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medicina Vol.56 No.8【電子版】

2019年07月発行

特集 一歩踏み込んだ 内科エマージェンシーのトリセツ

出版社
医学書院
電子版ISSN
1882-1189
電子版発売日
2019/07/08
ページ数
176ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥2,860 (本体¥2,600+税10%)

印刷版ISSN
0025-7699
印刷版発行年月
2019/06
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概要

特集 一歩踏み込んだ 内科エマージェンシーのトリセツ “症候から病歴を聴取し,身体診察を適切にとり,鑑別診断を行う”ことは医師にとって基本的なスキルだが,非常に奥が深い。外来や救急の場面で,見逃してはいけない情報を拾い上げるスキルだけでなく,他科・他施設へのコンサルト・紹介の仕方を第一線で活躍する臨床医が伝授。一歩上の対応能力に優れた医師を目指そう!

目次


“症候から病歴を聴取し,身体診察を適切にとり,鑑別診断を行う”ことは医師にとって基本的なスキルだが,非常に奥が深い。外来や救急の場面で,見逃してはいけない情報を拾い上げるスキルだけでなく,他科・他施設へのコンサルト・紹介の仕方を第一線で活躍する臨床医が伝授。一歩上の対応能力に優れた医師を目指そう!
企画:川島 篤志(福知山市民病院総合内科)

特集 一歩踏み込んだ内科エマージェンシーのトリセツ
川島 篤志
■対談
救急で役立つトレーニングとハイレベルなシステムづくり
川島 篤志・安藤 裕貴
■この検査,やる? やらない?
高齢者の発熱 後頭部・後頸部痛を伴う場合の鑑別は?
北 和也
中高年の頭痛 二次性頭痛のred flag,髄液検査の適応は?
森田 浩史
ピル内服中の悪心 頭痛を伴う場合のチェックポイント
池田 裕美枝
中年者のふらつき めまいで見逃してはいけない疾患,MRA/BPAS,
 血管造影の適応は?
小林 冬美子・佐藤 健太
中高年者の腹痛 診療所外来でのアルコール性ケトアシドーシスを見抜く,
 血液ガス測定ができない場合はどうする?
下川 純希・齊藤 裕之
施設入所中の低酸素血症 呼吸苦による失神・転倒の影にあるものは?
川島 篤志
妊婦の腹痛 血液検査は行ったほうがよい? 特に注意すべき徴候は?
稲葉 史明・井上 真智子
高齢者の頸部痛 PMRの除外には血培が必須! GCAの評価にはコツがある
西澤 徹
若年女性の意識障害 これって精神疾患? 髄液検査,脳波の適応は?
伊藤 裕司
若年男性のしびれ 神経伝導検査,髄液検査の適応は?
長野 広之
中年の悪心 ACSを疑ったものの検査結果がはっきりしない場合は?
 採血の再評価は必要?
長澤 恭平・岩田 充永
中年の軽快した胸痛 胸痛が軽快しても大動脈解離が否定できない場合はどうする?
 造影CTが撮れない時の検査は?
坂本 壮
■内科外来に来るコンサルトが必要な疾患
若年者の下腹部痛 診断のポイントは“outside the box”!
 泌尿器科コンサルトのポイントは?
浅川 麻里
中高年の悪心 随伴症状に注目! 眼科コンサルトのポイントは?
森川 暢
中年のショック 一見軽症でも要注意!壊死性筋膜炎は何科にコンサルトするの?
大場 雄一郎
若年者の嚥下時痛 これって危ない咽頭痛?耳鼻咽喉科コンサルトのポイントは?
官澤 洋平
女性の腹痛 婦人科疾患vs.虫垂炎,鑑別と産婦人科コンサルトのポイントは?
柴田 綾子
中高年の下肢脱力 まずは脱力の分布と病態を確認.整形外科コンサルトのポイントは?
岩井 俊介・北野 夕佳
中高年の浮腫 他院処方薬剤による有害事象のマネジメント
三崎 誠・矢吹 拓
高齢者の呼吸困難 他施設が管理している関節リウマチの患者が
 来院したらどう対応・連携する?
細沼 雅弘・矢嶋 宣幸
■時間経過を味方に診断
心窩部痛 これって虫垂炎? 再診のタイミングをどう伝える?
坂口 公太・和足 孝之
胸痛 皮疹がないけれど帯状疱疹
西願 誠・橋本 忠幸
失神 来院時無症状だけど徐脈性不整脈かも?
西信 俊宏・志水 太郎
■スムーズな救急対応に必要な知識
紹介先の選定 実例を踏まえたスムーズな紹介の提案
坂上 美香・南郷 栄秀
がんを疑ったら 患者の期待と提供する医療のギャップを埋めるには?
片岡 祐
診断に難渋する症例に出会った時に ブレイクスルーのヒント
原田 和歌子
特養・老健との連携 侵襲性のある検査を希望しない場合,不確実性をどう共有するか?
川口 篤也
誰が説明してもすれ違わない!救急から患者さんが帰宅する際の強力な武器!
 帰宅指示書
志賀 隆
■特集の理解を深めるための27題
問題
解答



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重松 一生
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