特集　患者さんからよく尋ねられる内科診療のFAQ

≪第1章　呼吸器≫
　風邪をひくと，その後咳が長引くんですが，これは喘息ですか？　多賀谷悦子
　　［32歳女性，喘息］
　喘息の吸入治療をしていて1年以上症状がないのですが，治療をやめてもいいですか？　多賀谷悦子
　　［41歳女性，喘息］
　咳喘息は咳が止まったら吸入をやめてもいいですか？将来喘息になりますか？　多賀谷悦子
　　［22歳女性，咳喘息］
　運動時に苦しくなるのですが，どうしたらよいでしょうか？　宇治正人・吉川貴仁
　　［23歳男性，喘息］
　自分が喘息で，子どもが犬を飼いたがっているのですが，私は大丈夫でしょうか？　関谷潔史
　　［30歳男性，喘息］
　この歳でも，今から禁煙しないといけませんか？　仁多寅彦
　　［71歳男性，慢性閉塞性肺疾患（COPD）］
　COPDと診断されました．自覚症状はないのですが，治療したほうがいいですか？　藤田幸男・吉川雅則
　　［65歳男性，慢性閉塞性肺疾患（COPD）］
　呼吸リハビリはしたほうがいいですか？　どんな運動がよいですか？　横山俊樹・速井俊策
　　［72歳男性，慢性閉塞性肺疾患（COPD）］
　酸素を吸いながら外出したくないのですが，家にいるときだけではだめですか？　スポーツ用の酸素は意味がありますか？　永田一真
　　［63歳男性，COPD（慢性呼吸不全）］
　健康診断で異常陰影を指摘されて，非結核性抗酸菌症と診断されました．自覚症状はないのですが，治療したほうがいいですか？　冨島裕
　　［49歳女性，呼吸器感染症］
　非結核性抗酸菌症で2年以上治療してきたのですが，いつまで治療は続きますか？　南宮湖・長谷川直樹
　　［58歳女性，呼吸器感染症］
　これからどれぐらい生きられますか？　坂下博之
　　［53歳女性，肺がん（stage IV，PS1，EGFR遺伝子変異陽性，PD-L1陽性細胞1％未満，診断時）］
　これからどれぐらい生きられますか？　坂下博之
　　［68歳男性，肺腺がん（stage IV，PS1，EGFR遺伝子変異陰性，ALK融合遺伝子陰性，ROS1融合遺伝子陰性，PD-L1発現細胞割合50％以上，診断時）］
　これからどれぐらい生きられますか？　坂下博之
　　［69歳男性，肺扁平上皮がん（stage IV，PS1，PD-L1発現細胞割合1％未満，診断時）］
　咳が止まらないのですが，どうにかなりませんか？　宮本篤
　　［58歳男性，間質性肺炎］
　間質性肺炎に，薬はありますか？　角川智之
　　［65歳男性，間質性肺炎］
　間質性肺炎は5年で死んでしまうと聞きました．それを考えると心配でなりません．どうしたらいいでしょうか？　石本裕士
　　［69歳男性，間質性肺炎］
　慢性過敏性肺炎といわれたのですが，どのような生活に変えればいいですか？　立石知也
　　［61歳男性，間質性肺炎］
　体重を減量したら，CPAPはやめられますか？　村瀬享子・髙谷久史
　　［30歳男性，睡眠時無呼吸症候群］
　昼間の眠気はそれほどでもないのですが，CPAPはやらないといけませんか？　小川和雅・髙谷久史
　　［48歳男性，睡眠時無呼吸症候群］
　CPAPではなくて，チンストラップ，マウスピース，経鼻チューブなどの器具では治療できませんか？　髙谷久史
　　［43歳男性，睡眠時無呼吸症候群］
　昼間の眠気が強いのですが，睡眠時無呼吸の簡易検査をしても正常範囲だったんです……　野村敦彦
　　［25歳男性，睡眠障害］
　人間ドックのオプションに胸部CTがあるのですが，受けたほうがいいですか？　内野順治
　　［52歳男性，健康診断］
　父に人工呼吸器を付けるかどうか悩みます．どうしたらよいのでしょうか？　吉野俊平
　　［75歳患者の娘，人工呼吸器］
≪第2章　消化器≫
　胸焼け症状のため10年前から逆流性食道炎の薬の内服を継続していますが，今も症状に悩まされる毎日です．これからも薬を飲みながら我慢し続けるしかないのでしょうか？　太田和寛・樋口和秀
　　［48歳男性，胃食道逆流症］
　人間ドックでHelicobacter pyloriに感染しているといわれました．何も症状はないのですが，除菌をするべきでしょうか？　徳永健吾・久松理一
　　［35歳男性，Helicobacter pylori感染］
　十二指腸潰瘍を繰り返していてHelicobacter pylori感染が原因と診断されています．ペニシリンアレルギーのため除菌できないといわれたのですが，諦めるしかないのでしょうか？　徳永健吾・久松理一
　　［44歳女性，Helicobacter pylori感染症］
　昨年，除菌療法を受けてHelicobacter pyloriが消えました．それでも毎年胃の検査が必要といわれたのですが本当でしょうか？　徳永健吾・久松理一
　　［53歳男性，萎縮性胃炎，除菌後］
　食事はどのようなことに気を付ければよいでしょうか？　八木澤啓司・小林拓
　　［25歳男性，Crohn病］
　妊娠を希望しています．薬が悪影響するのが怖いのですが……　穂苅量太
　　［24歳女性，Crohn病］
　薬を使うことでがんのリスクが増したりしませんか？　小林拓
　　［30歳男性，Crohn病］
　潰瘍性大腸炎と診断されました．疲労やストレスを避けるようにいわれたのですが，どの程度運動してよいのでしょうか？　普通の仕事に就けるのかも心配です……　松岡克善
　　［16歳男性，潰瘍性大腸炎］
　薬は一生続けないといけないのでしょうか？　松岡克善
　　［20歳女性，潰瘍性大腸炎］
　子どもがほしいと思っています．薬が悪影響することはないでしょうか？　穂苅量太
　　［26歳男性，潰瘍性大腸炎］
　妊娠を希望していてたばこをやめようと思うのですが，禁煙によって潰瘍性大腸炎が悪化するという話を聞きました．どうしたらよいのでしょうか？　松岡克善
　　［28歳女性，潰瘍性大腸炎，喫煙者］
　スポーツで怪我をしたり，異性と付き合ったりしたら，ウイルスを感染させてしまう恐れがあるのでしょうか？　松本伸行
　　［18歳男性，HBVキャリア］
　食事療法と運動療法が大事といわれたのですが，具体的にどうすればよいのでしょうか？　松本伸行
　　［57歳男性，NAFLD/NASH］
　人間ドックで肝機能障害といわれました．お酒を控えるようにいわれたのですが，どの程度控えたらよいのか目安を教えてください　山岸由幸
　　［42歳女性，アルコール性肝障害］
　人間ドックでアミラーゼ高値といわれました．どんなことが考えられるでしょうか？　山岸由幸
　　［42歳男性，アミラーゼ高値］
　母が膵がんで，見つかったときには手遅れでした．自分もそうなるのが怖いのですが，膵がんは検査では見つけにくいと聞きました．どうしたらよいのでしょうか？　青木優・浜本康夫
　　［38歳男性，膵がんの家族歴］
　ずっと便秘に悩まされています．このまま一生耐え続けるしかないのでしょうか？　水上健
　　［18歳女性，便秘］
　大腸憩室出血で2回入院しました．内視鏡検査では出血源が不明でした．またいつ出血するのか不安なのですが，何とかならないでしょうか？　大庫秀樹・今枝博之
　　［50歳男性，大腸憩室出血］
　父も兄も大腸がんで他界しました．私も大腸がんで死ぬのでしょうか？　青木優・浜本康夫
　　［47歳男性，大腸がんの家族歴］
　人間ドックの大腸内視鏡検査でポリープが見つかりましたが生検もせず，次回は2年後に再検査を受けるように指示されました．本当に大丈夫なのでしょうか？　細江直樹
　　［52歳男性，大腸ポリープ］
　検便で便潜血が2回のうち1回陽性でした．1回は陰性ですし大腸内視鏡検査は苦痛だったのでもう受けたくありません．カプセル内視鏡やCTで診断してもらえないでしょうか？　細江直樹
　　［42歳女性，便潜血陽性］
≪第3章　腎臓≫
　慢性糸球体腎炎で薬を処方されましたが，できれば薬は飲みたくありません．本当に効果はあるのでしょうか？　上野敏憲・正木崇生
　　［33歳女性，IgA腎症］
　腎生検が必要といわれましたが，腎生検は受けたくありません．腎生検は必要でしょうか？　酒巻裕一・成田一衛
　　［36歳男性，血尿・蛋白尿］
　腎炎といわれました．私の子どもに遺伝するのでしょうか？　中西啓太・飯島一誠
　　［27歳女性，検尿異常］
　足がむくむのですが，何かの病気でしょうか？　和田健彦
　　［62歳女性，下腿浮腫］
　尿が泡立つのですが，詳しく調べたほうがよいでしょうか？　竹村浩至・加藤秀樹
　　［44歳女性，既住歴なし］
　健康診断で尿検査に異常がありました．何が考えられますか？　石井龍太・山縣邦弘
　　［51歳男性，高血圧］
　水はたくさん飲んだほうがよいでしょうか？　安田隆
　　［73歳女性，腎硬化症，CKD G4A1］
　腎臓の再生医療について教えてください　田尻進・横尾　隆
　　［51歳男性，腎炎，CKD G4A3］
　腎臓病ですが，妊娠は可能でしょうか？　唐澤一徳
　　［28歳女性，腎炎，CKD G3aA2］
　アルコールは飲んでもよいでしょうか？　木村良紀・守山敏樹
　　［55歳男性，高血圧，CKD G3bA2］
　安静にしておかなければなりませんか？　長谷川詠子・星野純一
　　［65歳女性，糖尿病，CKD G4A3］
　末期腎不全といわれましたが，どうしても透析はしたくありません　岡田一義
　　［80歳男性，腎硬化症，CKD］
　低蛋白食が大変です．続けなければいけませんか？　菅野義彦
　　［72歳女性，腎硬化症，CKD G4A2］
　父が多発性嚢胞腎で透析を受けています．私も腎機能が悪くなるのでしょうか？　望月俊雄・真壁志帆
　　［24歳女性，ADPKDの家族歴］
　透析は一生続けなければならないのですか？　坂井瑠実
　　［60歳女性，糖尿病，血液透析，透析歴1年］
　海外出張・海外旅行に行けますか？　大浦孝・楠憲夫
　　［43歳男性，腎炎，血液透析，透析歴3年］
　体調が悪いので，透析を休んでもいいですか？　鶴屋和彦
　　［49歳女性，糖尿病，血液透析，透析歴2年］
　サプリメント・健康食品は摂ってもいいですか？　平田純生・成田勇樹
　　［64歳女性，糖尿病，血液透析，透析歴10年］
　透析をしていますが，運動はできますか？　伊藤修
　　［56歳男性，糖尿病，透析歴5年］
　薬の量が多いのですが，減らせませんか？　山口慧・濱野高行
　　［74歳女性，腎硬化症，血液透析，透析歴10年］
　子どもに腎臓を提供したいのですが，可能でしょうか？　川口祐輝・酒井謙
　　［65歳女性，腎移植適応の子どもをもつ母親，本人は健康］
　腎移植による合併症にはどんなものがありますか？　角田隆俊
　　［46歳男性，腎炎，CKD G4-5A3］
　透析再導入が必要といわれましたが，透析には戻りたくありません　西慎一
　　［52歳男性，CKD G5TA3］
　免疫抑制薬は一生続けなければならないのでしょうか？　岩井友明・長沼俊秀
　　［55歳女性，CKD G3TA1，移植歴2年］
　海外での移植を考えています．アドバイスをもらえませんか？　河原崎宏雄
　　［48歳男性，糖尿病，血液透析，透析歴5年］
　腎臓のドナーが腎不全になることはありますか？　内田大介・河原崎宏雄
　　［69歳男性，腎移植ドナー，CKD G3a-bA1］
≪第4章　循環器≫
　自宅で血圧を計ると毎回数値が違うのですが，どれを信用したらよいですか？いつ測ったらよいのでしょうか？　星出聡
　　［77歳女性，高血圧］
　最近，上の血圧が160くらいあるのですが，薬は飲んだほうがいいですか？　石川讓治
　　［88歳男性，高血圧］
　いまさらたばこをやめても意味がないですよね？　中村幸志
　　［71歳男性，喫煙］
　健診でLDLコレステロールが155でした．薬は飲んだほうがいいですか？　中村治雄
　　［62歳女性，脂質異常症］
　週刊誌でダメだって書いてあったので，このスタチンって薬をやめたいのですが……　内藤亮
　　［48歳男性，陳旧性心筋梗塞］
　溶けてなくなるステントがあるって聞いたのですが，私にはどうですか？　興野寛幸
　　［70歳男性，狭心症］
　左主幹部（LMT）に90％狭窄があるので，バイパス手術かカテーテル治療を受けるようにいわれました．どちらのほうがよいですか？　高木健督
　　［54歳男性，狭心症］
　ほかの病院で薬物負荷をする検査をするといわれ，検査のリスクを聞いたら怖くなりました．予防の薬を飲み続けるだけではダメですか？　末田章三
　　［33歳男性，冠攣縮性狭心症の疑い］
　2ヵ月前に薬剤溶出性ステント（DES）で狭心症の治療を受けました．今度，胃の内視鏡を受けるのですが，血液サラサラの薬を1週間やめるようにいわれましたが，大丈夫ですか？　中野将孝
　　［60歳男性，狭心症］
　右冠動脈に90％狭窄があるといわれました．カテーテル治療は受けたくないのですが，お薬だけで様子をみていたら心筋梗塞になりますか？　坂本憲治・辻田賢一
　　［62歳男性，無症候性心筋虚血］
　胸がチクチクするのでクリニックで冠動脈CTを受けたら，血管は狭くないけど，プラークが多いのでステントを入れなければいけないといわれました．入れたほうがよいでしょうか？　高橋聡介・田中信大
　　［51歳男性，冠動脈狭窄疑い］
　私はもう高齢ですが，カテーテル治療の適応はありますか？　中嶋博幸
　　［95歳男性，ST上昇型急性心筋梗塞］
　今までマラソンを走っていたのですが，また走れるようになるでしょうか？　安達仁
　　［40歳男性，心筋梗塞後］
　よく脈が飛ぶので，検査をしたら1日に3万回の心室期外収縮がありました．治療したほうがいいですか？　國富晃・髙月誠司
　　［24歳女性，心室期外収縮］
　健診でBrugada型心電図といわれました．インターネットで調べたら突然死することがあると書いてあって怖くなりました．どうすればいいですか？　関口幸夫
　　［32歳男性，Brugada型心電図］
　抗凝固薬は飲んでいます．カテーテルアブレーションを勧められましたが，うまくいっても抗凝固薬は必要といわれました．それでも受けたほうがいいですか？　林武邦
　　［52歳男性，発作性心房細動］
　抗凝固薬を飲んだほうがよいといわれました．どれが私にとって一番合っているのでしょうか？　大塚崇之・山下武志
　　［50歳男性，持続性心房細動］
　大きな病院で調べてもらったら神経調節性失神といわれました．今でもたまに失神します．薬は飲みたくないのですが，何かよい予防法はありますか？　古川俊行
　　［20歳代女性，神経調節性（反射性）失神］
　上の血圧が90くらいしかないのですが，ACE阻害薬やβ遮断薬という血圧を下げる薬を飲み続けるほうがよいのでしょうか？　末永祐哉
　　［63歳男性，慢性心不全］
　拡張型心筋症って，私の子どもにも遺伝しますか？　木村彰方
　　［33歳男性，拡張型心筋症］
　フィルターが入っているから，抗凝固薬は飲まなくても大丈夫ですよね？　山田典一
　　［70歳女性，永久下大静脈フィルター留置後］
　手術で血栓をとるのと，風船で広げる治療では，どちらのほうがよいのですか？　和田浩
　　［39歳女性，慢性血栓塞栓性肺高血圧症］
　大動脈弁をカテーテルで治療すれば，もっと長生きできますか？　谷口陽介
　　［90歳男性，重症大動脈弁狭窄症］
≪第5章　感染症≫
　以前は風邪に抗生物質が効いたのに，なぜ今回は処方してくれないのですか？　山本舜悟
　　［42歳男性，会社員，急性上気道炎］
　以前は下痢に抗生物質が処方されたのに，なぜ今回は処方してくれないのですか？　岩渕千太郎
　　［56歳男性，会社員，急性腸炎］
　排尿痛が出たらすぐ自宅に残っている抗菌薬を飲んでいいですか？　横田恭子
　　［30歳女性，会社員，繰り返す細菌性膀胱炎］
　包丁で手に浅い傷ができ，アミノグリコシドの軟膏が処方されました．自宅消毒と軟膏塗布はどうしても必要でしょうか？　野本英俊・有馬丈洋
　　［31歳男性，調理人，手に切り傷］
　飼い犬に手を噛まれて負傷しました．室内犬なら特別な対応は不要でしょうか？　鈴木大介・細川直登
　　［27歳女性，会社員，手に咬み傷］
　抗HIV薬を何年内服すれば，体内のウイルスがすべて駆逐されるでしょうか？　村松崇
　　［28歳男性，HIV感染症］
　今まで一度もインフルエンザにかかったことがありませんが，ワクチンを接種する必要がありますか？　藤田崇宏
　　［62歳女性，高血圧で内服加療中］
　忙しいのでワクチンを同時接種したいのですが，副作用が強く出ないでしょうか？　竹下望
　　［28歳男性，東南アジアへ長期赴任予定］
　妻：肺炎球菌ワクチンの紙が夫にはきたんだけど，私にはきていません．私も打ったほうがいいですか？　今村圭文
　　［70歳男性・68歳女性の夫婦，呼吸器感染症］
　肺炎球菌ワクチン定期接種のお知らせがきましたが，この歳になっても接種したほうがいいですか？　今村圭文
　　［85歳女性，不眠症で内服加療中］
　疲れると感染症にかかりやすいというのは本当ですか？　大串大輔
　　［35歳女性，心気障害で休職中］
　まだ夕方に熱が37℃台になるので入浴を控えています．入浴すると悪化しますか？　丹羽一貴
　　［76歳女性，インフルエンザ発症3日目］
　受験を控えて外出時はマスクをし，帰宅後はうがい薬でうがいをしていますが，本当にこれで予防できますか？　櫻井隆之
　　［18歳男性，受験生］
　インフルエンザやノロウイルスの流行時期，自宅でもいろいろと消毒をしたほうがよいでしょうか？　土井朝子
　　［34歳女性，主婦］
　つまるところ，コンドームでどのくらい性感染症が予防できますか？　平井由児
　　［56歳男性，海外出張の多い会社員］
≪第6章　膠原病・リウマチ・アレルギー≫
　リウマチ