総合診療 Vol.36 No.9【電子版】
- 出版社
- 医学書院
- 電子版ISSN
- 2188-806X
- 電子版発売日
- 2026/09/07
- ページ数
- 128ページ
- 判型
- B5
- フォーマット
- PDF（パソコンへのダウンロード不可）
電子版販売価格：¥2,860 (本体¥2,600＋税10％)
- 印刷版ISSN
- 2188-8051
- 印刷版発行年月
- 2026/08
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巻号一覧
概要
特集 救急・一般外来の“グレーゾーン”に挑む 曖昧な世界で決断せよ！ ①独自の切り口が好評の「特集」と、②第一線の執筆者による幅広いテーマの「連載」、そして③お得な年間定期購読が魅力！ 実症例に基づく症候からのアプローチを中心に、診断から治療まで、ジェネラルな日常診療に真に役立つ知識とスキルを選りすぐる。 (ISSN 2188-8051)
月刊、年12冊
月刊、年12冊
目次
特集 救急・一般外来の“グレーゾーン”に挑む──曖昧な世界で決断せよ！
企画：坂本 壮
■Section 1：救急外来編
① BPPV疑い症例に耳石置換法を実施する？ しない？
Pro｜杉田陽一郎 Con｜山本大介｜髙橋佑太
② 尿管結石疑い症例に尿検査、腹部CTをオーダーする？ しない？
Pro｜中村聡志 Con｜鎌田一宏
③ 敗血症患者にプロカルシトニンをオーダーする？ しない？
Pro｜伊東 完 Con｜古谷賢人｜伊東直哉
④ 誤嚥性肺炎で血液培養は採取する？ しない？
Pro｜古谷賢人｜伊東直哉 Con｜伊東 完
⑤ 吐血患者、造影CTをオーダーする？ しない？
Pro｜藤森大輔｜坂本 壮 Con｜北井勇也
⑥ 85歳以上の超急性期脳梗塞に血栓溶解療法・血栓回収療法を施行する？ しない？
Pro｜山本大介｜吉岡和博 Con｜坂本 壮
⑦ 寝たきりの高齢者の大腿骨近位部骨折、手術する？ しない？
Pro｜藤井達也 Con｜原田 拓
⑧ 軽症頭部外傷でCTを撮影する？ しない？
Pro｜國友耕太郎 Con｜藤森大輔｜坂本 壮
⑨ 神経学的異常所見のない外傷性くも膜下出血、入院させる？ させない？
Pro｜北井勇也 Con｜橋本萌｜原大知｜鎌田一宏
⑩ CO中毒、高圧酸素療法する？ しない？
Pro｜竪 良太 Con｜坂本 壮
⑪ 高カリウム血症に対してジルコニウムシクロケイ酸ナトリウム（ロケルマⓇ）を使用する？ しない？
Pro｜安藤万優子｜坂本 壮 Con｜竪 良太
⑫ 非糞石性の虫垂炎、手術する？ しない？
Pro｜西脇拓郎｜船登智將 Con｜里吉哲太｜中野弘康
⑬ 急性胆囊炎、緊急手術する？ しない？
Pro｜里吉哲太｜中野弘康 Con｜西脇拓郎｜船登智將
⑭ 自宅内で転倒して生じた下腿挫創、破傷風トキソイドを投与する？ しない？
Pro｜鈴木智晴 Con｜藤井達也
⑮ 無菌性髄膜炎が疑われる患者、腰椎穿刺する？ しない？
Pro｜髙橋平安彦｜鎌田一宏 Con｜宮川 峻
■Section 2：一般外来編
① 高血圧、ガイドラインの推奨通りコントロールする？ しない？
Pro｜佐藤宏行 Con｜官澤洋平
② 骨粗鬆症治療、中断する？ しない？
Pro｜平林秀崇｜原田 拓 Con｜藤井達也
③ 逆流性食道炎に対するPPI、中断する？ しない？
Pro｜羽角勇紀｜吉田英人 Con｜石田亮｜小林功樹
④ ベンゾジアゼピン系薬長期内服患者、漸減中止する？ しない？
Pro｜塚原麻希子 Con｜齋藤惣太｜吉田英人
⑤ 血糖コントロール不良の独居の高齢者、インスリンを導入する？ しない？
Pro｜森武美帆 Con｜本多寛之
⑥ 抗凝固薬内服中の繰り返す憩室出血、抗凝固薬の内服は永年中止する？ しない？
Pro｜原大知｜鎌田一宏 Con｜佐橋秀一｜坂本 壮
⑦ 食事摂取量の低下しているフレイル患者にビタミン剤を経験的に処方する？ しない？
Pro｜小林尭広 Con｜鈴木真紀
⑧ 健診で心房細動、循環器専門医に相談する？ しない？
Pro｜佐橋秀一｜坂本 壮 Con｜宗像源之
⑨ 超高齢者の健診で便潜血検査を行う？ 行わない？
Pro｜船登智將｜西脇拓郎 Con｜小林尭広
●Editorial
“ブルーか、レッドか”
坂本 壮
●臨床教育お悩み相談室｜どうする！？サロン｜31
理論も現場も、あると思います！──考えて動く臨床推論教育の実際
木村武司｜佐田竜一｜長野広之
●地域に根ざす泌尿器科医が贈る｜新発想！ 超プライマリ・ケア目線からの泌尿器疾患診療｜9
プライマリ診療での慢性前立腺炎診療を考えてみる
松木孝和
●オスラーに学ぶ“平静の心”｜医師と医学生に贈ることば｜14
学びの姿勢
森島祐子｜仁木久恵
●医学生のアトリエ2025作品紹介｜2
【絵画】 R. E.
●構造式で語る医学｜薬物の交差反応や意外な副作用を学ぼう！｜21
構造が類似するNaチャネル遮断薬は中毒所見も類似
上田剛士
●What's your diagnosis?｜285
カナヅチな海賊
大橋史矢｜上田剛士
●臨床に役立つ 東洋医学のパール&ピットフォール｜6
【パール】 鍼治療のデバイス「温故知新」
【ピットフォール】 鍼の品質にも目を向けよ！
鈴木雅雄｜吉野鉄大、他（監修）
●総合診療医、病院を診る｜経営も“一診入魂”｜3
最初の一手：どこから治療介入するか～「トリアージ」と「Choosing Wisely」による止血処置～
高田史門
●アスクレピオスの杖｜想い出の診療録｜77
時計屋へ
福岡敏雄
●CKD診療の新しい潮流｜“腹膜透析”という選択肢｜6
【意思決定支援①】CKD初期にPDを語る──ACPと選択の土台づくり
高木 暢
企画：坂本 壮
■Section 1：救急外来編
① BPPV疑い症例に耳石置換法を実施する？ しない？
Pro｜杉田陽一郎 Con｜山本大介｜髙橋佑太
② 尿管結石疑い症例に尿検査、腹部CTをオーダーする？ しない？
Pro｜中村聡志 Con｜鎌田一宏
③ 敗血症患者にプロカルシトニンをオーダーする？ しない？
Pro｜伊東 完 Con｜古谷賢人｜伊東直哉
④ 誤嚥性肺炎で血液培養は採取する？ しない？
Pro｜古谷賢人｜伊東直哉 Con｜伊東 完
⑤ 吐血患者、造影CTをオーダーする？ しない？
Pro｜藤森大輔｜坂本 壮 Con｜北井勇也
⑥ 85歳以上の超急性期脳梗塞に血栓溶解療法・血栓回収療法を施行する？ しない？
Pro｜山本大介｜吉岡和博 Con｜坂本 壮
⑦ 寝たきりの高齢者の大腿骨近位部骨折、手術する？ しない？
Pro｜藤井達也 Con｜原田 拓
⑧ 軽症頭部外傷でCTを撮影する？ しない？
Pro｜國友耕太郎 Con｜藤森大輔｜坂本 壮
⑨ 神経学的異常所見のない外傷性くも膜下出血、入院させる？ させない？
Pro｜北井勇也 Con｜橋本萌｜原大知｜鎌田一宏
⑩ CO中毒、高圧酸素療法する？ しない？
Pro｜竪 良太 Con｜坂本 壮
⑪ 高カリウム血症に対してジルコニウムシクロケイ酸ナトリウム（ロケルマⓇ）を使用する？ しない？
Pro｜安藤万優子｜坂本 壮 Con｜竪 良太
⑫ 非糞石性の虫垂炎、手術する？ しない？
Pro｜西脇拓郎｜船登智將 Con｜里吉哲太｜中野弘康
⑬ 急性胆囊炎、緊急手術する？ しない？
Pro｜里吉哲太｜中野弘康 Con｜西脇拓郎｜船登智將
⑭ 自宅内で転倒して生じた下腿挫創、破傷風トキソイドを投与する？ しない？
Pro｜鈴木智晴 Con｜藤井達也
⑮ 無菌性髄膜炎が疑われる患者、腰椎穿刺する？ しない？
Pro｜髙橋平安彦｜鎌田一宏 Con｜宮川 峻
■Section 2：一般外来編
① 高血圧、ガイドラインの推奨通りコントロールする？ しない？
Pro｜佐藤宏行 Con｜官澤洋平
② 骨粗鬆症治療、中断する？ しない？
Pro｜平林秀崇｜原田 拓 Con｜藤井達也
③ 逆流性食道炎に対するPPI、中断する？ しない？
Pro｜羽角勇紀｜吉田英人 Con｜石田亮｜小林功樹
④ ベンゾジアゼピン系薬長期内服患者、漸減中止する？ しない？
Pro｜塚原麻希子 Con｜齋藤惣太｜吉田英人
⑤ 血糖コントロール不良の独居の高齢者、インスリンを導入する？ しない？
Pro｜森武美帆 Con｜本多寛之
⑥ 抗凝固薬内服中の繰り返す憩室出血、抗凝固薬の内服は永年中止する？ しない？
Pro｜原大知｜鎌田一宏 Con｜佐橋秀一｜坂本 壮
⑦ 食事摂取量の低下しているフレイル患者にビタミン剤を経験的に処方する？ しない？
Pro｜小林尭広 Con｜鈴木真紀
⑧ 健診で心房細動、循環器専門医に相談する？ しない？
Pro｜佐橋秀一｜坂本 壮 Con｜宗像源之
⑨ 超高齢者の健診で便潜血検査を行う？ 行わない？
Pro｜船登智將｜西脇拓郎 Con｜小林尭広
●Editorial
“ブルーか、レッドか”
坂本 壮
●臨床教育お悩み相談室｜どうする！？サロン｜31
理論も現場も、あると思います！──考えて動く臨床推論教育の実際
木村武司｜佐田竜一｜長野広之
●地域に根ざす泌尿器科医が贈る｜新発想！ 超プライマリ・ケア目線からの泌尿器疾患診療｜9
プライマリ診療での慢性前立腺炎診療を考えてみる
松木孝和
●オスラーに学ぶ“平静の心”｜医師と医学生に贈ることば｜14
学びの姿勢
森島祐子｜仁木久恵
●医学生のアトリエ2025作品紹介｜2
【絵画】 R. E.
●構造式で語る医学｜薬物の交差反応や意外な副作用を学ぼう！｜21
構造が類似するNaチャネル遮断薬は中毒所見も類似
上田剛士
●What's your diagnosis?｜285
カナヅチな海賊
大橋史矢｜上田剛士
●臨床に役立つ 東洋医学のパール&ピットフォール｜6
【パール】 鍼治療のデバイス「温故知新」
【ピットフォール】 鍼の品質にも目を向けよ！
鈴木雅雄｜吉野鉄大、他（監修）
●総合診療医、病院を診る｜経営も“一診入魂”｜3
最初の一手：どこから治療介入するか～「トリアージ」と「Choosing Wisely」による止血処置～
高田史門
●アスクレピオスの杖｜想い出の診療録｜77
時計屋へ
福岡敏雄
●CKD診療の新しい潮流｜“腹膜透析”という選択肢｜6
【意思決定支援①】CKD初期にPDを語る──ACPと選択の土台づくり
高木 暢