medicina Vol.56 No.8【電子版】
- 出版社
- 医学書院
- 電子版ISSN
- 1882-1189
- 電子版発売日
- 2019/07/08
- ページ数
- 176ページ
- 判型
- B5
- フォーマット
- PDF（パソコンへのダウンロード不可）
電子版販売価格：¥2,860 (本体¥2,600＋税10％)
- 印刷版ISSN
- 0025-7699
- 印刷版発行年月
- 2019/06
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概要
特集 一歩踏み込んだ 内科エマージェンシーのトリセツ “症候から病歴を聴取し，身体診察を適切にとり，鑑別診断を行う”ことは医師にとって基本的なスキルだが，非常に奥が深い。外来や救急の場面で，見逃してはいけない情報を拾い上げるスキルだけでなく，他科・他施設へのコンサルト・紹介の仕方を第一線で活躍する臨床医が伝授。一歩上の対応能力に優れた医師を目指そう！
目次
“症候から病歴を聴取し，身体診察を適切にとり，鑑別診断を行う”ことは医師にとって基本的なスキルだが，非常に奥が深い。外来や救急の場面で，見逃してはいけない情報を拾い上げるスキルだけでなく，他科・他施設へのコンサルト・紹介の仕方を第一線で活躍する臨床医が伝授。一歩上の対応能力に優れた医師を目指そう！
企画：川島 篤志（福知山市民病院総合内科）
■特集 一歩踏み込んだ内科エマージェンシーのトリセツ
川島 篤志
■対談
救急で役立つトレーニングとハイレベルなシステムづくり
川島 篤志・安藤 裕貴
■この検査，やる？ やらない？
高齢者の発熱 後頭部・後頸部痛を伴う場合の鑑別は？
北 和也
中高年の頭痛 二次性頭痛のred flag，髄液検査の適応は？
森田 浩史
ピル内服中の悪心 頭痛を伴う場合のチェックポイント
池田 裕美枝
中年者のふらつき めまいで見逃してはいけない疾患，MRA/BPAS，
血管造影の適応は？
小林 冬美子・佐藤 健太
中高年者の腹痛 診療所外来でのアルコール性ケトアシドーシスを見抜く，
血液ガス測定ができない場合はどうする？
下川 純希・齊藤 裕之
施設入所中の低酸素血症 呼吸苦による失神・転倒の影にあるものは？
川島 篤志
妊婦の腹痛 血液検査は行ったほうがよい？ 特に注意すべき徴候は？
稲葉 史明・井上 真智子
高齢者の頸部痛 PMRの除外には血培が必須！ GCAの評価にはコツがある
西澤 徹
若年女性の意識障害 これって精神疾患？ 髄液検査，脳波の適応は？
伊藤 裕司
若年男性のしびれ 神経伝導検査，髄液検査の適応は？
長野 広之
中年の悪心 ACSを疑ったものの検査結果がはっきりしない場合は？
採血の再評価は必要？
長澤 恭平・岩田 充永
中年の軽快した胸痛 胸痛が軽快しても大動脈解離が否定できない場合はどうする？
造影CTが撮れない時の検査は？
坂本 壮
■内科外来に来るコンサルトが必要な疾患
若年者の下腹部痛 診断のポイントは“outside the box”!
泌尿器科コンサルトのポイントは？
浅川 麻里
中高年の悪心 随伴症状に注目！ 眼科コンサルトのポイントは？
森川 暢
中年のショック 一見軽症でも要注意！壊死性筋膜炎は何科にコンサルトするの？
大場 雄一郎
若年者の嚥下時痛 これって危ない咽頭痛？耳鼻咽喉科コンサルトのポイントは？
官澤 洋平
女性の腹痛 婦人科疾患vs.虫垂炎，鑑別と産婦人科コンサルトのポイントは？
柴田 綾子
中高年の下肢脱力 まずは脱力の分布と病態を確認．整形外科コンサルトのポイントは？
岩井 俊介・北野 夕佳
中高年の浮腫 他院処方薬剤による有害事象のマネジメント
三崎 誠・矢吹 拓
高齢者の呼吸困難 他施設が管理している関節リウマチの患者が
来院したらどう対応・連携する？
細沼 雅弘・矢嶋 宣幸
■時間経過を味方に診断
心窩部痛 これって虫垂炎？ 再診のタイミングをどう伝える？
坂口 公太・和足 孝之
胸痛 皮疹がないけれど帯状疱疹
西願 誠・橋本 忠幸
失神 来院時無症状だけど徐脈性不整脈かも？
西信 俊宏・志水 太郎
■スムーズな救急対応に必要な知識
紹介先の選定 実例を踏まえたスムーズな紹介の提案
坂上 美香・南郷 栄秀
がんを疑ったら 患者の期待と提供する医療のギャップを埋めるには？
片岡 祐
診断に難渋する症例に出会った時に ブレイクスルーのヒント
原田 和歌子
特養・老健との連携 侵襲性のある検査を希望しない場合，不確実性をどう共有するか？
川口 篤也
誰が説明してもすれ違わない！救急から患者さんが帰宅する際の強力な武器！
帰宅指示書
志賀 隆
■特集の理解を深めるための27題
問題
解答
●見て，読んで，実践！ 神経ビジュアル診察（15）
しびれの臨床－触っても感じない!? 皮質感覚障害
難波 雄亮
●物忘れ外来から学ぶ現場のコツ 認知症患者の診かた（14）
告知はどのようにしたら良いですか？
重松 一生
●心電図から身体所見を推測する（12）
心電図から電解質異常を推測する
栗田 康生
●母性内科の「め」 妊婦・授乳婦さんのケアと薬の使い方（13）
血圧が高いってダメなんですか？（前編）
三島 就子
●医師のためのビジネススキル（14）
リーダーシップ（1） チーム医療編 チーム医療でリーダーシップを発揮せよ！
岡村 知直・佐藤 剛
●目でみるトレーニング
西垂水 和隆／岩崎 靖／長澤 将