医学のあゆみ272巻5号【電子版】
第1土曜特集
気分障害UPDATE──難治性うつ病に対しあきらめず取り組む
- 出版社名
- 医歯薬出版
- 発行年月
- 電子版発売日
- ページ数
- 120ページ
- 判型
- B5
- 印刷版ISSN
- 0039-2359
- 電子版ISBN
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概要
気分障害UPDATE──難治性うつ病に対しあきらめず取り組む
企画：渡邊衡一郎（杏林大学医学部精神神経科学教室）
・世界保健機関（WHO）によると，うつ病は2023年にはすべての疾患における“障害調整生命年（DALYs）”の1位になると予測されている．うつ病が与える経済的損失は，今後ますます大きくなるであろう．
・米国の大規模研究STAR*Dにおいて，全例にSSRIを投与し，非寛解例などには変薬や増強・併用，さらには認知療法までも付加して1年以上経過しても，約1/3は寛解しないことが示されている．
・本特集では，この“難治性うつ”の診断をどう再考するか，さまざまな併存症についての検討のほか，アドヒアランスへの配慮や望ましい薬物療法上の工夫，精神療法の効果，神経刺激療法などについて取り上げる．
目次
総論
■難治性うつ病の定義……田中輝明
■抑うつの難治化とその転帰……白川治
■うつ病の診断・治療上のエラー……野﨑和博
各疾患へのアプローチ
■双極性障害の影響を考慮したアプローチ……寺尾岳
■不安症の影響を考慮したアプローチ……井上猛・他
■パーソナリティ障害を併存するうつ病……永田利彦
■難治性うつと神経発達症の関連について考える――自閉スペクトラム症，注意欠如・多動症に焦点を当てて……大江悠樹・栗原真理子
■難治性うつ病に対する，身体疾患の影響を考慮したアプローチ……小笠原一能
■認知症や神経変性疾患を考慮した高齢者のうつ病へのアプローチ……馬場元
■睡眠障害の影響を考慮したアプローチ……高江洲義和
■栄養・運動を考慮したアプローチ……功刀浩
■難治性うつ病とアドヒアランス――うつ病の訪問診療……澤田法英
■難知性うつ病に対する作業療法アプローチ……早坂友成
治療効果の検討
■難治性うつ病の適切な薬物療法を考える……加藤正樹
■治療抵抗性うつ病に対する認知行動療法……満田大・他
■難治性うつ病に対する対人関係療法の付加の効果……片桐建志
■難治性うつ病に対する電気けいれん療法の有効性と安全性……安田和幸
■難治性うつ病に対する反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）療法――併用療法としてのrTMS療法とその展望……山﨑龍一・鬼頭伸輔
■リワークプログラム標準化の取り組みとリワークの効果研究……有馬秀晃・秋山剛
■難治性うつ病に対する漢方薬の可能性……坪井貴嗣
■難治性うつ病治療に対するケタミンへの期待……橋本謙二
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