害性疼痛に使用する薬物については，不適切な処方に伴う有害な副作用によって生活の質（QOL）や日常生活動作（ADL）の悪化が懸念されるため，今回の改訂第3版では「益と害のバランス」をより重視した内容に刷新している．ペインクリニック専門医のみならず，一般内科，糖尿病内科，整形外科，脳神経外科・内科など，日常診療で神経障害性疼痛に向き合う全ての医療者に是非活用していただきたい．

みんながつまずくポイントを「わかりやすさ最優先」で解説

初学者のことを徹底的に考えて作られた入門書。「大事なところだけ」を簡潔にまとめました。短時間で効率的に心電図の読み方を身に付けることができます。

◎細かい理論には深入りしない。
◎緊急な心電図はパターン認識で判別する。
◎病態から心電図を思い浮かべる。
◎心電図と治療をセットで覚える。

腹痛診療のバイブルが，およそ４年半ぶりに全面改訂．腹痛の初期診療とは「手術が必要な疾患をピックアップす
る作業」である，とのコンセプトにさらに磨きをかけた．グローバルスタンダードの流れを踏まえた修正を施し，
画像診断を中心に最新の知見を追加．著者の個人的経験に基づく記述にはこの間に得られた新たなエビデンスを
付記した．

妊娠と授乳，待望の改訂4版が完成しました．●『妊娠と授乳』とは ●妊婦・授乳婦へ薬の投与が胎児・乳児に与える影響について，疫学情報や薬剤特性など，多くのエビデンスをもとにまとめられた書籍．2010年の初版発行以来，医師や薬剤師をはじめとする多くの医療従事者の支持を経て，今や妊婦・授乳婦の薬物治療に欠かせない1冊となりました．● 改訂4版のポイント ●・医薬品の一般名（和文/欧文）・商品名，添付文書情報，オピニオンリーダーによる総合評価を一覧で確認．・安全性に関する総合評価の分類を再検討し，さらに適した表現に変更．・COVID-19治療薬，ADHD治療薬の項目を追加．・より読みやすく，必要な情報にアクセスしやすいよう誌面デザインをリニューアル．

NANDA-I 看護診断のオフィシャルブック最新版

NANDAインターナショナルで承認された看護診断を収めたハンドブック。56の新しい看護診断を追加、123の看護診断を改訂。診断の軸構造を大幅に改訂し、各診断に一貫した軸値を割り当てた。診断指標は、MeSHの用語を使用することで、明瞭性・一貫性が高まった。アセスメントから適切な看護診断確定までのプロセスについての解説も充実。臨床でのレファレンスに、また看護診断の学習に役立つナース必携の書。

高齢者では薬物有害事象の頻度が高く，重症例が多いことを背景として，高齢者薬物療法の安全性を高める目的で作成されたガイドラインの2025年版。本ガイドラインの特徴である「高齢者に対して特に慎重な投与を要する薬物のリスト」「開始を考慮するべき薬物のリスト」も大幅アップデート。遭遇頻度が高い疾患ごとにクリニカルクエスチョンと薬物リストを提示し，診療での具体的な注意点を，最新エビデンスに基づいて詳細に解説。米国老年医学会によるBeers基準，欧州老年医学会によるSTOPP/STARTの内容も評価参考として用いている。薬物有害事象を起こさないために高齢患者特有の注意点をまとめた1冊。

日本呼吸器学会編集による「呼吸器専門研修カリキュラム」に準拠したテキストの改訂第3版．2023年のカリキュラム改定に対応．総論では呼吸器の形態・機能，病態生理から症候，身体所見，各種検査，治療手技までを解説．各論では呼吸器科医に必要な各呼吸器疾患を解説．各項の冒頭には「到達目標」を提示し，巻末付録には専門医試験の過去問題を掲載している．専門医を目指す医師の自己学習のため，ならびに専門医取得者の知識更新に必携の一冊．

大好評の定番書が全面改訂！判読の基本から計測の進め方，疾患ごとの評価まで，必ず押さえたい知識を豊富なイラスト・画像と動画でわかりやすく解説！心エコーだけでなく，循環器病学の基本も学べます！初心者にも学び直したい人にもおすすめの1冊．

充実の大改訂で、ますますわかりやすく！！
◆絶大な支持を頂いた初版をアップデート。新たに100枚以上の画像を追加し、一部はより鮮明な画像に差し替えました。解説やイラストも強化し、40ページ増の大改訂となっています。
◆「ベストティーチャー賞」受賞の著者が、胸部Ｘ線とＣＴの読み方を「わかりやすさ最優先」で伝授。ステップ・バイ・ステップの構成で、画像診断の基礎から無理なくマスターできます。
◆「なんでこう見えるか」陰影の成り立ちをしっかり解説。ここが理解できると、患者さんに何が起こっているかがわかり、画像診断がどんどん面白くなります。

楽しく ! わかりやすく ! 役に立つ !　誰もが惹き込まれる循環生理学の本 !

～循環とは何か?～

この普遍的ともいえる問いに自信をもって答えられる医療従事者は少ないのではないでしょうか。循環が大事とわかっていても何をもって循環となすのか、循環生理には生化学、解剖学、物理学などさまざまな学問が関わっています。

本書はその難解な循環の生理学をいまだかつてないほどに深くかつわかりやすく解説し、実臨床に必要となる循環の知識を楽しく勉強できるようにしたものです。経験豊富な救急集中治療医である著者が織りなす循環管理や循環作動薬の深淵もふんだんに盛り込まれ、循環の捉え方や考え方が変わります。循環に興味のあるすべての人に贈る極上の1冊 !

放射線科に研修に入ったが，数多く撮影されるＣＴを何からどう読めばよいかわからない．
そんな初学者のために，まず最初におさえておくべきＣＴ診断の基礎知識を，Ｑ＆Ａ形式でやさしく解説．
豊富なイラスト・解剖・実症例でよくわかる！

【現場の「困った」を即解決で自信がつく！】基本の管理からトラブル対応、抜去までの全プロセスを体系的に網羅。施設ごとに異なりがちなケアの根拠を明確に示し、現場の不安を自信に変える。医師・看護師・リハビリスタッフが常に手元に置きたい、まさに「バイブル」と言える一冊。

「麻酔科研修に必須！」と支持され続ける超ロングセラーの改訂第8版．新薬・新機器の登場や，周術期管理の概念変化に対応し，さらに頼れる1冊に！豊富な図表とともに，研修医が知っておくべき知識や手技・コツをわかりやすく整理．重要ポイントの確認に役立つチェックシート付き．ポケットサイズで持ち運びにも便利．