社会保険旬報 №2955【電子版】
2025年2月21日
《論評》 『言語聴覚療法と診療報酬に関する考察① 理学療法、作業療法、言語聴覚療法提供量のADL能力向上に対する効果』石森卓矢 門脇一樹 野本正仁 飯野雄太 腰塚洋介 佐鳥紀輔 美原盤
- 出版社名
- 社会保険研究所
- 発行年月
- 電子版発売日
- ページ数
- 46ページ
- 判型
- B5
- 印刷版ISSN
- 1343-5728
- 電子版ISBN
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概要
《論評》 『言語聴覚療法と診療報酬に関する考察① 理学療法、作業療法、言語聴覚療法提供量のADL能力向上に対する効果』石森卓矢 門脇一樹 野本正仁 飯野雄太 腰塚洋介 佐鳥紀輔 美原盤
抄録：回復期リハビリテーション（リハ）病棟に求められる機能は、一定期間の高密度のリハ提供により日常生活動作（ＡＤＬ）能力を向上させ、在宅復帰を促進することである。今回、美原記念病院（当院）回復期リハ病棟に入院した脳卒中患者を対象とし、理学療法（ＰＴ）、作業療法（ＯＴ）、言語聴覚療法（ＳＴ）提供量によるＡＤＬ能力向上に対する効果について検討した。目的変数を機能的自立度評価法（ＦＩＭ）利得点数、説明変数を１日あたりのＰＴ・ＯＴ・ＳＴ単位数、年齢、発症から入院までの日数などとして重回帰分析を行った。
その結果、ＰＴとＯＴに関しては提供量をより多く投入することによってさらにＡＤＬ能力が向上したが、ＳＴの提供量を増やしてもさらなるＡＤＬ能力の向上には直結しないことが示唆された。現行の診療報酬制度は職種にかかわらず１日９単位を上限としており、ＳＴ介入者と未介入者ではＰＴやＯＴの提供単位が異なる。すなわち、ＳＴが介入することによりＰＴとＯＴの提供量が減少するため、ＡＤＬ能力の向上を鈍化させてしまう可能性がある。ＳＴは他２職種と異なる性質の専門的介入が求められるため、独立的な単位設定が望ましいと思われた。
目次
《視点》 臨床薬剤師の創設を
《座標》 社保審に「改革工程」の進捗を報告／2040年サービス検討会がヒアリング
《座標》 保険医療機関の指定取消が増加／小中高生の自殺者数が過去最多
《論評》 『言語聴覚療法と診療報酬に関する考察① 理学療法、作業療法、言語聴覚療法提供量のADL能力向上に対する効果』石森卓矢 門脇一樹 野本正仁 飯野雄太 腰塚洋介 佐鳥紀輔 美原盤
《動向》 『６年６月からの診療報酬改定の影響を分析―支払基金が医療費動向を発表』
《特別レポート》 「病院経営分析のリアル」２～データ活用で診療現場に提案できる！ 医事課長の新たな奮闘記～前編』
《随想―視診・聴診》 『感染高齢者心のケア』高山哲夫
《潮流》 先進医療の総金額は約928億円に
《潮流》 専門医研修のシーリングを変更
《潮流》 改正介護休業法等説明会を開催
《潮流》 次期年金制度改革の厚労省案を公表
《NEWS》 高額療養費の引上げ再考で首相が見解 ほか
《資料》 医療ＤＸに係る診療報酬上の評価の取扱い
《経済スコープ》
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