medicina Vol.56 No.11【電子版】
- 出版社
- 医学書院
- 電子版ISSN
- 1882-1189
- 電子版発売日
- 2019/10/14
- ページ数
- 184ページ
- 判型
- B5
- フォーマット
- PDF（パソコンへのダウンロード不可）
電子版販売価格：¥2,860 (本体¥2,600＋税10％)
- 印刷版ISSN
- 0025-7699
- 印刷版発行年月
- 2019/10
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概要
特集 不明熱を不明にしないために 実践から考えるケーススタディ 不明熱の経過は長いことが多く，患者や家族の不安や不信は募り，また診療にかかわる医師間で意見の相違が生じることもある。そんなストレスフルな環境下でも，冷静に診断に導いていくことが求められる。原理原則を用いながら，不明熱という樹海からどう抜け出すか。症例を通してその鍵を見つけ出そう！
目次
不明熱の経過は長いことが多く，患者や家族の不安や不信は募り，また診療にかかわる医師間で意見の相違が生じることもある。そんなストレスフルな環境下でも，冷静に診断に導いていくことが求められる。原理原則を用いながら，不明熱という樹海からどう抜け出すか。症例を通してその鍵を見つけ出そう！
企画：鈴木 富雄（大阪医科大学附属病院総合診療科）
■特集 不明熱を不明にしないために 実践から考えるケーススタディ
鈴木 富雄
■対談
不明熱についてのちょっとだけマニアな話
國松 淳和・鈴木 富雄
■総論
不明熱 その定義と診療アプローチ
鈴木 富雄
■感染症
不明熱となりうる感染症 種類，鑑別診断，診療のポイント
神谷 亨
なぜ見逃されるのか？ 感染症不明熱の西の横綱
岡 秀昭
疑ってもだまされる“The trick of an old enemy” 発熱が再発した61歳男性
大場 雄一郎
DU飲んだら解熱する，繰り返す発熱
約10日間隔で5回発熱を繰り返す生来健康な20歳女性
忽那 賢志
皮疹を見て鑑別診断を絞り込むことができますか？
発熱・皮疹・水様便で来院した44歳女性
岩浪 悟
本当に「かぜ」でよいのか？
発熱と咽頭痛で発症し，全身状態が急激に悪化した20歳女性
野口 善令
■膠原病
不明熱となりうる膠原病 種類，鑑別診断，診療のポイント
奥村 信人・萩野 昇
確かに消耗しているし，臓器障害もある．でも，診断がつかない．ということは…あれか！
佐藤 元紀
答えは上から舞い降りる！ 中耳炎がよくならず解熱しない46歳女性
西澤 徹
発熱の主訴だけにとらわれるな！
4週間続く発熱，食欲低下，全身倦怠感，体重減少がある82歳女性
本村 和久
αCMBFにご注意！ インフルエンザ様症状が治まらない60代の女性
辻 雄平
■悪性腫瘍
腫瘍熱 種類，鑑別診断，診察のポイント
横山 雄章・勝俣 範之
犯人の目星はついている…しかし証拠がつかめない！
発熱や高LDH血症が続き，骨髄検査で異常を認めない75歳男性
脇坂 達郎
毛利の矢が貫いたのはシンボルだった！
口唇の痛み，腹痛，発熱で来院したADLフルな80歳男性
玉井 道裕
「不明なまま」も時には正義
近藤 猛・山田 徹・原谷 浩司
心エコーで一発診断！ できたはずだったのに…
もともと心雑音がある77歳男性の発熱
鄭 真徳
モノサシで測ったように2週間ごとに発熱を繰り返した43歳男性
中野 弘康・須藤 博
■自己炎症性疾患
不明熱となりうる自己炎症性疾患
國松 淳和
やっぱりそうか！ 発熱と腹痛を繰り返す48歳男性
髙橋 徳幸
5年前から繰り返す扁桃炎？
知っていればピンとくるこの病歴！ これ，子どもだけの病気じゃないんです
中神 太志
いったいこれは何の熱？
コルヒチンで治療中の家族性地中海熱の患者（33歳女性）に生じた遷延性の発熱と腹痛
國松 淳和
■その他の疾患
不明熱となりうるその他の疾患 種類，鑑別診断，診療のポイント
内藤 俊夫
発熱・低血圧は敗血症だけではない！ 脳梗塞後に1カ月以上発熱が続いた83歳男性
浜田 禅
CRP陰性なのに連日39～40℃の発熱，頭痛が3週間持続する17歳男性
佐田 竜一
知らなきゃ診断不能な“アツい”やつ！ 半年間微熱が続く50歳女性
西村 康裕・上田 剛士
検査の適応はありません．あなたはどうしますか？ 全身倦怠感・発熱で来院した25歳男性
石丸 裕康
いつかみた薬疹にそっくり！ あれ？ 内服薬が…ない!?
森永 康平・志水 太郎
■特集の理解を深めるための27題
問題
解答
●見て，読んで，実践！ 神経ビジュアル診察（18）
失調の診方─上肢の小脳失調
難波 雄亮
●母性内科の「め」 妊婦・授乳婦さんのケアと薬の使い方（15）
足が痛くて動けなかったんです
三島 就子
●物忘れ外来から学ぶ現場のコツ 認知症患者の診かた（17）
生活指導はどのようにしたらよいですか？
重松 一生
●目でみるトレーニング
板山 律子・駒場 大峰／若林 禎正／畑中 崇志